高压蒸汽灭菌器在口腔科的应用

高、低速手机是口腔医院常用的重要设备之一 ,治疗过程中极易造成病人之间及病人与医师之间的交叉感染 ,因此一名患者用一只消毒灭菌手机是口腔科控制交叉感染的措施。对手机采用的灭菌方法是口腔医学界长久以来研究的问题 ,我国牙科采用的消毒方法是酒精擦拭法、洗必泰乙醇擦拭法、碘酒酒精擦拭法、碘伏擦拭法及福尔马林熏蒸法等 ,但这些方法存在着灭菌不彻底、消毒液腐蚀手机零部件等缺陷。1999年 12月份 ,我院的一线科室均配备了高压蒸汽灭菌消毒器 ,实现患者人均一把无菌手机的愿望 ,也对新疆的口腔事业产生了深远的影响。本文将高压蒸…     

中国首套可视化人体在超声影像学教学中的应用

超声影像学具有多切面、实时动态显像的特点,因此与超声影像医学相匹配的断面解剖学基础教学一直是超声影像医学教学中的难点。近年来发展的可视化人体计划为超声影像学的断面解剖学教学开辟了新的途径,建立与临床影像学检查匹配的断面解剖学是数字化可视人体研究的重要任务之一。1与超声影像医学相匹配的断面解剖学基础教学一直是超声影像学教学中的难点临床影像诊断学(超声、CT、MRI等)均需要正常人体断面解剖学和数据资料作为诊断的形态学基础,熟悉人体的解剖结构是理想超声图像的前提和基础。超声影像医学是以声学原理为依据的一种物…     

高频超声引导滑膜囊穿刺注射^32P治疗类风湿性膝关节炎

目的：探讨高频超声引导滑膜囊穿刺注射^32P胶体治疗类风湿性膝关节炎的临床价值。方法：高频超声引导穿刺注射^32P胶体治疗类风湿性膝关节炎52例，于治疗后1～2周及12～24个月对临床表现和高频超声改变进行随访观察。结果：1．所有患者膝关节滑膜囊穿刺成功，1例注药时发生滑膜外皮下组织渗漏；2．治疗后1～2周，滑膜囊积液增加21例(40．38％)、减少3例(5．77％)、滑膜厚度增加19例(36．54％)、减少15例(28.85％)；3．治疗后12～24个月，膝关节疼痛缓解38例(73．08％)、肿胀减轻45例(86．54％)、运动改善31例(59.62％)，滑膜囊积液减少46例(88．46％)，滑膜厚度减少39例(75．00％)。结论：高频超声引导滑膜囊内注射^32P治疗类风湿性膝关节炎安全、有效，高频超声在同位素剂量选择、穿刺注药的精确引导及疗效的客观判定方面具有很重要的价值。     

具有肝硬化基础的肝内胆管细胞癌的超声造影及增强CT的增强模式分析

目的 探讨在肝硬化基础上的肝内胆管细胞癌的实时超声造影与增强螺旋CT的成像特征.方法 经病理确诊的胆管细胞癌并肝硬化的患者12例(手术切除11例,穿刺1例),11例采用对比脉冲造影技术,1例采用连续脉冲反向谐波造影技术,机械指数<0.2,2.4 mL造影剂SonoVue团注.将超声造影与增强CT的增强模式、术前诊断与病理结果进行对比分析.结果 超声造影动脉相5例(41.7%)为不均匀高增强,3例(25.0%)为均匀高增强,4例(33.3%)为周边环状增强.超声造影3例(25.0%)诊断为肝内胆管细胞癌,9例(75.0%)诊断为肝细胞癌.增强CT动脉期10例(83.3%)为不均匀强化,2例(16.7%)为环状强化.2例(16.7%)诊断为肝内胆管细胞,10例(83.3%)诊断为肝细胞癌.结论 肝硬化基础上的多数肝内胆管细胞癌实时超声造影与增强螺旋CT的增强模式与肝细胞癌类似,影像学鉴别诊断困难.     

经导管封堵成人多孔型房间隔缺损的体会

目的:通过对多孔型房间隔缺损(ASD)进行经导管封堵治疗,探讨多孔型ASD介入治疗的适应证及注意事项。 方法:先经心脏超声检查确诊为多孔型ASD,后在局部麻醉下用测量球囊进行试封堵,同时用心脏超声检测试封堵时两ASD闭合情况及孔间距,并确定置入封堵器数量及大小,术后用心脏超声进行随访观察。 结果:全组6例双孔型ASD患者中2例分别置入2个封堵器,4例置入1个封堵器。术后随访1个月至2年,4例无残余分流,1例随访2年虽仍有少许残余分流,但自觉症状好转,心影缩小。另1例术后1个月因残余分流而被迫手术取出。 结论:经导管封堵成人多孔型ASD安全、有效,对两ASD相距较远者应放置2个封堵器,对两ASD相距较近者则可用1个封堵器封堵。     

超声空化效应对肿瘤细胞迁移运动影响的实验研究

目的 探讨高机械指数的超声造影空化效应对肿瘤细胞迁移运动的影响.方法 体外培养结肠癌细胞株(Lovo细胞).分为对照组、微泡 超声组、单纯超声辐照组和单纯微泡组.使用超声造影剂SonoVue,超声探头频率1.5MHz,机械指数1.7进行超声间歇辐照,采用Millicell-PCF培养小室法,观察超声造影空化效应对肿瘤细胞迁移运动的影响.结果 对照组、单纯辐照组及单纯微泡组之间的迁移能力无明显差异(P>0.05),而微泡 超声组与对照组之间比较,肿瘤细胞的迁移能力明显低于对照组(P<0.01).结论 高机械指数超声造影增强超声的空化效应,对肿瘤细胞的迁移能力有明显抑制作用.     

反向脉冲谐波实时超声造影诊断背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症

目的探讨实时超声造影检查在背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症诊断中的应用价值。方法对25例背驼式肝移植术后CDFI疑诊肝静脉及下腔静脉并发症的患者进行实时超声造影检查。采用造影剂声诺维（SonoVue）2.4ml肘部浅静脉团注,反向脉冲谐波低机械指数（MI0.15-0.19）实时超声造影。将超声造影结果与增强CT对照分析。结果超声造影诊断下腔静脉血栓3例;肝静脉血栓5例,其中2例继发肝组织淤血、坏死;超声造影诊断肝静脉狭窄6例,下腔静脉狭窄4例,其中最严重的1例肝上下腔静脉内径3.8mm。CDFI与增强CT的符合率为72%（18/25）,实时超声造影与增强CT的符合率为100%（18/18）。结论实时超声造影对背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症的诊断能力与增强CT相当,实时超声造影更加方便灵活,为背驼式肝移植术后静脉并发症的诊断提供了一种可靠的影像学新方法。     

经会阴盆底超声评估产后妇女早期盆底功能障碍性疾病的临床价值

目的:探讨经会阴盆底超声检查产后早期盆底功能障碍性疾病的发生情况。方法:选取2018年1月至2019年5月在陆军军医大学第一附属医院超声科行盆底超声检查的产后妇女52例,分别在静息状态、最大Valsalva动作和缩肛状态下,观察盆腔脏器的位置和移动情况。结果:52例患者中30例有盆腔脏器脱垂,占57.6%,有无POP在最大Valsalva动作下两组盆隔裂孔前后径及面积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经会阴盆底超声能有效评估产后早期盆底功能障碍,为临床及早干预提供影像学依据。     

可视化心脏在多平面经食管超声心动图诊断房间隔缺损中的应用价值

目的　探讨多平面经食管超声心动图( TEE)诊断房间隔缺损的最佳显示方位和切面。方法　将可视化心脏与多平面TEE进行对照研究,确立多平面TEE诊断房间隔缺损的最佳方位和常用切面。结果　食管中下段0°方位四腔心切面是原发孔缺损的最佳显示切面;4 5°方位的双心房切面及13 5°方位的卵圆窝切面是观测继发孔缺损的最佳显示切面;90°方位的上、下腔静脉入口切面是观测静脉窦型缺损的最佳显示切面,上述方位和切面是可清晰显示各型房间隔缺损的的位置和大小。结论　可视化心脏与多平面TEE进行对照研究所确立的多平面TEE最佳方位和常用切面,简化了多平面TEE诊断房间隔缺损的操作过程,缩短了检查时间     

类风湿性膝关节炎放射性滑膜切除治疗后血管翳变化的能量多普勒研究

目的研究类风湿性膝关节炎32P放射性滑膜切除治疗血管翳的高频能量多普勒改变并探讨其作为疗效判定客观指标的价值.方法用高频超声能量多普勒观察53例患者治疗前及治疗后6～12个月膝关节滑膜血管翳血流信号改变并进行半定量分析.结果治疗前膝关节滑膜血管翳血流信号显示43例(81.13%),其中Ⅰ级14例,Ⅱ级19例,Ⅲ级10例.治疗后6～12个月,滑膜血流显示15例(28.30%),较治疗前显著减少(P<0.01),且Ⅱ级和Ⅲ级血流信号消失. 结论高频超声能量多普勒能够敏感地显示类风湿性膝关节炎放射性滑膜切除后血管翳改变,对治疗效果的客观判定具有重要价值.