腹腔镜下低位结扎肠系膜下动脉的Dixon观察

目的:探讨腹腔镜下低位结扎肠系膜下动脉的直肠癌前切除低位吻合术(Dixon)的可行性及应用价值。方法:将拟施行腹腔镜Dixon的60例患者随机分为高位结扎组与低位结扎组,每组30例。比较2组手术时间、术中出血量、吻合口张力、术中并发症、肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫的个数及病理情况,观察术后局部复发,淋巴结转移及吻合口漏的发生率。结果:60例手术均获成功。2组在手术时间、出血量、吻合口张力、术中并发症及淋巴结清扫数目方面均无显著性差异。术后高位结扎组4例患者发生吻合口瘘,均经保守治疗痊愈,低位结扎组无吻合口漏的发生,组间比较有显著性差异(P<0.05)。术后半年均无复发病例。结论:腹腔镜下保留左结肠动脉的Dixon手术安全可行,可能有助于降低术后吻合口瘘的风险。     

16例颈动脉体瘤手术治疗分析

[目的]探讨颈动脉体瘤(CBT)的诊断及治疗经验。[方法]回顾性分析16例CBT的临床资料。16例CBT中,单侧14例,双侧2例;手术治疗15例,其中探查2例;手术切除13例。[结果]13例手术切除标本中,良性12例,恶性1例。术中并发迷走神经及舌下神经损伤3例,交感神经损伤2例;术后脑栓塞1例。[结论]完善术前检查和充分术前准备是CBT手术治疗的关键。     

下咽癌术前 BPF 方案化疗临床观察

目的：探讨术前行BPF方案化疗在晚期下咽癌治疗中的临床价值。方法对54例晚期下咽癌患者行术前化疗＋手术治疗，化疗方案为奈达铂＋博安霉素＋氟尿嘧啶，观察化疗疗效、副作用及术后并发症发生率。结果颈部增强CT扫描显示CR 4例，PR 32例，NC 6例，PD 1例，有效率66．7％，恶心呕吐发生率为59．0％，粒细胞减少发生率为20．0％，术后并发症总发生率为15．4％。结论下咽癌术前行BPF化疗，能缩小病灶，降低分期，提高保留咽喉功能的安全性，且化疗副作用及术后并发症发生率较低。     

全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告

目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测, 为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌, 按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11 013株病原菌, 其中革兰阳性菌为2 782株(25.3%), 革兰阴性菌8 231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4 141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2 076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1 078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%, 未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0...     

下咽癌同步放化疗后并发下咽部溃疡胸大肌皮瓣修复1例

下咽癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,治疗方法包括手术、放疗、同步放化疗等,其中根治性同步放化疗易导致局部放射性溃疡且伴感染经久不愈,严重影响患者生活质量.我科采用胸大肌肌皮瓣修复下咽癌根治性同步放化疗后并发下咽部放射性溃疡累及颈动脉患者1例,取得满意疗效,现报告如下.     

推拿点穴联合半夏泻心汤治疗胃痞病的临床疗效研究

目的 探究推拿点穴联合半夏泻心汤治疗胃痞病的临床疗效研究。方法 选取2022年1月—2023年5月北京裕和中西医结合康复医院收治的100例胃痞病患者为研究对象,按随机数表法将患者分为联合组和推拿点穴组,每组50例,推拿点穴组行推拿点穴治疗,联合组在推拿点穴组基础上增加半夏泻心汤治疗,比较两组患者症状改善情况、中医证候积分各项得分、并发症发生率。结果 联合组患者症状改善情况(100.00%)明显优于推拿点穴组(82.00%),差异有统计学意义(χ²=9.890,P<0.05)。联合组中医证候积分明显低于推拿点穴组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者并发症发生率明显低于推拿点穴组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 推拿点穴联合半夏泻心汤治疗胃痞病明显有效,可以降低并发症的发生率,提高患者康复情况。     

净化工程中关于洁净空间压力控制的问题

在验收和调试净化工程的工作中发现普遍存在着整个净化系统的压力梯度保持困难的问题.通过测试、分析,发现问题主要存在于设计、设备选择、施工质量、材料质量、机组调试验收等方面.     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤：附20例临床分析

鼻腔原发性恶性黑色素瘤（附２０例临床分析）浙江省肿瘤医院（３１００２２）郭良，刘爱华鼻腔原发性恶性黑色素瘤少见，１８６９年Ｌｕｃｋｅ首例报告，我院从１９７０年１１月到１９９１年５月共收治２０例，均经病理证实，结合文献分析如下。临床资料性别、年龄男性１...