An experimental study of intravascular stent in abdominal aorta of atherosclerotic miniature pigs.

To study the effects of nitinol alloy stent in the treatment of atherosclerotic arterial stenosis, eight miniature pigs were subject to abdominal aortic balloon denudation and high-fatty food. Then 8 nitinol alloy stents were implanted into each abdominal aortas of pigs. The pigs were equally divided into two groups. One group was given captopril (3 mg / kg / d). All animals were sacrified) for pathological examination 6 to 10 months after stent implantation. The degree of arterial intima proliferation in the areas of stent implantation not significantly different from that of areas of balloon denudation alone; the atherosclerotic lesions were found at the arterial surface of stent implantation sites. The intima layer was rich in smooth muscle cells, with atherosclerotic plaque formed around the stent wire. On the other hand, significant decrease in arterial intima proliferation was found in group Ⅱ with no atherosclerotic plaque. The arterial stenosis resulting from atherosclerotic lesion could not be     

Experimental study on the occlusion of arterial blood flow by the implantation of nitinol alloy stents.

To evaluate the occlusion of arteries, 6 conic intravaseular endoprosthetic stents of titanium-nickel alloy were implanted transluminally to the right external iliac arteries in 2 normal dogs and 4 normal pigs. The stent was characterized by ductility below 313 K (40℃) and restoration memory-shape between 313-319 K. The diameter of the large end of conic stent was 4.0 mm (dog) and 4.5 mm(pig). The topographic anatomy showed that the external iliac artery was near complete occlusion, with a very small residual lumen (about 1 mm in diameter) in dogs at 6 months, with complete occlusion in pigs at 8 months. The histopathological examination indicated that the arterial intima of the upper branch from the stented site was smooth, and that neither inflammatory cell infiltration nor foreign giant cell reaction was found. The newly formed granulation tissue inside the stent came from emboli organization. These results suggest that the shape-memory alloy stent has good biocompatibility and the conic intravascnla     

镍钛形状记忆合金血管内支架组织相容性实验研究

将锥形记忆合金支架分别植入６只猪右侧髂动脉。用以研究镍钛形状记忆合金血管内支架生物相容性，支架植入前入植入后８个月，观测动物血常规，肝肾功能以及毛发中镍钛元素含量，均无明显变化（Ｐ〉０．０５），支架植入后８个月处死动物，全身重要脏器（肝、脾、肾、肺、心、脑等）病理学检查结构正常，无淋巴细胞和单核细胞浸润，支架植入部位上游血管壁内膜光滑，内皮细胞结构正常，内弹力板完整，支架植入段为完整肉芽组织阻塞，     

冠心病介入治疗术后并发迟发型假性动脉瘤11例分析

目的探讨冠心病介入治疗术后迟发型假性动脉瘤的特点与治疗。方法回顾性分析11例冠心病介入治疗术后迟发型假性动脉瘤临床资料。结果 11例假性动脉瘤发生在术后24-72h,75岁以上和女性患者占多数。术后应用低分子肝素也有促进迟发型假性动脉瘤发生的趋势。注射凝血酶200-500U后,超声监测示瘤腔回声明显增强,瘤腔内血流信号消失。结论冠心病介入手术后迟发型假性动脉瘤不容忽视,尤其是老年女性与低分子肝素应用的患者;超声引导下的凝血酶注射是有效的治疗手段。     

超声微泡增效骨髓干细胞移植效率的实验研究

目的在动物水平研究超声联合微泡增效骨髓干细胞(BMSCs)心肌移植的作用,为临床上提高心肌梗死后BMSCs移植效率提供一种新的思路。方法12只中国家猪分别体外分离纯化BMSCs,超顺磁性氧化铁颗粒标记;介入法建立急性心肌梗死模型,成功后14d经冠状动脉注入自体BMSCs;实验组先注入微泡后再注入BMSCs,同时行超声辐射。术后行磁共振检查;心肌做病理切光镜、透射电镜观察。结果①两组在心肌梗死区和梗死周边区磁共振上均见SPIO标记的BMSCs形成的低密度区;②实验组较对照组普鲁士蓝染色阳性细胞明显增多(P<0.01);③两组心肌超微结构无差异,但B1组见血管内皮间隙增宽。结论超声辐射微泡可增加自体BMSCs心脏的移植效率。     

丙泊酚在70岁以上患者胃镜检查中的应用

目的:探讨丙泊酚在70岁以上患者胃镜检查中应用的安全性。方法:80例ASAI～Ⅱ级,年龄70～82岁,进行胃镜检查的患者,随机分为A组静脉注射丙泊酚,意识消失后进行胃镜检查,B组常规胃镜检查各40例,比较两组在胃镜检查前、中、后和入镜时的血压、血氧饱和度、心率的变化,及检查中反应、操作时间。结果:A组入镜时心率和血压比检查前基础值明显降低,与B组相比亦有显著差异,均未经处理,检查中逐渐恢复正常;B组检查中、后的血压和心率,比检查前基础值明显升高,与A组相比亦有显著差异。两组SpO2均无明显变化;A组患者的反应、舒适性、操作时间方面明显优于B组。结论:对无严重心血管、呼吸系统疾病的70岁以上患者在丙泊酚麻醉下,无痛性胃镜检查是安全、有效、舒适的。     

螺内酯预处理对兔非梗死区冠脉内皮eNOS表达及心梗后血流动力学的影响

目的:探讨螺内酯预处理对兔心肌梗死(心梗)早期非梗死区冠脉内皮内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达及血流动力学的影响.方法:将24只雄性新西兰大耳白兔随机分为A、B、C 3组,A、B组予饲喂高脂饲料,C组饲喂普通饲料;A组予螺内酯(20 mg·kg-1·d-1)口服4周,结扎前降支复制急性心梗模型.测定术前及术后血醛固酮(Aldo)浓度及结扎近心段冠脉内皮eNOS表达情况,测定左室的血流动力学变化并加以比较.结果:A、B组eNOS表达均弱于C组,而A组高于B组(均P<0.05);A、B两组术后血Aldo浓度明显高于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无显著性(P>0.05);A、B两组左室平均收缩压(MSP)、平均舒张压(MDP)、平均动脉压(MAP)及左室等容收缩功能(+dp/dt max)明显高于C组(P<0.05),而A组左室MSP、+dp/dt max的变化值又均高于B组(P<0.05).结论:螺内酯可使非梗死区冠脉内皮eNOS表达增强;螺内酯可以改善心梗早期的血流动力学状态,具体机制可能与其能协同Aldo的非基因组作用促进非梗死区冠脉扩张有关.     

组织多普勒检测心肌工作指数在冠心病中的临床应用

目的:探讨利用组织多普勒(TDI)检测心肌工作指数(MPI)评估冠状动脉病变程度与心脏整体功能状态的关系。方法:拟诊冠心病患者122例,行常规各项心脏超声指标及MPI检测,根据冠状动脉造影(CAG)结果,按冠脉病变Gensini积分分为4组,即正常组(0分,n=15)、轻度狭窄组(1～40分,n=56)、中度狭窄组(41～80分,n=56)和重度狭窄组(≥81分,n=9)。观察Gensini积分与MPI有无相关性。结果:重度狭窄组、中度狭窄组MPI指数较其它组高,重度狭窄组高于其他各组,Gensini积分与左、右心室MPI存在正相关关系(r=0.72,P<0.01;r=0.68,P<0.01)。结论:MPI与冠状动脉病变程度有关,冠状动脉狭窄程度越重,MPI升高越明显,提示冠心病患者随着冠脉病变严重程度的增加,心脏整体功能下降。     

血管内超声指导下行冠状动脉左主干介入治疗

目的探讨应用血管内超声(IVUS)对冠状动脉无保护左主干(ULMCA)检查并行介入治疗的效果及安全性。方法在IVUS指导下植入支架治疗ULMCA病变21例(A组),未行IVUS检查经冠脉造影确诊行支架植入术49例(B组),比较两组患者近期疗效及术后6个月的随访结果。结果两组患者住院期间病死率、非致死性心肌梗死率、急诊冠脉旁路移植术率均无显著性差异,胸痛复发和再狭窄率A组低于B组(P<0.05)。结论应用IVUS指导ULMCA支架植入有助于选择适应证和合适的支架、实时评价支架扩张的满意度以达到最佳植入效果,且相对安全。     

大鼠骨髓基质细胞培养方法的改良

目的　对体外分离培养大鼠骨髓基质细胞 (BMSC)方法进行改良 ,观察其生物学特点。方法　分离大鼠胫骨、股骨 ,以 IMDM培养基冲洗骨髓 ,与培养液混合后直接接种至培养瓶中 ,接种后 7～ 14 d形成单层贴壁的成纤维状细胞。检测传代细胞接种贴壁率、生长曲线、细胞周期 ,电镜观察细胞超微结构。结果　分离培养的原代 BMSC生长良好 ,倍增时间约为 4 2 h。 BMSC传代后 12 h贴壁率达 80 %以上 ,82 %的细胞处于 G0 、G1 期 ,超微结构呈现较早期细胞特点。结论　改良法培养的 BMSC生长稳定 ,传代细胞适应性强。与传统培养方法比 ,该法操作简单、实用性强 ,可以用于 BMSC的体外实验研究