婴幼儿肺炎合并多系统器官衰竭SOD的变化及抗氧化治疗疗效观察

肺炎是５岁以下儿童死亡的首因［１］,肺炎引起的死亡多是由于合并多系统器官衰竭（ＭｕｔｉｐｌｅＳｙｓｔｅｍＯｒｇａｎＦａｉｌｕｒｅ,ＭＳＯＦ）所致。近年来,ＭＳＯＦ日益受到临床各科的重视,大量的基础与临床研究表明自由基（ＦｒｅｅＲａｄｉｃａｌ,ＦＲ）...     

来氟米特与雷公藤多苷治疗强直性脊柱炎的疗效以及安全性对比研究

目的对来氟米特与雷公藤多苷治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效以及安全性进行对比。方法选取2010年3月至2012年3月惠民县人民医院收治的AS患者58例为研究对象,采用随机字数表法将所有患者分为来氟米特组和雷公藤多苷组,每组29例。来氟米特组给予来氟米特片,第1周每日30 mg,分3次饭后口服;第2周后每日20 mg,分2次饭后口服。雷公藤多苷组给予雷公藤多苷片,每日60 mg,分3次饭后口服。比较两组患者治疗后3个月、6个月的VAS、BASDAI评分以及红细胞沉降率变化,并对治疗过程中患者出现的不良反应进行记录。结果来氟米特组治疗3个月后的VAS评分为(5.21±0.84)分、BASDAI(5.34±0.68)分,以及红细胞沉降率值(32.29±9.61)mm/h,6个月后的VAS评分为(2.45±0.13)分、BASDAI(3.19±0.27)分,以及红细胞沉降率值(17.56±4.31)mm/1h;雷公藤多苷组治疗3个月后的VAS评分(4.11±0.79)分、BASDAI(5.41±0.67)分,以及红细胞沉降率值(31.77±8.96)mm/h,6个月后的VAS评分(2.51±0.22)分、BASDAI(3.35±0.31)分,以及红细胞沉降率值(18.91±4.29)mm/h。两组患者治疗后3个月及治疗后6个月的各项观察指标均较治疗前有明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异并无统计学意义(P>0.05)。来氟米特治疗组不良反应发生率为13.79%,明显低于雷公藤多苷治疗组的41.38%,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特与雷公藤多苷治疗AS的临床疗效相似,但雷公藤多苷的不良反应较多。     

骨型碱性磷酸酶测定在佝偻病诊断中的价值

骨型碱性磷酸酶测定在佝偻病诊断中的价值张树人，冯剑飞，贾天明，王晓阳，邱华豪河南医科大学第三附属医院小儿内科郑州４５００５２关键词佝偻病，小儿，碱性磷酸酶佝偻病是我国儿童的常见病、多发病，其严重影响我国儿童的健康，被卫生部列为重点防治的“小儿四病之一...     

戊二酸尿症-Ⅰ型三例诊断分析及文献复习

目的探讨戊二酸尿症1型的临床特征和诊断思路。方法对3例戊二酸尿症1型患儿的临床资料进行分析。结果3例患儿均表现为感染或惊厥后发育倒退,其中大头畸形一例,不明原因的硬膜下积液一例。结论戊二酸尿症1型临床表现无特异性,但感染或惊厥后发育倒退、大头畸形、不明原因的硬膜下积液时是其主要特征,尿有机酸分析是诊断的重要依据。     

数字化塑形三维钛网早期修补颅骨缺损的临床应用体会

目的：探讨数字化三维钛网对颅骨缺损修补的临床效果。方法将92例颅骨缺损患者按修补方法分为手工塑形组和数字化三维塑形组。对比两组患者颅骨修复的情况、修复后的并发症、生物相容性等。结果手工塑形组部分患者在修补中出现了感染、钛网边缘翘起、皮下积液、癫痫、脑室积水等症状,修补满意度为70.8%。我们在数字化三维钛网塑形组只有3例患者出现了皮下积液,修补满意率为97.7%。结论数字化三维钛网对颅骨缺损的修补效果要好于手工塑形。     

回顾性分析207例新生儿低血糖临床特点

目的分析新生儿低血糖的临床特点,提高临床医生对新生儿低血糖认识。方法收集2015年12月-2017年3月在郑州大学第三附属医院新生儿科住院确诊早期新生儿低血糖的207例患儿临床资料,并对其临床特点进行分析总结。按1∶1的比例随机选取同期在新生儿科住院的血糖正常的早期新生儿207例为对照组。结果早产、剖宫产、新生儿窒息、新生儿感染、低出生体重、小于胎龄儿、妊娠期糖尿病为新生儿低血糖高危因素。207例病例中,合并单一危险因素的有29例(14.01%),2种危险因素45例(21.74%),3种61例(29.47%),4种37例(17.87%),5种17例(8.21%),6种6例(2.90%),7种5例(2.42%);中、重度低血糖患儿(分别为142例、27例)中正常体重新生儿所占比例分别为50.70%、44.44%,低出生体重的患儿所占比例分别为39.44%(56例)、48.15%(13例)。结论 (1)高危因素数量与低血糖发生率呈非正相关;(2)出生体重可能与低血糖严重程度有关;(3)加强有高危因素患儿的血糖监测,及时采取预防措施纠正低血糖。     

热性惊厥患儿血清白细胞介素-1β 白细胞介素-6和TNF-α水平变化及相关性研究

目的探讨热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,分析三者在FS患儿血清中水平的相关性,进一步研究它们与儿童FS发病的关系。方法选取2016-07~2017-07该院收治的72例FS患儿,将其分为单纯性热性惊厥(SFS)组40例和复杂性热性惊厥(CFS)组32例。选取同期在该院体检且年龄和性别相匹配的50名儿童作为健康对照组。采用双抗体夹ELISA法对血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平进行测定。结果 FS组患儿血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SFS组患儿血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均低于CFS组,差异均有统计学意义(P0.05);IL-1β、IL-6及TNF-α在FS患儿血清中的水平均呈正相关(P均0.05)。结论儿童血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平升高与FS发生密切相关,三者有协同作用。     

干细胞因子在哮喘发病中的作用

干细胞因子是具有多种功能的细胞因子,是最重要的肥大细胞生长因子,可促进肥大细胞的增殖、存活、分化,趋化肥大细胞和嗜酸性细胞;还是肥大细胞和嗜酸性细胞的活化因子,在此基础上促进气道高反应性的形成;同时,还能增加哮喘患者肺和气道中钙激活的氯通道基因（gob-5基因）的表达,从而增加黏液的产生;另外其通过促进成纤维细胞的生成促进哮喘的气道重建,从而在哮喘的发病中起到重要的作用.     

儿童酒精中毒死亡2例

例 1.女 ,6岁。以饮酒后昏迷 12ｈ为主诉于 2 0 0 0年 4月 16日入院。饮酒约 2 5 0ｍＬ。体检 :Ｔ 3 6 3℃ ,Ｐ 10 0 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 89/7 98ｋＰａ ,浅昏迷状态 ,双瞳孔等大 ,光反射灵敏 ,呼吸节律整齐。急查血糖 0 19ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 8 1ｍｍｏｌ/Ｌ