成人肾母细胞瘤的临床现状

肾母细胞瘤(nephroblastoma)，又称作Wilhms瘤、肾胚胎瘤，是婴幼儿常见的恶性肿瘤，而成人发病少见。成人肾母细胞瘤诊断困难，疗效差，生存率低，3年生存率仅有24％^[1]。原因可能是由于发病零散，症状不典型，以至研究不深入，许多病例发现时已属晚期；其次可能由于发病少，没有形成明确的诊疗方案。本文对成人肾母细胞瘤的诊断和治疗作进一步的探讨。     

结肠癌患者手术前后血清MDA含量和Cu.ZnSOD活性变化

近年来研究自由基不但损伤组织细胞导致膜结构和功能改变，而且有致癌作用“’。肿瘤患者脂质过氧化物量增加；超氧化物歧化酶（SupperoxideChsmutas，SOD）活性发生相应的改变‘”。脂质过氧化物的致癌作用，已有动物试验证明‘”。结肠癌患者血清钢锌超氧化物歧化酶（CuPPer．ZinecontainningsuPPeroxdeln。utasCu．ZnSOD）和丙H醛（Mal－ondialehvdeMDA）与结肠癌的关系少见报导。为此，笔者对26例结肠癌患者血清Cu．ZnSOD和MDA含量变化进行观察，旨在探讨其内在联系。材料和方法临床资料：1992年3月一1993年10月间，我们对2…     

前列腺肉瘤6例

目的:探讨前列腺肉瘤的诊断及治疗方法.方法:对6例前列腺肉瘤的临床症状、实验室检查、病理类型、手术方式及预后进行分析.结果:直肠指检:前列腺巨大,质软.PSA检查正常.病理:平滑肌肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤2例、未分化间叶源性肿瘤1例、横纹肌肉瘤1例、低度恶性非霍奇金淋巴瘤1例.3例给予手术及放、化疗,3例自动出院.结论:前列腺肉瘤的治疗包括以手术、放疗、化疗为主的综合治疗.前列腺肉瘤病程发展极快,预后不良.前列腺淋巴肉瘤预后良好.     

三叉神经痛的辨证施治略述

三叉神经痛是指三叉神经分布范围内反复出现的阵发性短暂剧烈疼痛。罹患此病，轻者影响正常生活，重者痛不欲生。患者自觉痛如刀割、锥刺、火灼、电击、常伴有同侧面部肌肉抽搐，一般无感觉缺失等神经传导功能障碍。并常见到有激发点（扳机点）的存在，即如在刷牙、洗脸、进食、言语等动作时，接触三叉神经分布区某一部皮肤或粘膜等，均可激发疼痛发作。     

辨证论治配合胰岛素改善2型糖尿病胰岛β细胞功能

目的：探讨使用胰岛素辅助中医辨证施治方法改善2型糖尿病胰岛β细胞功能方法的疗效及其可行性。方法：两组患者均停用其它降糖药而根据血糖监测结果使用胰岛素。其中观察组配合应用中药而对照组停用一切中药。结果：通过治疗前后空腹和餐后2小时血糖、胰岛素、C肽的差值比较,观察组方法显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。     

三维彩色血管能量成像在肾癌分期诊断中的应用

目的：探讨三维彩色血管能量成像(3D—CPA)对肾癌分期的诊断价值。方法：应用3D-CPA术前检测32例肾癌，评定血管分型(Ⅰ一Ⅲ型)，计算血管指数(vascularity index，VI)，按Robson法及超声表现对其临床分期和对比分析。结果：Ⅰ、Ⅲ期和Ⅲ、Ⅳ期肾癌血管分型比较差异有显著性(P＜0．01)。Ⅰ、Ⅲ期肾癌Ⅳ比较无明显差异(P＞0．05)，其余各期间比较差异均有显著性(P＜0．01)。结论：3D—CPA能客观显示各期肾癌的血管分布及数量，有助于肾癌分期诊断、治疗和估价预后。     

SARS病人气管插管的术中配合及防护

严重急性呼吸综合征 (SARS)病人主要表现为肺间质增厚 ,气体交换功能严重受损 ,导致氧合障碍。为了改善病人氧合功能 ,及时进行气管插管 ,机械通气是一种有效的治疗手段。我院从 2 0 0 3年 3月～ 5月共完成SARS病人气管插管手术 30例 ,无一人因此项操作被感染。1　气管插管指征根据钟南山教授的报告 ,[1] 确定SARS病人气管插管指征 :①经无创通气治疗病情无改善 :表现为SaO2 <93% (面罩氧浓度 5L/min) ,肺部病灶仍增加 ;②不能耐受无创通气 (明显气促 ) ;③中毒症状明显 ,病情急剧恶化。2　插管前的物品及防护准备选择 6号～ 8号一次…     

简易人工鼻的制作与应用

气管插管、气管切开的患者,由于上呼吸道对吸入气体的加温、湿润和过滤清洁生理功能消失,而长时间吸入干燥的气体使肺泡表面活性物质受到破坏,支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动减弱或消失,使分泌物黏稠、结痂,痰液难以排出,增加肺部感染的机会和气道护理的难度.我科于2007年1月自行制作简易人工鼻(下称人工鼻)并应用于临床,效果满意,介绍如下.     

经直肠三维彩色血管能量成像诊断前列腺增生与前列腺癌的研究

目的探讨经直肠三维彩色血管能量成像(TR3D-CPA)对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法对22例PCa和60例BPH病变区血管行TR3D-CPA重建,进行血管半定量分型及血管指数(VI)定量分析。结果TR3D-CPA显示PCa较BPH血管丰富,血管走行迂曲、紊乱,粗细不均。以TR3D-CPA型诊断PCa的敏感性为77.3%,特异性为85%;PCa的VI高于BPH,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),以VI>0.19条/cm3诊断PCa敏感性为77.3%,特异性为63.3%。结论血管分型及VI能客观地反映PCa的血管分布特征,可作为前列腺良恶性病变的鉴别诊断依据。