人Uroplakin Ⅱ启动子用于靶向性基因治疗膀胱癌的实验研究

目的探讨利用人UroplakinⅡ(hUPⅡ)启动子进行靶向性基因治疗膀胱癌的可能性。方法将hUPⅡ启动子和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)克隆到腺病毒载体Ad5中,构建重组体pAd-hUPⅡ-TNF。转染细胞293后产生复制缺陷型的重组腺病毒,感染膀胱癌细胞系BIU-87,检测TNF-α对BIU-87细胞体外生物学行为及体内成瘤性的影响。结果成功构建pAd-hUPⅡ-TNF重组腺病毒载体,转染细胞293获得复制缺陷型重组腺病毒。BIU-87细胞经重组腺病毒感染后可产生高浓度的TNF-α,并降低BIU-87的生长速度。感染腺病毒的BIU-87培养液可抑制L929细胞的生长。裸鼠原位膀胱肿瘤动物模型实验结果表明膀胱灌注重组腺病毒48h后,裸鼠尿液含高浓度的TNF-α,4周后腺病毒组膀胱重量和体积明显低于对照组(P<0.01)。结论hUPⅡ启动子TNF-α为治疗基因的重组腺病毒可特异性使膀胱癌细胞系BIU-87产生高浓度的TNF-α,并降低BIU-87和L929细胞的生长速度。重组腺病毒可使裸鼠尿内含高浓度的TNF-α,并可抑制裸鼠原位膀胱肿瘤动物模型膀胱癌细胞的成瘤性。     

不同满意度患者口碑传播经济学浅析

针对当前医院对不同满意度患者出院后口碑传播、就医行为对医院造成的影响未足够重视,我们采用统计学的最优尺度回归法和数据拟合法,研究了不同满意度的患者的口碑传播情况,分析不同患者的口碑传播影响力,以期改善医院服务.     

择时电针“阳虚”、“阴虚”大鼠创伤痛下丘脑PENKmRNA表达的比较研究

目的 为了系统地比较不同时辰、不同机体状态,择时针刺镇痛的作用机制。方法 实验在“阳虚”、“阴虚”模型的基础上,进行截肢术造成创伤痛模型,电针“太溪”和“足三里”,以原位杂交的方法,检测下丘脑PENKmRNA的表达。比较不同时辰电针对“阳虚”、“阴虚”大鼠创伤痛下丘脑PENKmRNA表达的影响。结果 电针可增加“阳虚”、“阴虚”创伤痛大鼠下丘脑PENKmRNA表达。具有明显的昼夜节律性。结论 电针不同程度增加下丘脑PENKmRNA的表达,并呈昼夜节律性。其表达的最佳时辰,“阳虚”组在午时,“阴虚”组在子时,两者呈相互对应性。     

预防SARS实现院内零感染的几点探索

我院自2003年3月份以来先后诊治可疑发热病人20130多人次,是较早接诊SARS患者的医院。由于依靠科学、沉着应对、措施果断,从而有效地预防了SARS院内感染的发生。下面就如何预防SARS、实现院内零感染谈几点体会。 一、高度重视,积极防范 2002年12月,SARS突如其来,由于人们对其流行病学特点缺乏了解,更没有明确的防范及应对措     

单纯性腹股沟疝临床路径的应用研究

临床路径是由临床路径发展小组内的一组成员，根据某种疾病诊断或手术而制定的一种治疗护理模式。按照临床路径表的标准化制定护理流程，可以让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理。临床路径作为目前最新的单病种质量管理手段，其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费，使他们能获得最佳的医疗护理服务。本研究试图从临床路径入手，合理测算单病种的成本，从单病种角度来控制医院医疗成本的上涨。2004年11月～2005年7月，我们将临床路径应用于无张力修补术治疗单纯性腹股沟疝手术患者，取得满意效果，现报告如下。     

外科清洁手术预防性抗生素应用探讨

目的 探讨清洁手术合理应用抗生素。方法 调查清洁手术病例３５５份,分两步评价抗生素使用的合理性：用药是否有指征;用药方法是否正确。结果 有用药指征者７１．２７％,用药基本合理５．４１％,不合理９４．５９％,抗生素使用率９８．８７％,平均用药天数８．３天。结论外科预防性抗生素应用存在滥用现象,需要进一步加强管理：一要加强抗生素理论学习教育,二要严格掌握用药指征,三要抓手术日用药,着重解决术前过早用药     

标杆管理及其在医院管理中的应用

标杆管理为20世纪90年代三大管理方法之一,被西方现代企业认为是改善经营绩效、提高全球竞争力最有用的一个管理工具。本文借用标杆管理的方法,结合医院工作实际,阐述了在医院开展标杆管理的标杆类型、标杆项目、实施步骤及注意问题。     

针刺合谷穴对脑功能成像的研究

目的 研究针刺合谷穴引起的脑功能的即刻效应和后效应(时间变化规律)。方法 用改进时间簇分析(modified temporal chlster analvsis，MTCA)方法对12名健康志愿者针刺合谷穴功能磁共振成像(fMR1)的数据进行处理，得到针刺后脑功能变化的时间和趋势。结果 针刺合谷穴在进针后7～9s和拔针后高峰后，还会不规律出现一些小的高峰。结论 针刺合谷穴对中枢神经系统影响具有时间特性。     

阿朴吗啡神经保护作用的途径：随机对照动物实验

目的：观察急性注射10 mg/kg R-阿朴吗啡后的神经保护作用.方法：实验于2004-06/2005-03在武装警察部队总医院完成.结合微量透析法,26只Wistar大白鼠急性皮下注射阿朴吗啡10 mg/kg,通过水杨酸钠诱捉法来清除6-羟基多巴胺或1-甲基-4-苯基吡啶离子产生的羟自由基.透析液的2,3-双羟基安息香酸含量用高效液相色谱电化学法检测.结果：26只大鼠均进入结果分析.6-羟基多巴胺或氧化产物干预2,3-双羟基安息香酸形成,这种显著增加持续到整个试验.6-羟基多巴胺灌注3 h后,仍达基线值（180.9 nmol/L）的350%.在1-甲基-4-苯基吡啶离子（5mmol/L）灌注中,2,3-双羟基安息香酸水平降低和持续增加到基线值（50.8 nmol/L）的160%,显著增加透析液中2,3-双羟基安息香酸水平.结论：急性注射阿朴吗啡,不能清除6-羟基多巴胺或1-甲基-4-苯基吡啶离子产生的羟自由基,说明阿朴吗啡神经保护的作用不是通过抗羟自由基作用.     

经桡动脉途径冠状动脉介入治疗老年冠心病57例

传统的冠状动脉介入治疗都是经股动脉穿刺进行,随着人口老龄化,高龄冠心病患者逐年增多,而术后长时间的卧床、制动给患者带来更多不便以及潜在的威胁,较年轻患者更为严重.本研究回顾分析57例老年冠心病患者经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,评价其可行性和安全性.