微创定位钻颅碎吸液化技术在高血压颅内血肿运用(附61例报告)

自2000年3月～2004年3月采用微创定位穿刺碎吸术治疗61例高血压脑出血。术后结合中医治疗，取得明确效果。现报告如下。     

系统性红斑狼疮并发肺动脉高压1例报告

患者女,46岁,因间断关节痛20年,心悸、气促1年,下肢浮肿伴喘憋,不能平卧1月,于1996年2月26日入院.患者自1975年起间断出现双腕、双肘、双膝、双距小腿关节痛伴贫血,血红蛋白80～90g/L;1988年出现双手雷诺现象,脱发及口腔溃疡,未予重视.1993年患慢性甲状腺炎,一直服用甲状腺素120mg/d维持.1995年无诱因出现活动后心悸、气促,休息能缓解,未诊治.1996年2月上述症状加重,不能平卧伴咳嗽、咳白痰,尿量减少,双下肢浮肿遂以全心衰竭收治.     

慢性前列腺炎患者的心理护理体会

心理因素在慢性前列腺炎的发病及转归中具有十分重要的意义。为此，进行有目的、有计划、专业的心理健康教育及心理素质教育，可以明显地提高本病的治愈率，减少其复发率。     

血小板衍生膜微粒对内皮细胞增殖及血管生成的影响

目的探讨血小板衍生膜微粒（PMP）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖和鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）血管生成的影响。方法在血小板悬液中加1.0U/ml的凝血酶,37℃下作用10min后,800g离心20min,取上清,17000g离心分离出PMP,采用BCA法测定PMP含量（以蛋白含量计）,将HUVEC与不同浓度的PMP和血管内皮细胞生长因子（VEGF）共同孵育培养24h后,采用MTT法测定细胞增殖;将20μl的PMP（40μg/ml）和VEGF（10μl/ml）分别接种于CAM上,孵育72h后,观察PMP对CAM血管生成的影响。结果HUVEC的增殖与PMPs呈剂量依赖关系,在培养液中添加40μg/mlPMP时,HUVEC增殖是空白对照组的（1.83±0.33）倍;而VEGF（10μl/ml）组HUVEC的增殖是空白对照组的（1.91±0.47）倍,两者相比差异无显著性（P〉0.05）。PMP组及VEGF组在接种点周围可见不同程度放射状密集生长的血管网,而对照组无特异性密集血管生成。PMP组及VEGF组的CAM血管分支点数分别为112.5±11.3、128.4±10.0,均显著高于空白对照组82.6±8.1。结论PMP可促进人脐静脉内皮细胞的增殖和CAM血管的生成。     

三氧化二砷对实验性小鼠支气管哮喘气道重塑及TGF-β1、VEGF表达的影响

目的探讨三氧化二砷（As2O3）对支气管哮喘气道重塑的影响。方法将实验BALB/c小鼠40只随机分为正常对照组、模型组、地塞米松治疗组和As2O3治疗组,模型组通过腹腔注射卵白蛋白（OVA）致敏及反复雾化OVA吸入激发8周,建立支气管哮喘气道重塑动物模型,地塞米松和As2O3治疗组每次雾化吸入前分别给予地塞米松2 mg/kg和As2O34 mg/kg腹腔内注射。应用HE染色,观察支气管、肺组织的病理形态改变,应用图像分析系统测定气道重塑指标,应用免疫组化法检测各组小鼠肺组织中的转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）的蛋白表达,应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测各组肺组织中的TGF-β1和VEGF mRNA表达水平。结果模型组小鼠经过8周过敏原激发后,肺组织病理学发生了较典型的哮喘样改变;地塞米松组和As2O3组小鼠的肺部组织病理学改变较模型组为轻,两组之间无显著差异。模型组小鼠肺组织中TGF-β1、VEGF的蛋白和mRNA表达均增强;与模型组相比,地塞米松组和As2O3组肺组织中TGF-β1、VEGF的蛋白和mRNA的表达均较弱,但仍强于正常对照组。结论致敏后给予8周过敏原激发可成功建立小鼠哮喘气道重塑模型;地塞米松和As2O3治疗均可抑制哮喘的气道重塑过程,其作用机制可能与抑制TGF-β1、VEGF的表达有关。     

初中生睡眠行为与超重肥胖的相关性

目的 分析扬州市初中生睡眠行为现状及与超重肥胖的关联,为青少年健康管理相关政策及干预措施制定提供依据。方法 采用便利整群抽样法抽取扬州市区2所初中学校1 589名在校学生,调查并分析睡眠时间、就寝时间、社会时差及睡眠习惯情况。结果 1 589名初中生中,上学期间睡眠不足率为64.38%,就寝过晚率为86.78%,46.51%的学生社会时差≥1 h, 37.44%的学生每天午睡(包括节假日)。社会时差时长在不同年级间差异有统计学意义(F=6.97),女生[(0.95±0.65)h]高于男生[(0.76±0.59)h](t=6.19)(P值均<0.01)。二元Logistic回归分析显示,周末就寝时间晚、周末唤醒时间晚及睡眠行为不良与初中生超重肥胖发生均呈正相关(OR值分别为1.20,1.14,1.04,P值均<0.05)。结论 初中生随年级增长睡眠时间减少、就寝时间更晚,周末就寝时间和唤醒时间、不良的睡眠行为与初中生超重肥胖风险独立相关。需指导家长和学校关注青少年睡眠健康,开展青少年睡眠健康指导及干预。     

强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎性痤疮临床疗效观察

目的 探讨强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎症性痤疮的临床疗效。方法 以2020年6月～2021年3月昆明市延安医院皮肤科门诊60例痤疮患者为研究对象,随机分为对照组（30例）和观察组（30例）,分别接受强脉冲光治疗和强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行比较评估。结果观察组治疗总有效率为93%,对照组总有效率为73%,前者明显高于后者（P <0.05）;两组患者治疗前GAGS评分差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者GAGS评分均显著下降,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组面部VISIA红色区绝对分值为均下降,且观察组改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者均未发生明显不良反应。结论 强脉冲光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗炎症性痤疮的疗效优于单独使用强脉冲光治疗,安全性高,值得推广应用。     

护士情绪智力与应对方式的相关性研究

目的 考察护士情绪智力水平以及应对方式的特征,探讨情绪智力在职业压力应对中的作用.方法 采用整群随机抽样的方法,使用情绪智能量表(WEIS)和护士应对方式问卷对重庆市5家综合医院的464名护士进行调查;应用Logistic回归模型来评价护士背景因素和情绪智力对职业压力应对方式的影响.结果 (1)护士情绪智力水平和压力应对方式受到人口学变量的影响,但在学历层次上情绪智力组间差异无显著性(P＞0.05).(2)护士较多使用问题解决[(2.60±0.55)分]和正面认识[(2.60±0.75)分]的应对方式,很少采用回避与自责[(1.37±0.69)分]的方式应对职业压力.(3)护士的情绪智力与职业压力应对方式存在相关性(r=-0.123～0.253,P＜0.01;P＜0.05).结论 情绪智力的四个能力维度分别对护士职业压力的六种应对方式有不同程度的预测作用.     

葛根素注射液致急性溶血性贫血1例

患者,男性,69岁,主因"左下腹痛2天,加重1天"入院.