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1.
患者男, 38岁。因"左下肢肿痛1 d"就诊。患者2周前高处坠落伤伴多发骨折和腹膜后血肿于外院行抗感染、扩容补液等保守治疗。1 d前患者自觉左下肢肿痛, 不伴咳嗽、胸闷、胸痛等不适。入院后左下肢血管超声检查:腔静脉节段血流通畅, 下段管腔受血肿压迫;左侧髂总、髂外静脉节段血栓形成;左侧深、浅静脉血栓形成。上腹部增强CT检查:腹膜后血肿;左侧腰大肌损伤;骶骨骨折。行下腔静脉造影+下腔静脉滤器(inferior vena cava filter, IVCF)置入术, 术中造影发现滤器展开故障, 尝试腔内回收滤器失败, 确定滤器不在下腔静脉内(图1A), 随即释放第二枚滤器(图1B)。术后第14天行剖腹探查, 见下腔静脉后壁滤器外露呈部分展开状态, 予以丝线捆绑滤器防止二次组织损伤(图2A), 并试图拔除异常滤器失败。充分暴露滤器头端回收钩(图2B), 并予以鹅颈抓捕器成功抓取异常滤器, 并见到其内包裹结缔组织(图2C), 术中未见到明显活动性出血灶, 术后1周出院, 3个月后取出第二枚正常解剖位滤器。 相似文献
2.
3.
“艾灸血清”是近年来针灸研究中提出的一种新的研究思路和方法。实验研究表明 :艾灸血清含有多种免疫活性因子 ,具有非特异性免疫作用。自 Rosenberg等发现 r IL - 2激活的 TIL具有极强的体内外杀伤同种肿瘤细胞的作用后 (比 LAK细胞强 50~ 1 0 0倍 ) ,TIL已成为近年继 LAK之后又一新型过继免疫效应细胞。近年来 ,TIL治疗进展期肿瘤取得了令人鼓舞的结果。但远期疗效仍不理想 ,主要原因是 TIL的靶向分布不高。解决的主要方法是改善其培养体系 ,诱导出特异性细胞毒作用更强的 TIL。材料和方法1 .实验动物及接种C57BL/6小鼠 ,6~… 相似文献
4.
5.
6.
原发性免疫性血小板减少症(ITP)是临床上常见的出血性疾病,以抗体介导的血小板破坏及血小板生成不良为特征.原发性ITP的初始治疗方案包括:糖皮质激素及静脉输注丙种球蛋白,而脾切除术、利妥昔单抗、血小板生成素(TPO)受体激动剂等常被用于治疗难治性及慢性原发性ITP患者.笔者拟就利妥昔单抗在成年人原发性ITP中的临床应用及进展进行综述. 相似文献
7.
目的观察电针干预对佐剂性关节炎大鼠踝关节滑膜细胞凋亡和相关蛋白基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法32只雄性SD大鼠被随机分为生理盐水组、模型组、电针干预组和假电针干预组,每组8只。生理盐水组大鼠在双侧足垫部注射模拟造模,其余大鼠用弗氏完全佐剂在双侧足垫部注射造模。电针干预组大鼠予以电针干预。假电针干预组予以假电针刺激处理。HE染色观察模型大鼠踝关节炎症进展情况,Tunnel法检测模型大鼠踝关节滑膜细胞凋亡情况,RT-PCR检测踝关节滑膜的MMP-3、MMP-9的mRNA表达,Western blot检测踝关节滑膜的MMP-3、MMP-9的蛋白表达。结果HE染色显示,电针干预组大鼠的关节炎症显著轻于模型组。Tunnel法检测,电针干预可以促进关节炎大鼠的滑膜细胞凋亡。RT-PCR和Western blot检测结果显示,电针干预可以显著降低关节炎大鼠踝关节滑膜组织中的MMP-3、MMP-9 mRNA和蛋白表达水平(P<0.05)。结论电针干预可以显著减轻佐剂性关节炎大鼠的关节炎症和增殖的滑膜细胞数量,其分子机制可能和电针降低局部的MMP-3、MMP-9蛋白的表达有关。 相似文献
8.
9.
[目的]观察星状神经节阻滞对头面部带状疱疹后遗神经痛病人疼痛与生活质量的影响。[方法]选择临床确诊的头面部带状疱疹后遗神经痛病人50例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用星状神经节阻滞,隔日1次,6次为1个疗程,休息5d后开始第2疗程;对照组采用疼痛区域局部封闭,阻滞用药及剂量、疗程等均与治疗组相同。两组病人于治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后对病人的镇痛情况及生活质量进行评估。[结果]治疗后视觉模拟评分(VAS)治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗后治疗组生活质量优于对照组。[结论]星状神经节阻滞具有良好的镇痛效果,能提高头面部带状疱疹后遗神经痛病人的生活质量。 相似文献
10.
局麻药的毒性反应临床上并不少见,轻者可被忽视,严重者可致死亡。现将4例由于操作技术失误而导致的局麻药严重毒性反应报告如下。1病历摘要例1:男,22岁。因右手食指、中指外伤,拟在局部静脉麻醉下行扩创缝合术。静脉推注0.5%利多卡因40 m l,麻醉作用完善,手术历时35 m in,当术者包扎敷料时,护士将右臂所扎止血带松开,当时未被发现,当患者出现肌肉及肢体抽搐、神志淡漠、两眼张大时,方知患者出现局麻药中毒反应,继之患者出现意识消失、全身惊厥、颜面紫绀等局麻药毒性反应。例2:女,50岁。因右侧乳房肿物,于局麻下行肿物切除加术中冰冻术。在行局麻时,误将2%普鲁卡因当作1%普鲁卡因使用,因药物浓度偏高,剂量较大,手术不久患者出现烦躁不安、面色苍白、恶心、颜面肌肉抽搐,随即发生了全身惊厥,呼吸停止。例3:女,35岁,于局麻加强化下行输卵管结扎术。将2%的利多卡因20 m l误作25%葡萄糖与哌替啶100 m g混和后静脉推注,当注入到13 m l时,患者突然发生严重惊厥反应。例4:女,50岁。于连续硬膜外麻醉下行子宫切除术,当穿刺成功回抽无血后,即推注2%利多卡因4 m l,3 m in后又推入2%利多卡因15 m ... 相似文献