小儿药物不良反应55例临床分析

正处在生长发育阶段的小儿，各器官系统特别是肝脏功能尚不健全，容易发生药物不良反应，现将我院儿内科（不包括新生儿）1990年1月至1995年12月收治病儿中55例发生药物不良反应的情况报道如下。1临床资料1．1一般资料55例中男39例，女16例。其中婴儿31例，幼儿11例，学龄前儿童7例，学龄儿童6例。1．2原发病上呼吸道感门例，肺炎及毛细支气管炎22例，哮喘3例，腹泻13例。1．3不良反应的类型酚妥拉明致鼻塞、呼吸困难22例，其中2例致严重鼻塞、呼吸困难和心衰；味哺峻酮致溶血性贫血10例；感冒通致肉眼血尿10例；阿斯匹林引起胃出血、过敏性…     

新型的治疗阿尔茨海默氏症药物(1-二甲基磷酰基-2,2,2-三氯)-乙基-1-醇烟酸酯对体外神经细胞的作用

目的：观察本实验室合成的一种治疗阿尔茨海默氏症(AD)的药物(1-二甲基磷酰基-2，2，2-三氯)-乙基-1-醇烟酸酯(NMF)，对体外培养的皮层神经细胞活性的影响以及对海人藻酸(KA)所致的神经损伤的保护作用。方法：采用体外培养皮层神经元的方法，解剖分离15d胚胎小鼠皮层神经细胞，接种于96孔板，48h后加药并培养72h，以MTT法观察NMF对小鼠皮层神经细胞活性的影响；同时将接种于24孔板的细胞预先给予NMF，d3时加或不加KA处理后，以台盼蓝染色鉴别并计数死、活细胞，可得出细胞的存活率。结果：NMF明显促进胎鼠皮层神经元活性，其中NMF 1、0．1、10 nmol·L~(-1)促进神经元活性增殖率分别高达34．7％、37．4％、36．7％。NMF明显促进正常胎鼠皮层神经元存活率，与对照组比较，10、1nmol·L~(-1)NMF对皮层神经元的存活率分别提高39．3％、73．5％。NMF能显著对抗KA所致的神经元损伤，与KA损伤组相比，NMF0．1、10、1nmol·L~(-1)对损伤皮层神经元的保护率分别为77．30％、80．10％、84．15％。结论：NMF明显促进胎鼠皮层神经元的活性、提高正常皮层神经元的存活率，并能有效地保护KA所致的神经元损伤，提示NMF是一种很有潜力的治疗AD的药物。     

纤维支气管镜在儿童肺不张病因诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨纤维支气管镜在儿童肺不张病因诊断及治疗中的应用价值.方法 回顾分析经一般治疗无效而行纤维支气管镜检查的110例肺不张患儿的临床资料.结果 110例中以异物最多,共45例,占40.9%;其次为炎症40例,占36.4%;结核15例,占13.6%居第三位.异物多见于1～3岁的幼儿,结核、哮喘、支扩多见于较大儿童.40例炎性肺不张支气管肺泡灌洗液及刷检涂片病原学检查阳性16例,阳性率为40.0%,炎性肺不张经支气管肺泡灌洗治疗,2周复张率79.6%;45例异物所致肺不张经纤支镜取出异物18例.结论 小儿肺不张的病因以异物、炎症、结核最多见,纤维支气管镜检查不仅能最大限度地有助明确病因,而且在肺不张的治疗中有重要作用.     

儿童捂热综合征危险因素相关分析

捂热综合征(infant muggy syndrome,I MS)系捂闷或保暖过度引起的临床综合征,常因严重缺氧和水、电解质紊乱引起多器官功能障碍甚至衰竭,严重者或治疗不及时均可导致死亡或遗留神经系统后遗症。为了加强对该病的认识,以利于采取有效的防治措施,减少该病带来的不良后果,现将我院     

先天性肺动脉吊带畸形2例临床分析并文献复习

先天性肺动脉吊带畸形(PAS)是一种罕见先天性心血管畸形,常合并支气管畸形,导致反复肺部感染、喘息或呼吸困难,若不能及时诊断及手术治疗,大约90％在1岁以内死亡[1],但由于对此畸形缺乏认识,临床表现缺乏特异性,诊断相对困难,极易漏诊,通过对确诊的2例PAS临床特征及诊断方法进行分析,并复习相关文献,现报告如下.     

内镜直视下钳取小儿气管-支气管异物42例护理体会

小儿气管-支气管异物是儿科急症之一,处理不及时往往预后较差.现将我科在纤支镜下钳取气管-支气管异物42例的配合及护理报告如下.     

非典型小儿川崎病早期的临床观察

为探讨小儿川崎病(KD)非典型病例的早期诊断的指标，对82例住院的。KD进行分析，非典型病例37例(45．12％)，三日内确诊达79例(9634％)，提出6项症状中，如具备发热在内的3项体征，参考血小板及血沉有升高者或伴有冠状动脉扩张患者可早期诊断KD。     

纤维支气管镜诊治小儿支气管异物四例报告

支气管异物的诊断和治疗一般多由硬质支气管镜(简称硬支镜)完成.近年来随着纤维支气管镜(简称纤支镜)术的发展及纤支镜配件的不断更新,应用纤支镜诊治支气管异物日渐增多.我院自1999年7月开展纤支镜术以来,应用纤支镜诊治支气管异物4例,现报告如下.     

贵阳市儿童哮喘患病状况及其影响因素分析

目的 调查分析贵阳市区0～14岁儿童的哮喘患病率、发病规律、影响因素及治疗状况,为儿童哮喘的防治提供依据.方法 采用随机整群、分层随机相结合的抽样法,在本市两城区对0～14岁儿童10 610例进行流行病学调查,应用Logistic回归方法分析影响哮喘发生的主要因素.结果 (1)本市0～14岁儿童哮喘患病率为2.03％,男性占58.60％,女性占41.40％;(2)首发时间以学龄前期最为常见,3岁以下多见(78.60％);(3)好发季节以秋冬季和季节交替时为主,可由多种原因诱发,其中以呼吸道感染最为常见,其次是接触冷空气;(4)一级亲属中有哮喘病史和其它过敏史者分别占26.51％和41.39％,二级亲属中分别占33.95％和42.79％,以过敏性鼻炎最常见;(5)接近100％的患儿均有应用抗生素治疗史,采用吸入激素的患儿仅占36.28％,规范吸入组经济成本明显低于非规范吸入组;(6)血清总IgE水平升高99例(46.05％),75.28％(67/89)的患儿存在不同程度的肺功能损害;(7)男性、呼吸道感染、家族哮喘史、家族过敏史、个人过敏史、被动吸烟、特应性体质的儿童容易患哮喘.结论 我市儿童哮喘的患病率较10年前有一定程度升高,哮喘的发生受诸多因素的影响,我市儿童哮喘的规范化治疗和GINA方案的推广仍有待进一步加强.