局部野放射治疗骨转移瘤的经验分析

目的 通过对比分析局部野放射治疗骨转移瘤的3种分割方法,以寻求产生最好效果的方法。材料和方法 104例骨转移患者,其中30例单次放疗8 Gy,31例4 Gy×5次,43例2 Gy×20次。结果与结论 2 Gy×20次的放疗方法产生较高的疼痛缓解率,较低的疼痛复发率,说明较高剂量的、分割照射疗效较佳。     

右开胸结合体外循环切除左主支气管残端肿瘤复发并隆凸成形一例

患者女 ,6 4岁。以左肺上叶癌累及左主支气管于 1998年 10月 9日行左全肺切除术。术后病理诊断为左肺上叶中分化鳞癌 ,转移性淋巴结癌 (0 / 18)。临床病理分期为Ｉｂ期(Ｔ2Ｎ0Ｍ0 )。2 0 0 0年 5月患者开始咳嗽 ,11月 10日再次入院。纤维支气管镜检查发现左主支气管残端肿瘤复发 ,累及隆凸 ,活检病理为鳞癌。胸部ＣＴ示左主支气管残端肿物 ,和左肺动脉干关系密切 ,左主支气管旁及主动脉弓窗可见肿大淋巴结。 11月 2 7日再次手术 ,先行右股动、静脉插管建立体外循环 (ＣＰＢ) ,但未转机 ;再行右侧开胸 ,游离右主支气管、气管下端及左主支气管…     

急性水肿型胰腺炎相关的胃粘膜损害

急性胰腺炎可合并多个脏器的损害 ,包括心、肺、肝、肾、胃肠道等脏器。胃肠道往往是首先受到影响的器官之一 ,急性出血坏死性胰腺炎合并胃肠道出血、胃肠道动力性障碍、肠瘘等均有不少报道 ,但对急性水肿型胰腺炎的胃肠道并发症研究甚少。本文对我院近 5年来收治的 116例急性水肿型胰腺炎合并的胃粘膜损害的内镜下表现、临床特点及可能发病机制进行分析研究。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 7月至 1999年 7月经临床确诊为急性水肿型胰腺炎的住院患者 116例 ,其中急性复发性胰腺炎 10例。男 5 2例 ,女 64例 ,年龄 11～ 78岁 ,平均 3 8…     

原发性肺癌AFP异常增高1例

患者男 ,43岁 ,体检发现左上肺陈旧性结核 ,ＡＦＰ增高达 943μｇ/Ｌ 9个月 ,于 1999年 4月 2 0日入院。入院前经多次腹部Ｂ超、ＣＴ和选择性肝动脉造影均未发现肝内占位性病变。体查未发现明确阳性体征。胸片提示左肺尖可见 5 5ｃｍ× 4 0ｃｍ结节状阴影 ,ＣＴ示左上肺尖后段不规则肿块影像 ,约7 5ｃｍ× 5 5ｃｍ ,分叶状 ,密度均匀 ,边界清 ,累及纵隔胸膜。实验室检查 :肝功能、ＣＥＡ正常 ,ＨＢｓＡｇ ( ) ,ＨＢｅＡｂ( ) ,ＨＢｃＡｂ( ) ,ＡＦＰ >30 0 0 μｇ/Ｌ。作者单位 :5 10 2 82　广州市 ,第一军医大学珠江医院消化科1999年 5月…     

肝素对溺亡小鼠肾脏损伤的保护作用

目的 研究肝素对太湖水溺亡小鼠肾脏的保护作用.方法 将60只ICR小鼠随机均分为对照组、模型组、肝素组(低、高剂量肝素),给予低、高剂量肝素组小鼠ip0.5、1.0U·g-1肝素,给予对照组和模型组小鼠ip等量生理盐水,9 min后取左肾匀浆,测定肾组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)的含量,同时取右肾进行组织切片,作HE染色,观察肾脏组织的病理学变化.结果 低、高剂量肝素组小鼠的肾小球充血肿胀减轻,近曲小管上皮细胞的肿胀减轻.与模型组比较,MPO的活性、MDA的含量降低,SOD的活性增高(P＜0.01).结论 肝素对太湖水溺亡小鼠的肾脏损伤有一定的保护作用,其机制可能与抗氧化损伤有关.     

克罗恩病58例临床特点分析

目的通过分析住院患者的临床资料，以期提高克罗恩病（CD）的早期诊断水平。方法对该医院1996年1月～2005年5月58例出院诊断为CD患者的临床表现、确诊时间、诊断方法、不同时期血沉、CRP的变化、误诊情况以及治疗和预后等进行总结和回顾分析。结果腹痛（86．9％）、腹泻（69．6％）为本组患者最常见的胃肠道症状。消化道出血（32．7％）、肛周病变（18．9％）的发生率亦较高。病变在回盲部者35例（60．3％）。56例活动期CD和18例复发期CD的血沉和CRP比其缓解期明显增高。结肠镜、消化道X线、胶囊内镜及双气囊推进式小肠镜检查的阳性率分别为77．1％，63．2％，75％及100%。内镜活检病理发现非干酪性肉芽肿10例（27．8％）。初诊误诊24例（41．4％）。糖皮质激素联合5-氨基水杨酸治疗活动期CD缓解47例（81％）。结论CD临床表现复杂多样，误诊率高，血沉及CRP在CD随访中有一定价值。CD好发于回盲部。结肠镜检查是末段回肠和结直肠病变最主要的诊断方法，双气囊推进式小肠镜对早期诊断小肠CD有重要价值。确诊CD不依赖于病理发现非干酪性肉芽肿，需结合病史、临床表现、X线钡餐、内镜及病理综合判断。     

药物治疗对抑郁症患者的副作用

治疗抑郁症的医生应了解选择性５－羟色胺重吸收抑制剂（ＳＳＲＩＳ）有一种罕见但又潜在的威胁病人生命的副作用;５－羟色胺综合征。 诊断５－羟色胺综合征应有以下至少３种症状：意识状态的改变（意识模糊、轻度狂躁）、焦虑、肌阵挛、反射亢进、发汗、寒颤、震颤、腹泻、共济失调、发热。 一项研究发现１１ ８３４名服用ｎｅｗｆａ－ｚｏｄｏｎｅ的患者中有１９名出现５－羟色胺综合征。在这些患者中出现５－羟色胺综合征的机率为０．４‰,这与已有记载的采用同样研究方法得出的服用其他ＳＳＲＩＳ如氟西丁,ｓｅｒｔｒａ－ｌｉｎｅ和…     

解剖学测量技术在临床专业人体解剖学实验教学中的应用

正开展转化医学要汲取基础与临床脱节的教训~([1])。解剖学测量技术是人体解剖学、临床医学等科学研究的重要方法和手段。此方法的实验教学更适应转化医学教育的培养,使临床医学生更早接触到临床病例讨论,提高学生综合应用知识的能力。我     

深圳市宝安区外来劳务人员华支睾吸虫感染及其影响因素

目的 了解深圳市宝安区外来劳务人员华支睾吸虫感染现状及其相关影响因素。方法 采用整群抽样方法对
宝安区外来劳务人员进行华支睾吸虫血清学检测及相关知识、行为调查,病例对照研究分析华支睾吸虫感染危险因素。
结果 共调查642名劳务人员,接受血清学检测530名,阳性35例,阳性率为6.60%。男、女性阳性率分别为5.08%和
7.51%（ χ2 = 1.19,P = 0.28）。< 25岁、25~35岁和> 35岁组阳性率分别为7.11%、5.88%和7.69%（ χ2 = 0.45,P = 0.80）;华
支睾吸虫感染途径、健康危害和预防措施的知晓率分别为50.16%、33.64%和27.41%;不吃未煮熟鱼类、不用生鱼虾喂宠物
和生熟砧板分开的健康行为形成率分别为80.67%、78.41%和45.95%。华支睾吸虫病预防措施的知晓率与华支睾吸虫感
染率呈正相关关系（OR = 0.13,P = 0.01）。结论 宝安区外来劳务人员华支睾吸虫病防治不可忽视,应加强防护知识宣
教。