探讨门诊药局药事服务管理质量的提高

目的提高服务质量,改善门诊药局药师人员及窗口服务态度。方法建立全新＂银行式＂药事服务管理模式,设立药品咨询窗口,完善门诊药局内部管理,健全药物不良反应监测和报告制度等。结果建立以患者为中心的药事服务管理模式。结论门诊药局作为医院药事工作的重要组成部分,既要提高药事服务水平,更要提高服务质量。     

老年胃癌的免疫相关多组学分子特征

目的 分析老年胃癌的免疫相关多组学分子特征。方法 采用≥65岁和≥75岁两种老年的定义。利用江苏大学附属医院(AHJU)和癌症基因组图谱计划(TCGA)的胃癌多组学数据,分析老年胃癌与微卫星不稳定性(MSI)、肿瘤突变负荷(TMB)、肿瘤新抗原负荷(TNB)及免疫相关基因表达的关系。结果 在AHJU和TCGA中,与<65岁组比较,≥65岁组的MSI发生率(28.6%vs. 0.0%,P=0.034和25.3%vs. 10.8%,P=0.017)、平均TMB(434.1 vs. 39.2,P=0.016和453.5 vs.259.8,P=0.007)及平均TNB(262.8 vs. 51.8,P=0.006和439.9 vs. 116.6,P=0.021)均显著升高,但在≥75岁和<75岁两组间未发现类似差异(P>0.05)。基于m RNA表达的基因集富集分析显示,抗肿瘤免疫相关的基因在≥65岁组显著富集。结论≥65岁老年胃癌的分子特征与活跃的抗肿瘤免疫反应有关,提示这些患者可能对免疫治疗敏感。     

综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效观察

目的：研究综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效。方法对17例肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍患儿进行综合康复治疗,治疗前后分别进行关节活动度测量及 HSS2（Hospital for Special Surgery Scoring System）肘关节评定标准评定。结果治疗3个月后关节活动度显著改善（P＜0.001）;按照 HSS2标准,所有患儿均达“优秀”。结论综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍有显著疗效。     

等离子射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 探讨等离子射频消融髓核成形术等离子射频消融骨髓核成形术(PCN)治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 30例神经根型颈椎病患者,比较术前及术后即刻 、3、7、15d、1、3、6个月的颈椎残障功能量表(NDI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、田中靖久(NRSll)颈椎病症状量表20分法,末次随访采用改良MacNab标准进行疗效评定.结果 与术前相比,术后各时点NDI评分 、VAS评分降低,NRSll评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);MacNab评定优良率为93.3%(28/30).结论 PCN治疗神经根型颈椎病疗效良好,且术后6个月时效果更好.     

乳腺癌细胞内GM-CSF表达与远处骨转移相关性的研究

目的：探讨核转录因子和粒-巨噬细胞集落刺激因子的表达与乳腺癌发生骨转移的相关性。方法：采用ELISA方法检测实验组8例乳腺癌发生骨转移患者以及22例乳腺癌未发生骨转移患者NF-κB表达与GM-CSF的表达。结果：对照组NF-κB阳性率为31.8％，实验组 NF-κB阳性率为62.5％，两组比较差异有统计学意义（ P =0.008）。对照组GM-CSF阳性率为63.6％，实验组 GM-CSF阳性率为37.5％，两组比较差异有统计学意义（ P =0.006）。结论：NF-κB与GM-CSF表达在与乳腺癌发生骨转移可能具有相关性。     

加压注射器的设计与应用

2001年，我们设计了一种加压注射器临床使用144例，效果满意，现报道如下。     

咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的Meta分析

目的 综合评价咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、EBSCO、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统、中国知网和万方医学数据库中咽部电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的随机对照试验(RCT),检索时限为建库到2020年6月,进行文献质量评价,采用RevMan 5.3 软件进行Meta分析。结果 共纳入5项RCT研究,包括325例患者。咽部电刺激在吞咽障碍严重程度评定量表评分(SMD = -0.27, 95%CI -0.53~-0.01, P = 0.04)和拔管率(RR = 4.69, 95%CI 2.02~10.87,P < 0.001)方面有效,但在功能性经口摄食量表评分(SMD = 0.24,95%CI -0.32~0.79, P = 0.40)、渗漏-误吸量表评分(MD = -0.18, 95%CI -0.74~0.39, P = 0.54)和住院时间(SMD = -0.16, 95%CI -0.42~0.11, P = 0.25)方面与对照治疗无显著性差异。结论 咽部电刺激能改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高鼻饲拔管率,但在经口摄食、减少误吸和住院时间方面尚需进一步研究。     

认知评价、心理控制源、社会支持与大学生就业压力关系的研究

目的 探讨认知评价、心理控制源、社会支持与大学生就业压力关系.方法 采用问卷法,随机选取某高校400名毕业生为被试,研究认知评价、心理控制源、社会支持与大学生就业压力关系.结果 ①积极认知评价、心理控制源和社会支持与大学生就业压力有显著负相关,而消极认知评价、心理控制源和社会支持与就业压力有显著的正相关.②消极认知评价、心理控制源和社会支持对就业压力有直接影响;而积极的认知评价通过心理控制源和社会支持间接影响大学生就业压力.③通过调查,在社会支持方面,女生对社会支持的寻求显著高于男生,男女生在情感表现上有明显的差异.结论 认知评价、心理控制源、社会支持与大学生就业压力关系呈显著相关.     

早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究

目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)(/100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度([FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P0.05)。结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。