我院临床药学工作实践与体会

目的阐述我院开展临床药学工作的实践与体会。方法结合我院开展临床药学服务的具体内容进行阐述。结果与结论开展临床药学服务为临床解决了实际问题,药剂科也正从为患者进行调剂、满足临床日常用药的模式向为患者提供合理用药指导、安全用药咨询等模式转变。     

锡中毒患者血氨和血钾的检测分析

机体在正常的情况下,氨在肝脑肾中合成谷氨酸和谷氮酰胺.以尿素或氨形式经肾、肠道或肺排出.血氨升高通常与肝脏疾病相关,但在临床中,笔者发现锡中毒患者其肝脏损害不明显,却出现血氨升高,血钾降低,现报道如下.     

胆总管结石伴急性胆管炎患者抗感染治疗的药学监护

目的临床药师对胆总管结石伴急性胆管炎患者的抗感染用药进行药学监护,以期促进临床合理用药。方法依照患者病情、实验室指标、指南等对初始抗感染方案进行评估;感染控制欠佳时,临床药师结合病原学及药敏结果、指南、相关循证学依据等,协助临床医师选择新的抗感染方案。结果患者体温恢复正常,相关指标正常,表明抗感染治疗有效。结论临床药师在抗感染治疗中能够发挥重要作用。     

原发性肾病综合征血脂、载脂蛋白变化及意义

<正> 本文收集了我院1992年1月～1995年11月期间70例原发性肾病综合征(PNS)患者的血脂分析资料,观察了血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、载脂蛋白(apo)AI、B及其比值的变化,并观察了内生肌酐清除率(C_(cr))、疗效、病情复发对血脂、apo的影响、探讨了TC、载脂蛋白B(apoB)与血清白蛋白、24小时尿蛋白的相关性以及apo变化的临床价值。现报告如下。     

颈舒颗粒联合电脑中频治疗神经根型颈椎病25例疗效分析

颈椎病临床分为脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感型等,除脊髓型有明显脊髓受压症状,下肢无力者需尽早手术,其他类型颈椎病均可行保守治疗。我们自2008年以来使用颈舒颗粒联合电脑中频治疗神经根型颈椎病取得较好效果。现报告如下。     

加强医院药学管理 创新医院药学服务

随着科学技术的进步,医院药学发展的总趋势是进行医院药事管理,药学技术工作和药学服务要向临床靠拢。这就要求医院药学部门应掌握国内外药学发展动态,根据实际情况不断引进、吸收和应用现代药学新知识、新技术和新方法,创新医院药学管理。文章对此进行了分析,并就创新医院药学管理提出了建议。     

280例药品不良反应报告

目的:了解镇江市第三人民医院(以下简称"我院")药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生特点及其引发的相关因素,促进临床合理用药。方法:对我院2010年1月—2015年5月收集的280例ADR报告进行统计分析。结果:280例临床ADR报告中,引起ADR最多的药物为抗微生物药(161例,占57.50%),其次为中药制剂(39例,13.93%)以及循环系统药(4例,1.43%);最常见的临床表现为皮肤及其附件损害(127例,占45.36%);给药途径以静脉给药发生率最高(192例,占68.58%),其次为全身性损害(65例,占23.21%)和消化系统损害(55例,19.64%)。严重的ADR有41例(占14.64%)。结论:ADR的发生与多种因素有关,医院应提高对ADR的关注度,加强ADR监测,完善ADR的事后警戒与控制防范制度,同时发挥临床药师的作用,开展ADR知识和安全用药宣传,进一步降低ADR的发生率,保障公众用药安全。     

流产药物、宫腔镜在稽留流产中的应用

目的 探讨流产药物联合宫腔镜在稽留流产清宫术中的应用价值.方法 将120例稽留流产患者随机分成两组（观察组和对照组）,对照组直接清宫,观察组患者口服流产药物后在宫腔镜下清宫,比较直接清宫方法与宫腔镜下清宫方法的于术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、住院时间、术后宫腔残留再次清宫例数及发现畸形子宫例数.结果 宫腔镜下清宫均一次成功,无一例残留,能缩短术后阴道流血时间,缩短住院时间、未出现术后清宫不全,能及早发现畸形子宫.结论 流产药物联合宫腔镜下清宫用于稽留流产有很大的临床价值.     

异甘草酸镁注射液治疗AIH-PBC重叠综合征的临床疗效及安全性

目的 观察异甘草酸镁注射液治疗自身免疫性肝炎—原发性胆汁性胆管炎(AIH-PBC)重叠综合征的临床疗效及安全性。方法 选取2016年5月—2019年5月江苏省镇江市第三人民医院收治的AIH-PBC重叠综合征患者84例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组42例。对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊联合醋酸泼尼松龙片治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予异甘草酸镁注射液治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、免疫功能指标、凝血酶原时间(PT)、血流指标、电解质指标、尿素氮(BUN)水平及药物不良反应。结果 试验组患者总有效率为92.86%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(χ²=7.721,P=0.005)。治疗4周后,2组患者的肝功能指标、肝纤维化指标、免疫功能指标等均优于治疗前,且试验组部分指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访4周,试验组患者的肝功能指标、肝纤维化指标及部分免疫功能指标和血流指标均优于对照组(P<0.05);治疗4周后及随访4周,2组患者的电解质指标及BUN水平均无显著变化(...     

21例人血过氧化脂质检测分析

对21例风湿性心脏病(RHD)患者及30例健康者进行人血过氧化脂质(LPO)水平检测,结果发现:RHD患者血LPO水平明显高于正常组,且多瓣模病变者血LPO水平高于单瓣膜病变者;在风湿活动期血LPO水平增高更加明显,治疗后则显著下降。表明脂质过氧化增加在RHD的发生、发展中可能起重要的促进作用。