双冬胶囊联合氟喹诺酮类抗生素治疗社区获得性下尿路感染的临床研究

目的 研究双冬胶囊联合氟喹诺酮类抗生素治疗社区获得性下尿路感染的效果。方法 前瞻性选取2019年3月至2021年12月常德市第一中医医院收治的93例社区获得性下尿路感染患者,将其按随机数字表法分为两组。对照组(n=46)给予左氧氟沙星片治疗,研究组(n=47)在对照组基础上联合双冬胶囊治疗,均连续服用2周。比较两组治疗后的疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平、肾功能指标、不良反应。结果 对照组治愈7例,显效14例,进步12例,无效13例,研究组治愈11例,显效16例,进步15例,无效5例,研究组有效率为89.36%,高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组尿频、尿急、尿痛评分下降,且研究组评分为(1.85±0.80)、(1.58±0.67)、(1.72±0.65)分,低于对照组[(2.51±0.76)、(2.14±0.88)、(2.05±0.87)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均上升,且...     

晚发型抑郁症伴轻度认知损害患者脑白质胆碱能通路的对照研究

目的：对伴轻度认知损害（ MCI）的晚发型抑郁症（ LOD）患者脑白质胆碱能通路的改变进行对照性研究,并分析其与患者认知功能各领域受损的关系。方法：对伴MCI的LOD患者（研究组,n＝25）磁共振成像的胆碱能通路高信号评分（ CHIPS）,同时评定蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）,分析CHIPS评分与MoCA各认知领域的关系;并与不伴MCI的LOD患者（对照组,n＝25）进行对照。结果：①研究组MoCA总分、视空间与执行功能、延迟记忆、注意及工作记忆得分,均显著低于对照组,差异有统计学意义（t＝2．091～2．398,P＝0．041～0．028）;②研究组CHIPS显著高于对照组,差异有统计学意义（t＝2．097,P＝0．042）;③研究组CHIPS评分与MoCA总分、视空间与执行功能、延迟记忆得分显著负相关（r＝－0．434,－0．398,－0．483;P＜0．05）。结论：脑白质胆碱能通路受损,在LOD患者MCI的发生中可能起了一定的作用,尤其与其视空间与执行功能、记忆及延迟记忆的损害有关。     

儿童期受虐与肠易激综合征关系的临床研究

目的:探讨儿童期受虐在肠易激综合征(IBS)发生及患者精神心理状态、生活质量中所起的作用。方法:72例IBS患者(患者组)评定儿童期虐待问卷(CTQ),评估儿童期受虐情况,并与92例正常健康人(对照组)进行对照。IBS患者同时还评定抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、肠易激综合征患者生活质量表(IBSQOL)。结果:1患者组CTQ评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.590,P0.001);患者组儿童期受虐发生率为44.4%,高于对照组的27.2%,差异有统计学意义(χ~2=5.313,P0.05);2与无儿童期受虐的IBS患者(40例)比较,有儿童期受虐的IBS患者(32例)SAS评分显著较高,差异有统计学意义(t=2.099,P0.05);3有儿童期受虐的IBS患者QOL评分显著高于无儿童期受虐的IBS患者,差异有统计学意义(t=-2.223,P0.05)。结论:儿童期受虐可能是IBS发生的社会心理学因素之一,并可能对IBS患者的心理状况、生活质量产生不良的影响。     

基于全转录组测序分析多形性胶质母细胞瘤增殖及侵袭的相关机制

目的 通过对多形性胶质母细胞瘤(GBM)组织及癌旁组织的转录组测序及生物信息数据进行分析,挖掘导致GBM发生的关键基因并明确其功能,深入探讨GBM细胞增殖、侵袭及迁移的分子调控机制。方法 收集4例GBM患者的癌组织及癌旁组织进行全转录组测序分析,筛选差异表达的mRNA、微小RNA(miRNA)、长链非编码RNA(lncRNA)和环状RNA(circRNA),并对其进行生物信息学分析[基因本体(GO)富集分析、京都基因与基因组数据库(KEGG)通路分析和转录本富集分析等]。构建mRNA-miRNA-lncRNA/circRNA的关联网络,寻找与脑胶质瘤发生、迁移和侵袭密切相关的目标分子。结果 筛选出3 088个癌组织与癌旁组织差异表达的mRNA,其中表达上调1 375个、表达下调1 713个;差异表达的lncRNA 106个,其中表达上调52个、表达下调54个;差异表达的circRNA 82个,其中表达上调32个、表达下调50个;差异表达的miRNA 15个,其中表达上调8个、表达下调7个。差异表达的mRNA转录本富集共得到显著性通路19条,涉及Shh(Sonic hedgehog)信号...     

腰椎间盘退变的MR定量分析:MRS和T1ρ成像技术

目的 探讨MRS和T1ρ成像技术定量评估腰椎间盘的退变程度的应用价值。方法 收集腰痛患者64例,按年龄分为<30岁组（10例）、30~39岁组（12例）、40~49岁组（11例）、50~59岁组（15例）、>59岁组（16例）。对每例患者选取2个腰椎间盘进行MRS扫描,获得髓核氮-乙酰氨基峰下面积（N-acetyl）、水峰下面积（Water）,及N-acetyl/Water值;并行T1ρ成像,分别测量髓核及纤维环T1ρ值。比较不同Pfirrmann分级及年龄组间MRS及T1ρ定量分析结果的差异,并分析Pfirrmann分级和年龄与T1ρ和MRS定量分析结果的相关性。结果 64例患者共128个椎间盘中,Pfirrmann Ⅱ级61个,Ⅲ级40个,Ⅳ级23个,Ⅴ级4个。不同Pfirrmann分级椎间盘间及不同年龄组间,髓核T1ρ、N-acetyl、Water及N-acetyl/Water值差异均有统计学意义（P均<0.01）,纤维环T1ρ值差异无统计学意义（P>0.05）。N-acetyl、N-acetyl/Water、髓核T1ρ值,随Pfirrmann分级增加、患者年龄增大,均呈下降趋势。结论 MRS和T1ρ成像技术均可用于腰椎间盘退变的定量评估,且与Pfirrmann分级具有良好的相关性。     

非典型抗精神病药对精神分裂症患者超敏C反应蛋白及血脂代谢的影响

目的:探讨4种非典型抗精神病药对精神分裂症患者超敏C反应蛋白及血脂代谢的影响。方法:将115例连续住院的精神分裂症患者随机分为氯氮平组(29例)、利培酮组(29例)、奥氮平组(28例)、阿立哌唑组(29例),设正常对照组(30例)。均观察12周。在治疗前和治疗12周后分别检测各组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(APoA1)、载脂蛋白B(APoB)。测量身高和体重,并计算体质量指数(BMI)。结果:112周后氯氮平组、利培酮组、奥氮平组的hs-CPR(t=-3.512,-21.272,-3.364)、TG(t=-3.431,-3.442,-3.766)、TC(t=-3.260,-17.395,-17.626)、HDL(t=7.634,10.932,8.627)、LDL(t=-3.910,-4.339,-4.274)、BMI(t=-69.570,-33.204,-60.610)均较前有明显差异(P0.05);奥氮平组还包括ApoB较前有明显差异(t=-3.173,P0.05);阿立哌唑组TC(t=-18.974)、LDL(t=-3.230)、BMI(t=-4.743)较前有明显差异(P0.05);健康对照组的各项指标较前均无明显差异(P0.05);2治疗12周后各组通过LSD两两比较:氯氮平组、奥氮平组患者hs-CRP明显升高(P0.05);氯氮平组、利培酮组和奥氮平组的TC、HDL明显升高(P0.05);氯氮平组的BMI明显高于其他4组(P0.05)。结论:氯氮平、利培酮、奥氮平均有导致hs-CPR、血脂及BMI增高的可能性,将来可能发生心血管疾病的风险也明显增高。     

非典型抗精神病药合并牛黄宁宫片致白细胞减少症的药物流行病学调查

目的评估非典型抗精神病药合并牛黄宁宫片导致白细胞减少症的风险性。方法对198例使用1种非典型抗精神病药的精神分裂症患者中白细胞减少症的发生情况,进行回顾性调查,收集人口学、临床诊断、牛黄宁宫片合并治疗史等资料,应用单因素、多因素非条件性logistic回归分析。结果合并牛黄宁宫片治疗组白细胞减少症发生率为39.5%,高于单一用药组的3.8%(P=0.000)。单因素、多因素非条件性logistic回归分析均提示,合并牛黄宁宫片治疗者发生白细胞减少症的风险高于未合并治疗组(分别OR=16.74、15.98,P=0.000)。结论非典型抗精神病药合并牛黄宁宫片治疗可显著增加白细胞减少症的发生风险。     

1例重度子痫前期剖宫产术后急性心力衰竭的报告

目的分析重度子痫前期剖宫产患者术后急性心力衰竭的状况。方法选取本院1例重度子痫前期剖宫产患者作为研究对象,对患者术后的急性心力衰竭状况进行分析。结果手术完成后4d患者病情处于稳定状态,将其转入普通病房,三天后患者痊愈出院。结论若急性心衰早期时便能够识别患者的症状,加强重视,在手术完成后尽快采取利尿、降压等干预,不仅有助于缓解心脏前后负荷,还能够防止血压突然升高,对预防术后急性心衰亦有重要帮助,     

甘麦大枣汤合归肾丸治疗围绝经期睡眠障碍(肝郁肾虚型)的临床研究

目的 探究甘麦大枣汤合归肾丸治疗围绝经期睡眠障碍(肝郁肾虚型)的临床效果。方法 选取2019年1月—2022年6月该院收治的80例围绝经期睡眠障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法按1∶1比例分为研究组、常规组,各40例。常规组采用常规西药治疗,研究组在常规组基础上加用甘麦大枣汤合归肾丸治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、多导睡眠图指标(睡眠总时间、睡眠潜伏期、REM睡眠时间、醒觉时间、睡眠效率)、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)]。结果 研究组总有效率95.00%(38/40)较常规组77.50%(31/40)高(P<0.05);治疗4周后研究组中医证候积分较常规组低(P<0.05);治疗4周后研究组睡眠总时间、REM睡眠时间较常规组长、醒觉时间、睡眠潜伏期较常规组短、睡眠效率较常规组高(P<0.05);治疗4周后研究组LH、FSH较常规组低、E2较常...     

人类卵巢组织冷冻保存及其评价的研究进展

恶性肿瘤及其治疗过程可能导致女性患者的卵巢功能衰竭,而卵巢组织冷冻保存使这些患者的生育储备以及生殖、内分泌功能的保存成为可能,具有重要的现实意义和广阔的应用前景.目前,卵巢组织冷冻保存技术包括慢速冷冻法、快速冷冻法和玻璃化冷冻法.卵巢组织冻融后主要通过组织学光镜观察卵母细胞和颗粒细胞形态;电镜下观察卵母细胞和间质细胞的线粒体、内质网、核膜和核染色质等超微结构改变评价冻融的影响;冻融组织培养后主要通过观察各卵泡,包括卵泡的直径大小、颗粒细胞的形态和层数、以及卵泡腔和透明带的形成和培养液中激素的含量等评价组织生长发育潜能;通过组织移植技术,检测移植宿主内分泌功能或生殖和内分泌功能的恢复是评价冻存复苏成败的重要指标和目标.