肱三头肌腱断裂和撕脱1例报告

患者,住院号191138,男22岁。于1986年10月31日从高处跌下,当即感左肘部肿痛活动受限。急诊收住院。检查:左肘后稍肿胀,压痛明显,鹰咀上方可扪及凹陷,不能主动伸直肘关节,局部皮肤擦伤有渗出。X片示,左肘关节侧位片,可见肘后鹰咀上方约3cm处有小骨折片,屈肘位侧位象可见肱尺关节间隙增宽诊断为左肱三头肌腱断裂伴局部皮肤擦伤。3周后手术见肱     

β-受体亢进症3例报告

例1 女,28岁,教师。胸闷,心悸,心前区不适1年。在外院经心电图检查示房性早搏,ST_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)下移,诊为“病毒性心肌炎”,给予能量合剂,极化液等治疗,无明显效果,心电图(ECG)持续异常,来本院就诊。查体:体温、呼吸、脉搏、血压均正常,双肺正常。心浊音界正常,心音有力,偶可闻及早搏,各瓣膜区未闻及杂音。辅助检查:心肌酶谱正常。超声心动图正常。     

小型破裂型椎间盘脱出症的临床特点与手术疗效分析

椎间盘脱出症为临床常见病 ,但极小型椎间盘脱出症临床极少报导。小型指的是突出物直径 <5ｍｍ的椎间盘。我院从 1985年～ 2 0 0 1年共手术治疗小型破裂型椎间盘脱出 36例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 36例中 ,男 2 4例 ,女 12例。年龄 2 2～ 70岁 ,平均 74岁。椎间盘脱出破裂间隙分别为Ｌ3 ,42例 ,Ｌ4,52 9例 ,Ｌ5Ｓ15例。其中游离出椎间隙的椎间盘 2 9例 ,占80 5 %。病史 :本组患病时间最短 3ｄ ,最长 8年 ,平均 3个月。临床表现 :本组 36例均有明显的直腿抬高试验阳性 ,2 8例拇趾背伸或跖屈功能减弱或消失 ,36例均有髓…     

重型颅脑损伤持续性植物状态救治成功1例

持续保持植物状态时限超过1个月者称为持续性植物状态(persistent vegeative state,PVS)[1].目前尚无特殊治疗方案,我们经过长期治疗其患者1例,最终取得了成功,现报告如下:     

Hoffman双柱外固定支架治疗开放性感染性胫腓骨骨折（附9例报告）

Ｈｏｆｆｍａｎ双柱外固定支架治疗开放性感染性胫腓骨骨折（附９例报告）福州市第二医院刘毓顺，郑忠，李伟民福州市骨科研究所陈国龄，梁清，庄孝荫近年来，我院采用瑞士制造的Ｈｏｆｆｍａｎ双柱外固定支架治疗９例开放性感染性胫腓骨骨折，取得了满意的效果，现报告如...     

PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具治疗OVCF的疗效

目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合应用胸腰骶固定矫形器支具固定90 d治疗胸腰椎(T10~L4)骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效,并设经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗OVCF为对照组比较疗效.方法 整群选取2012年1月—2015年12月南京军区福州总医院第一附属医院采用PVP治疗的112例胸腰椎骨质疏松性OVCF患者的资料,其中PVP组(以下统称为A组)56例,PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具组(以下统称为B组)56例,男39例,女89例;年龄61~93岁,平均(78.6±11)岁.骨折节段:T1012例,T1124例,T1225例,L126例,L225例,L316例.受累节段椎体前缘平均压缩为66%(56%~78%).全部采用双侧椎弓根基底部穿刺入路手术.记录手术时间、骨水泥注射量,术后及随访时复查DR了解骨水泥分布;比较术前1 d、术后3 d及末次随访视觉模拟评分(visual analog scale,VAS评分)、Os-westry功能障碍指数(ODI)、受累节段椎体前缘高度(anterior height,AH)及Cobb角、手术椎体再骨折及塌陷发生率、相邻节段椎体骨折发生率.结果 两组所有患者顺利完成手术.随访3~12个月,术后3 d及末次随访VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、受累节段椎体前缘高度值(anterior height,AH)及Cobb角均较术前明显改善差异无统计学意义(P>0.05).A组及B组手术椎体再骨折再塌陷发生率分别为10.71%、0.00%,相邻节段椎体骨折发生率分别为12.50%、0.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 A组及B组治疗胸腰椎骨质疏松性OVCF均可以有效缓解胸背痛、活动能力及功能障碍指数(ODI),部分恢复受累节段椎体前缘高度及后凸角,但PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具有效预防手术椎体再骨折再塌陷及相邻节段椎体骨折,而A组则不能,故PVP结合应用胸腰骶固定矫形器支具治疗OVCF疗效与PVP相仿,但其在预防手术椎体再塌陷及相邻节段椎体骨折等并发症上有优势,适合治疗OVCF.     

严重粉碎性髌骨骨折手术治疗的体会

自2000年～2005年,应用钢丝结合克氏针及PDSⅡ缝线内固定的方法治疗髌骨严重的粉碎性骨折25例,均获得满意效果.现总结报告如下.     

股骨近端形态改变在全髋关节置换术中的策划和处理

目的分析股骨近端形态改变的原因，指导术中操作，减少并发症发生，提高手术疗效。方法2000年1月至2008年1月对30例伴有股骨近端形态改变的患者行全髋关节置换术。术前根据Berry分类系统，按照导致畸形的原发病因、畸形存在的部位、畸形的几何形态进行多重分类，对应进行影像学检查，设定手术方案。术后以Harris评分、放射学改变、步态、肢体长度、Trendelenburg征评定治疗效果。结果患者均得到随访，时间5个月至8年。平均3年4个月。Harris评分由术前平均48．3分恢复到术后平均89．4分。术后患者双下肢等长，Trendelenburg征均阴性，截骨端骨愈合率达91％、1例出现骨不连。结论根据术前详细分析股骨近端形态改变的原因，制定相应的手术计划，可有效的避免术中操作不当或不利，减少术中、术后并发症的发生，提高手术疗效。     

下腹部巨大淋巴结增生治验

徐××男16岁1986年5月24日初诊。三月前在某医院行阑尾切除术。术后半月右下腹出现肿块,增长迅速,仅二十余日即漫延至左下腹部。一月前经内蒙古××医院行剖腹探查术,见其下腹腔、盆腔肿物自后腹膜至前腹壁均有浸润,呈冰冻状态,肿块坚硬不光滑,无活动性和波动感;腹主动脉旁及肠系膜淋巴结肿大,大小不一。腹膜后淋巴结及腹壁浸润块组织切取活检,病理报告为:淋巴结反应性增生,肌组织淋巴细胞浸润。     

椎体及横突间植骨治疗腰椎滑脱症15例报告

腰椎椎弓峡部裂导致腰椎滑脱是引起腰腿痛常见原因之一。我院自1996年3月～1998年4月应用后路椎板减压椎体间及横突间双植骨术冶疗腰椎滑脱15例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例,男4例,女11例。年龄35～58岁,平均43.6岁。病程8个月～10年,平均3年5个月。临床表现:单纯腰痛2例,腰痛合并单侧下肢放射痛3例,腰痛合并双下肢放射痛5例,