超声引导下困难清宫术的临床应用及一次性成功率

目的:探讨超声引导下困难清宫术的临床应用价值及一次性成功率.方法:选取某院收治的120例困难清宫患者为研究对象.以随机数字表法分为实验组与对照组,每组60例.对照组实施常规清宫术,实验组实施超声引导下清宫术,记录2组患者治疗效果,比较治疗后生活质量及疼痛评分.结果:实验组患者手术一次性成功率高于对照组;实验组患者手术时...     

弥散加权成像对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)检查对急性胰腺炎的诊断价值。方法对21例急性胰腺炎患者及50例正常对照组进行常规MRI、DWI检查,测量DWI图像上胰腺及肝脏的信号强度,计算胰腺与肝脏的相对信号强度比(SIR),并测量胰腺的ADC值。结果常规DWI(b=500)正常胰腺的平均ADC值为(1.39±0.47)×10-3mm2/s,急性胰腺炎的平均ADC值为(1.03±0.32)×10-3mm2/s,急性胰腺炎的ADC值较正常胰腺低,两者差异具有统计学意义(t=-3.163,P<0.01)。DWI上急性胰腺炎患者胰腺的信号强度明显高于肝脏(SIR=2.63),正常对照组胰腺度信号强度与肝脏相似或稍高(SIR=1.64)。ROC曲线分析显示,常规DWI序列的曲线下面积0.831,当诊断界值SIR>2.02时灵敏度为72%,特异度为87.5%,Youden指数0.595。结论 DWI结合常规MRI检查可提高急性胰腺炎的检出率。     

针对性护理在口腔癌术后气管切开患者中的应用效果

目的：探讨针对性护理在口腔癌术后气管切开患者中的应用效果。方法：筛选2020年1月1日～2021年12月31日收治的70例口腔癌术后气管切开患者作为研究对象展开分析,随机分为对照组和观察组各35例;对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理。比较两组并发症发生率,术后恢复情况,疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],吞咽功能[采用标准吞咽功能评价量表(SSA)]及生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果：观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组体重降低幅度、首次下床时间及住院时间均少于对照组(P<0.01);干预1、3、7 d后,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);干预3、7、14 d后,观察组SSA评分均低于对照组(P<0.01);干预后,观察组QLQ-C30各维度评分均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论：对口腔癌术后气管切开患者采取针对性护理干预,可降低并发症发生率,缩短康复时间,减轻疼痛程度,提高患者吞咽功能和生活质量。     

网络PBL教学在医学教育中的应用

由于受到我国具体国情和各高校具体情况的制约,以问题为基础的学习( Problembased learning,PBL)在我国至今尚未能广泛展开.在信息全球化的今天,以网络为依托,以PBL为主导的网络PBL教学具有无可比拟的优势,在医学教育领域建立网络PBL平台将为医学教育掀开新的篇章.     

急性心肌梗死合并严重心律失常救治分析

急性心肌梗死(AMI)合并严重心律失常,多发生于发病后1～2周,而以24小时内最多见,积极救治是降低AMI病死率的关键。现将我院2000-2005年4月ICU中34例AMI合并严重心律失常抢救成功的病例报告如下。1临床资料1·1一般资料34例患者中男22例,女12例。年龄39～78岁,平均58·5岁。均符合WHO规定的AMI诊断标准。34例均在发病后2小时～3天就诊,其中频发室早12例,RONT2例,室速4例,室颤2例,3度房室传导阻滞4例,窦缓4例,房颤伴3度2例,室上速4例。合并左心衰8例,心源性休克6例,心脏骤停5例。1·2救治方法(1)34例患者来院后均按AMI给予常规治疗:…     

金双歧治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿高胆红素血症临床较常见,严重者可发生高胆红素脑病.为迅速降低胆红素,减少核黄疸的发生,我科自2000年1月～10月用双歧杆菌制剂"金双歧"口服辅佐治疗新生儿高胆红素血症,取得了满意的疗效,现报道如下.     

复方苯乙哌啶片致婴儿惊厥和呼吸抑制1例报告

患儿男 ,2个月。因腹泻咳嗽于 1998年 10月 2 1日到某妇幼所就诊 ,开得复方苯乙哌啶等药 ,分别在 4ｐｍ、9ｐｍ给患儿服药两次 ,每次服苯乙哌啶半片 ,腹泻好转 ,最后一次服药后吃少许奶入睡 ,次日清晨患儿深睡不醒 ,肢端发凉发乌 ,面色苍白 ,于 9Ａｍ收住我科。初步诊断药物过量。患儿昏睡态 ,呼吸浅慢 ,瞳孔大 ,光反射迟钝 ,四肢厥冷 ,唇周及肢端发绀。即给保暖 ,补液 ,给Ｏ2 、利尿等处理。中午 1时 30分 ,突然惊厥发作 ,全身强直痉挛 ,意识丧失 ,持续 3分钟。加用鲁米那、甘露醇、惊厥止。经ＣＴ排除颅内出血。 2ｐｍ呼吸突停 ,静推安茶…     

云南玉溪地区新生儿菌(败)血症102例病原菌及药敏分析

对确诊的 10 2例新生儿菌 (败 )血症的回顾调查。结果在检出 2 0种 10 2株致病菌中 ,金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )占2 5 % ,表皮葡萄球菌 (表葡菌 )占 10 % ,溶血葡萄球菌、李斯特氏菌属、草绿色链球菌、模仿葡萄菌球各占 6% ,为主要菌。金葡菌对新青霉素Ⅱ、先锋Ⅴ号、红霉素、万古霉素的敏感率分别为 3 1%、40 %、3 6%、88% ,表葡菌对上述抗生素敏感率分别为 5 0 %、2 0 %、10 0 %。本地区新生儿菌 (败 )血症以金葡菌、表葡菌为主要病原菌 ,致病菌对多种常用抗生素有不同程度耐药     

中国汉族群体中PDCD1基因多态性与结直肠癌的相关性CSCD

目的探讨程序性细胞死亡受体1（ programmed cell death 1,PDCD1）基因多态性与结直肠癌的发生发展的关联性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP）方法对426例结直肠癌患者及500名正常个体的rs36084323、rs11568821、rs2227981、rs2227982和rs10204525位点进行多态性分析。结果rs36084323位点G等位基因在显性遗传模型下与TNM分期进展期结直肠癌的发生正关联（OR＝1.59,95%CI：1.02～2.48）。rs36084323、rs11568821、rs2227981、rs2227982和rs10204525位点组成的单倍型G-G-C-T-A和A-G-C-C-G与结直肠癌的发生负关联。结论PDCD1基因rs36084323位点AG和GG基因型与TNM分期进展期的结直肠癌存在正关联。而G-G-C-T-A和A-G-C-C-G单倍型与结直肠癌的发生负关联。