老年2型糖尿病病人认知衰弱现状及影响因素研究

目的：通过对老年2型糖尿病病人进行认知衰弱(cognitive frailty, CF)现状及影响因素的调查和分析,为延缓CF发生提供护理干预方向。方法：选取117例老年2型糖尿病病人,采用FRAIL衰弱量表、蒙特利尔认知评估量表和临床痴呆评定量表评定病人的CF现状,应用logistic回归分析探讨CF发生的相关因素。结果：CF共计60例(51.28%),其中潜在可逆22例(18.80%),可逆38例(32.48%),认知正常组57例(48.72%)。单因素分析显示,CF组年龄大、学历低、体质量指数(BMI)≥24 kg/m²比例、病程>10年比例、生活能力障碍比例、睡眠较差和有抑郁的比例均高于认知正常组(P<0.05～P<0.01)。多因素分析显示,年龄中≥80者、BMI≥24 kg/m²、病程>10年、生活能力障碍和抑郁是发生CF的危险因素(P<0.05～P<0.01)。结论：老年2型糖尿病较易发生CF,应早期筛查,明确分型,并根据其发生因素进行早期干预。     

射频热凝治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是常见病、多发病,治疗关键在于消除突出髓核,解除神经根压迫。我院在美国GE公司的高分辨率十六层螺旋CT引导下,应用瑞典LeKsell射频治疗仪的椎间盘治疗电极,在突出部分的病变髓核部位直接射频热凝,使突出部分的髓核变性、凝固、收缩,从而使突出的髓核马上解除对神经根的压迫,取得了令人满意的临床治疗效果,现将护理体会叙述如下。1临床资料1.1一般资料17例患者,男11例,女6例,年龄23~70岁,平均年龄46.6岁。术前经CT证实为腰椎间盘突出症,其中L5/S1突出7例,L4/5突出10例。1.2手术方法腰椎CT定位,找出体表进针点并确定进…     

高压氧对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠TLR-4信号通路的影响

目的探讨高压氧对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠TLR-4信号通路的影响。方法选取36只7日龄SD新生大鼠,随机分为3组:假手术组(n=12),缺氧缺血性脑损伤组(n=12),高压氧治疗组(n=12)。采用Rice法制作新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型,假手术组大鼠分离左颈总动脉后不结扎直接缝合皮肤,高压氧治疗组大鼠在模型制作成功后,给予高压氧治疗,1 h/d,连续7 d。测定各组大鼠体质量增长率与左/右脑重量比值;应用TUNEL法检测脑组织神经细胞凋亡情况,Western Blot方法与real time PCR方法分别检测各组新生大鼠脑组织TLR-4、MyD88与NF-κB蛋白与mRNA的表达。结果高压氧治疗可使缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的体质量增长率和左/右脑重量比值增加(P0.05)。与假手术组相比,缺氧缺血性脑损伤组新生大鼠脑组织的神经细胞凋亡数目、Toll样受体-4(TLR-4)、髓样分化因子(MyD88)与核转录因子-κB (NF-κB)蛋白与mRNA的表达均显著升高(P0.01);与缺氧缺血性脑损伤组相比,高压氧治疗组新生大鼠脑组织的神经细胞凋亡数目、TLR-4、MyD88与NF-κB蛋白与mRNA的表达均显著降低(P0.01)。结论高压氧减轻缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的脑组织损伤可能与抑制TLR-4信号通路相关。