不同时期儿童精神科门诊初诊病人分析

目的 :探讨近 2 0年来儿童精神科门诊初诊的病种变化 ,就诊趋势 ,为儿童精神科门诊提供参考。方法 :查阅 1980、 1986、 1999年儿童 ( 3-15岁 )精神科门诊病历 ,做就诊人数、疾病分类统计。结果 :1、三个时期初诊就诊人数呈增长趋势 ,1980年 386人次 ,1986年 6 5 0人次 ,1999年 1198人次。疾病分布以儿童多动症、精神发育迟滞、待诊、癫痫、精神分裂症、抽动障碍、情绪障碍为主要病种共涉及 36个诊断。 2、 1986年出现新的症状诊断 :智力边缘状。 3、 1999年咨询病人增多 ,占初诊的 2 4 70 %。 4、孤独症成为 1999年的初诊首位病种 ,占 17 30 %。结论 :儿童精神卫生的需求在提高 ,应针对此需求做出相应的调整。     

情感性障碍患者的条件负变化

目的 探讨情感性障碍与正常成人在条件负变化(CNV)检测中的不同表现.方法 应用光和声两种成对刺激,对29例情感性障碍患者和27例正常成人的CNV作了检测.结果 显示躁狂相组患者波幅B增高(P＜0.01),抑郁相组患者A-S'2面积缩小(P＜0.01),PINV潜伏期延长(P＜0.05),并且抑郁相单相组比双相组的PINV潜伏期显著延长(P＜0.01).结论 CNV和指令信号后负变化等提示PINV潜伏期延长可能是抑郁相单相患者的素质标记,而CNV波幅的变化则可能是情感性障碍患者的状态标记.     

7487例心理咨询门诊初诊调查研究

目的　了解上海市心理咨询中心门诊初诊咨客的咨询问题分布。方法　对 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1 1月 3 2位专家的门诊登记进行统计分析。结果　调查咨客 7487例 ,其中重性精神障碍 1 1 61 ( 2 1 .5 2 %) ,轻性精神障碍 3 62 4例 ( 4 8.40 %) ,一般心理问题 2 2 5 2例 ( 3 0 .0 8%)。结论　咨询问题以轻性精神障碍较为突出 ,一般心理问题涉及范围较广 ,诊断名称不统一。心理咨询应建立一套统一的诊断名称 ,以便于交流 ,提高服务质量     

青少年抑郁症患者心理控制源及其与父母养育行为的关系

目的 探讨青少年抑郁症患者心理控制源及与父母养育行为的关系.方法 使用控制圈量表和父母养育方式评价量表对98例青少年抑郁症患者及98例正常青少年进行测验并进行对照与相关性分析.结果 在控制圈量表评分对照中发现,研究组个人实力量表分、人际控制量表分[分别为(37.47±13.66)分和(38.65±13.39)分]均低于对照组[分别为(45.39±12.84)分和(45.90±11.20)分],差异具有显著性(P<0.05),而社会政治控制量表分2组[分别为(39.01±10.28)分和(39.12±9.50)分]差异无显著性(P>0.05).在父母养育方式评价量表评分对照中发现,除父亲的过分干涉因子、母亲的过度干涉/过度保护因子和拒绝/否认因子外[分别为(2.66±0.49)分,(2.79±0.55)分,(2.55±0.39)分和(2.17±0.58)分,(2.17±0.49)分,(1.75±0.51)分,差异有显著性(P<0.05)],2组其他因子之间差异无显著性(P>0.05).对研究组控制圈量表和父母养育方式评价量表评分的相关性分析表明,父亲的因子Ⅰ与人际控制存在显著的正相关(r=0.27,P<0.05),而母亲的因子Ⅰ与个人实力(r=0.21,P<0.05)及人际控制(r=0.23,P<0.05)存在显著的正相关,因子Ⅱ与个人实力(r=-0.24,P<0.05)、人际控制(r=-0.22,P< 0.05),因子Ⅲ与个人实力(r=-0.26,P<0.05)存在显著的负相关.结论 青少年抑郁症患者存在心理控制源的异常,这种异常与父母养育方式存在一定联系.     

强迫症治疗现状的调查

目的了解在上海心理咨询中心就诊的难治性强迫症患者的治疗现状.方法采用HAMD、HAMA、Yale Brown、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、自制的强迫症诊疗现状调查表,对在上海心理咨询中心就诊的159例强迫症患者进行调查.结果①药物治疗99例(66.3%),心理治疗32例(20.1%),药物加心理治疗28例(17.6%).②既往治疗首选方式氯丙咪嗪治疗最多,占52.3%;本次治疗以心理治疗最多占31.7%.③有效107例(67.6%),无效52例(32.4%).④无效与有效者做HAMA、SDSS、治疗连续性比较,有显著差异(P<0.05).结论目前强迫症的临床治疗仍以药物治疗为主,心理治疗逐步受到重视.     

轻度认知功能障碍老年人和阿尔茨海默病患者听觉事件相关电位P300比较

目的探讨轻度认知功能障碍老年人(MCI)和阿尔茨海默病(AD)在事件相关电位(ERP)P300检测中的不同表现.方法收集符合ICD-10诊断标准的36例MCI患者和30例AD,并以45例健康老人作对照组(NC).使用美国仪器以及"听觉靶-非靶刺激序列"为诱发事件,完成P300检测.结果 (1)3组和NC组在靶潜伏期Fz脑区N2以及在靶波幅Fz脑区P2P3和非靶波幅Fz脑区P2上均有显著差异(P＜0.01).(2)AD主成分N2表现为延迟,与NC组和MCI组有极显著性差异(P＜0.01).(3)MCI组和AD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著性差异(P＜0.05～＜0.01).结论提示作为反映MCI和AD认知功能障碍的客观生理指标,P300有可能作为MCI和AD辅助诊断的一个脑电生理学标志.P300检查可作为老年精神科的必查项目.     

改良森田疗法治疗网络成瘾1例报告

走在当今的校园中,很容易听到几个三五成群学生们高谈阔论某某网络游戏。玩网络游戏已成为当今校园里一个非常普遍的现象,很多学生因玩网络游戏而荒废了学业,这已经成为一个不可忽视的问题。本文探讨了1例森田疗法治疗网络成癌的案例,叙述了一年多的治疗过程并加以讨论。     

森田疗法与睡眠脑电

森田疗法是由森田正马(1920)创立的日本独特的精神疗法,已被证实对焦虑症治疗有效。下面介绍森田疗法与睡眠脑电的进展。1多导睡眠图多导睡眠图(Polysomnogram,PSG)又称睡眠脑电。现行正规PSG监测除脑电图外,应包括心电图、肌电图、眼动图、胸式和腹式呼吸张力图、鼻及口通气量     

家庭暴力青年的父母教养方式的对照研究

目的 探讨家庭暴力青年的父母教养方式的影响。方法 使用父母教养方式问卷（EMBU）对北京大学精神卫生研究所住院的30例家庭暴力青年进行调查，并与30例正常对照组比较。结果 与正常对照组比较，家庭暴力组评价其父母对他们过分保护、过分干涉（P＜0．01）。结论 父母的过分保护、过分干涉在家庭暴力的发生、发展中起着重要作用。     

青少年抑郁症患者心理控制源及其与父母养育行为的关系

Objective To explore the locus of control and the relationship with parenting patterns of ado-lescents with first-onset major depressive disorder (MDD). Methods Patients with first-onset MDD (n= 98) and controls (n=98) were investigated by Sphere of Control Questionaire and EMBU, the results were compared and analyzed correlatively. Results The scores of the individual strength scale ( 37.47±13.66) and the relations with people scale ( 38.65±13.19 ) of patients were significantly lower(P<0.05 ) than the controls [(45.39± 12.84) and (45.90±11.20 ) each], while the scores of social-political management (39.01±10.28) were not significantly lower (P>0.05)than the controls' (39.12±9.50). The scores of patients' paternal excessive inter-ference factor(2.66±0.49) , maternal excessive protection/interference (2.79±0.55 ) and rejection/denial fac-tor(2.55±0.39) of EMBU were significantly higher(P<0.05)than controls' [(2.17±0.58),(2.17±0.49) and( 1.75±0.51 ) each]. The scores of patients' paternal affection/understanding factor were significantly posi-tively correlative with patients' scores of relations with people (r=0.27, P<0.05), maternal affection/under-standing factor was significantly positively correlative with patients' scores of individual strength (r=0.21, P <0.05) and relations with people(r=0.23, P<0.05 ) , while maternal excessive interference/excessive protection and individual strength (r=-0.24, P<0.05 ) and relations with people (r=-0.22, P<0.05), maternal rejec-tion/denial and individual strength (r=-0.26, P<0.05) were significantly negatively correlative. Conclusion Adolescents with MDD have abnormal locus of control,which might be correlative with their parenting patterns.