TLR4/NLRP3炎症复合体介导对比剂诱导的肾小管上皮细胞炎症和损伤

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)/Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症复合体是否介导了对比剂(CM)引起的肾小管上皮细胞炎症和损伤。方法:本研究运用碘普罗胺作用于大鼠肾小管上皮细胞NRK-52E建立损伤模型。应用CCK-8法测定细胞存活率;Western blot测定TLR4、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、caspase-1和cleaved caspase-3的蛋白水平;ELISA法检测炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18的水平;Hoechst 33258核染色法检测凋亡率;JC-1染色法测定线粒体膜电位。用小干扰RNA沉默NLRP3表达。结果:CM可降低NRK-52E细胞的存活率并上调cleaved caspase-3的蛋白水平(P0.05);此外,CM可上调细胞TLR4/NLRP3炎症复合体的表达并促进炎症因子IL-1β和IL-18的分泌(P0.05)。沉默NLRP3可以对抗CM诱导的炎症因子分泌;TLR4抑制剂TAK-242及沉默NLRP3能减轻CM引起的细胞凋亡和线粒体功能损伤。结论:TLR4/NLRP3炎症复合体参与了CM致急性肾损伤的发病机制,并介导了CM诱导的肾小管上皮细胞损伤和炎症。     

乳腺黏液癌的超声诊断现状

超声已成为诊断乳腺癌的最重要的影像学检查方法之一。乳腺黏液癌为特殊类型的乳腺癌,临床较少见,目前对其超声声像图表现的认识相对不足。本文围绕常规超声、CEUS和超声弹性成像诊断乳腺黏液癌的现状进行综述。     

C反应蛋白对乳腺癌新辅助化疗患者疗效评估的影响

【摘要】〓目的〓本研究旨在运用C反应蛋白(CRP)作为全身及肿瘤局部炎症反应的参数,分析其与新辅助化疗前后乳腺癌患者的临床病理生物学因素之间的关系及其对新辅助化疗疗效的影响。方法〓本研究回顾性分析了我院乳腺外科2001年1月至2010年6月确诊并接受新辅助化疗的Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者共215例。按不同的病理完全缓解(pCR)标准分组(包括原发灶和淋巴结及仅包括原发灶),统计学分析CRP与新辅助化疗患者的临床病理特征及病理完全缓解(pCR)之间的关系。结果〓达到pCR的患者较非pCR患者的CRP均值更低(P=0.035和P=0.032),CRP对pCR(仅包括原发灶)有良好的预测价值(P<0.001)。结论〓新辅助化疗前CRP水平有助于预测新辅助化疗疗效。     

中老年男性血清睾酮与动脉粥样硬化的相关性研究

目的 :探讨中老年男性睾酮水平与动脉粥样硬化之间的相关性。方法:选取2012年10月至2013年3月40~75岁的广州男性居民413例作为研究对象,收集人口学资料、临床资料及身体测量指标,实验室检测性激素、血糖、血脂等指标,彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。结果:以CIMT=0.9 mm作为切点将人群分为颈动脉硬化组与非硬化组,游离睾酮(FT)在两组间的中位数分别为57.41 pmol/L及59.72 pmol/L(P=0.005),总睾酮(TT)两组间未见差异。Spearman相关分析提示TT、FT与CIMT呈负相关,r分别为-0.126(P=0.011)和-0.188(P<0.01)。以四分位数点作为切点由低到高将FT分为Q1、Q2、Q3、Q4组,各组颈动脉硬化患病率分别为23.30%、13.46%、17.48%、7.77%(P for trend=0.008)。TT各组颈动脉硬化的患病率分别为17.48%、18.27%、16.50%、9.71%(P for trend=0.116)。多因素Logistic回归分析评估FT各组颈动脉硬化患病优势比(OR)提示,以Q4组作为对照,在校正了年龄、腰围、收缩压、糖基化血红蛋白的影响后,Q1组的患病风险明显增高(OR1=2.491,95%CI:1.01~6.149)。同样在TT的分组中采取Logistic回归分析,以Q4组作为对照,各组患病风险未见明显差异。结论:中国40岁以上男性,血清FT低下可能是动脉粥样硬化的危险因素。