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目的 基于LQ模型建立LQB和qLQB模型,初步评估其放射性肺损伤中的有效性。方法 随机抽取45例胸部肿瘤患者资料,在医科达Precise 2.12 TPS上为每例患者设计计划,用定性LQB和LKB模型分别对计划优选结果进行评估。在定性LQB模型基础上建立定量LQB模型(qLQB模型),用qLQB模型计算上述优选计划的放射性肺损伤值,并将放射性肺损伤值与LKB模型计算的NTCP值进行配对t检验。结果 定性LQB和LKB模型对计划评估的吻合率为96%。qLQB模型计算的肺损伤值与LKB模型计算的NTCP值相近(P=0.412)。结论 LQB和qLQB模型在优选计划和评估放射性肺损伤方面与LKB模型有很好的一致性。 相似文献
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随着影像学和放射治疗技术的发展,肿瘤精确放疗已经实现.PET/CT在肿瘤诊疗中的地位已经确立,它对放疗靶区的勾画起到了巨大的作用,使我们从肿瘤组织结构靶区走向了"生物靶区",本文就18F-FDG PET/CT在非小细胞肺癌(NSCLC)精确放疗中的应用做一综述. 相似文献
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目的:探讨Elekta motorized wedge楔形因子随射野宽度和测量深度的变化特性。方法:对Elekta Precise直线加速器6 MV X-ray,用Farmer 2571指形电离室和美国Capintec 192剂量仪,在固定测量深度的条件下,逐步扩大射野,实测获得15°,30°,45°,60°四个角度楔形板的楔形因子随射野宽度的变化特性;在固定射野宽度的条件下,逐步改变测量点的深度,实测获得15°,30°,45°,60°四个角度楔形板的楔形因子随测量深度的变化特性;同时,将每个实测到得的楔形因子与Elekta Precise TPS 2.12模拟实测条件输出的楔形因子进行了对比。结果:Elekta motorized wedge楔形因子随射野宽度和测量深度的增加而变大,呈现线性变化。当FSZ〈20 cm×20 cm时,楔形因子随射野宽度线性变化的斜率比较大,当FSZ〉20 cm×20 cm时,楔形因子随射野宽度线性变化的斜率比较小,深度对楔形因子的影响小于射野宽度。Elekta Pre-cise TPS 2.12模拟实测条件输出的楔形因子与实测得到的相近,偏差较小。结论:当FSZ〈20 cm×20 cm时,宽度对楔形因子的影响不能忽略,因此处方剂量计算时应先求得等效方野,而后用该等效方野对应的楔形因子进行楔形野的处方剂量计算;当FSZ〉20 cm×20 cm时,可以采用20 cm×20 cm测得的楔形因子进行楔形野的处方剂量计算;深度对楔形因子的影响可忽略,可以将参考深度(水下10 cm)获得的楔形因子用于所有的深度。 相似文献
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细胞中的DNA是辐射敏感的靶,击中DNA双链是导致细胞死亡的主要原因。但不同组织的细胞对射线的敏感性存在差异。为了更好的解析这种差异,线性二次模型(LQ模型)被提了出来,它用α/β来反映正常组织修复损伤的能力,较好的解释了肿瘤组织与正常组织反应的差别,为我们预测放射治疗中生物效应和预后提供了依据。但一直以来由于LQ模型涉及的知识范围较广,彻底掌握并熟练应用的难度较大,为此本文从LQ模型的提出,引入时间因子、修复因子等方面简述LQ模型发展和演变的基本过程,探讨LQ模型的局限和应用条件,以期对大家掌握应用该模型能有所帮助。 相似文献
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不同照射方式对纵隔肿瘤受照剂量的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨不同照射方式,对纵隔肿瘤三维适形照射放疗受照剂量的影响。方法:随机选取2008年1月至2008年8月在云南省放射治疗中心接受三维适形放疗的纵隔肿瘤患者11例,应用三维治疗计划系统,每例均做3个计划,分别为常规倒Y野、纵隔Y形野和交替Y形野三维适形放疗计划,计划采用常规分割方式2Gy/次,总剂量均为70Gy,外放边界1cm。在保证CTV被93%~95%的等剂量线包绕的情形下,用剂量体积直方图(DVH)比较三种照射方法正常组织的受照射剂量的差异。结果:常规倒Y野能有效地降低脊髓和心脏受照剂量,其缺点是肺的V20较高,尤其当肿瘤体积较大时;纵隔Y野能有效地降低肺的V20,其缺点是脊髓和心脏受照剂量偏高;交替Y形野吸取了前两种照射方式的优点,既能有效的降低肺的V20,又能将脊髓控制在其耐受剂量以下。结论:理论上交替Y形野是一种较好的纵隔肿瘤三维适形放疗照射方式。 相似文献
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目的:探讨上下肺叶的放射敏感性差异,以期指导放疗计划的设计和评估,并预测放射性肺损伤的发生概率。方法:回顾性分析106例接受3D-CRT治疗的胸部肿瘤病人,对比研究全肺、左右肺、上下肺叶的受照剂量与放射性肺损伤(radiation pulmonary injury,RP)发生的关系,用SPSS 17.0进行分析。结果:在RP-、RP+组中全肺、左右肺的受照剂量均无统计学差异(P>0.05)。上下肺叶的受照剂量存在统计学差异(P<0.05),且在RP-组和RP+组,上肺的受照剂量均较下肺高;HR=1.69。结论:下肺的放射敏感性比上肺高,在放疗计划的设计和评估中应考虑该因素的影响。 相似文献
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目的比较根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强(VMAT)与固定野静态调强(s IMRT)的靶区剂量分布及危及器官体积剂量,为临床治疗选择更好的放射治疗技术提供参考。方法选取11例接受根治放射治疗的宫颈癌患者,在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,基于Pinnacle TPS为患者设计VMAT和sIMRT计划:VMAT_(Pinnacle)和sIMRTPinnacle,比较两种计划中靶区的剂量分布,适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官的剂量体积,探讨两种计划的优劣,以及产生该种优劣的原因。结果分析PGTVnd和PTV的CI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05);分析PGTVnd的HI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。VMAT_(Pinnacle)和sIMRT_(Pinnacle)在直肠、膀胱的低剂量区,如V20,差异无统计学意义(P>0.05);在高剂量区域,VMAT_(Pinnacle)显现优于sIMRT_(Pinnacle)的趋势;在直肠的MeanDose上,VMAT_(Pinnacle)明显优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。小肠和股骨头的剂量体积在两种计划中,除小肠的V10,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于根治放射治疗宫颈癌患者,相较于sIMRT,选用VMAT_(Pinnacle)有潜在的剂量学优势。 相似文献
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目的:创建新的物理方案质量评估模型,弥补传统评估物理方案质量方法的不足。方法:采用Pinnacle和Monaco TPS分别为12例宫颈癌患者设计外照射物理方案(pV-Plan, mV-Plan),采用传统的评估方法对2种TPS设计的放疗物理方案进行比较和评估,深入探讨传统方法的不足和可能存在的风险,在此基础上创建新的物理方案质量评估模型f(TCP~NTCP), 并采用文献中报道的f(EUD)模型检验其有效性。结果:传统的评估方法不能比较出pV-Plan,mV-Plan两种物理方案在整体上的优劣;采用f(TCP~NTCP)模型可以发现两种物理方案在整体上的优劣,且结果与f(EUD)比较的结果一致。结论:传统评估物理方案质量的方法存在不足,f(TCP~NTCP)模型可以作为新的物理方案质量评估模型,辅助评估物理方案质量。 相似文献
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