大气颗粒物有机组分的遗传毒性研究

为探讨大气颗粒物有机组分的遗传毒性,采用小鼠骨髓微核试验（ＭＮ）和ＤＮＡ碱解链荧光分析法（ＦＡＤＵ）对太原市某一居民点大气颗粒物粗提取物及其５种组分进行了研究。结果表明：（１）ＭＮ中,粗提取物（Ｆ０）、有机酸（Ｆ１）、有机碱（Ｆ２）、多环芳烃（Ｆ４）和极性化合物（Ｆ５）均有诱发微核作用,且呈现明显剂量反应关系（Ｐ＜００５）。它们致微核作用强度依次是：Ｆ１＞Ｆ５＞Ｆ２＞Ｆ４;脂肪烃无诱发微核作用。（２）ＦＡＤＵ中,Ｆ１、Ｆ２、Ｆ５均可导致ＤＮＡ链断裂,且呈明显剂量反应关系,它们致ＤＮＡ链断裂作用强度依次是：Ｆ１＞Ｆ２＞Ｆ５;多环芳烃作用不明确;脂肪烃无ＤＮＡ链断裂作用。以上结果提示有机酸可能是大气颗粒物中重要的致突变成分,它对人群潜在危险性应引起足够重视     

Nd:YAG激光联合置管、药物冲洗治疗慢性泪囊炎

我们从 1999年 12月～ 2 0 0 1年 10月 ,采用 Nd:YAG激光联合置管、药物冲洗治疗慢性泪囊炎患者 11例 (11只眼 ) ,取得良好疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组患者 11例 (11只眼 ) ,其中女性 10例 ,男性 1例。年龄 33～ 6 4岁。病史 1～ 14年 ,平均 3.5年。其中 1例为粘液囊肿 ,3例为卡他性泪囊炎 ,7例为慢性化脓性泪囊炎。 3例曾在外院行冲洗治疗 ,症状未见缓解 ,建议行泪囊鼻腔吻合术 ,患者拒绝至我院就诊。2 .方法 :所有病例在首诊时均做分泌物细菌培养 +药物敏感试验 ,根据培养结果 ,将敏感抗生素配成不同浓度(0 .3%～ 5…     

支气管囊肿并感染超声误诊1例

患者女,41岁,因发现左侧颈前肿物10年,近觉肿物明显增大就诊.体格检查:左侧颈前区可触及一核桃大小包块,质韧,局部有压痛,可随吞咽上下移动.超声检查:左侧甲状腺上极探及一大小约4.6 cm×2.8 cm混合性回声,以液性为主,界清,形态规则,与甲状腺分界不清(图1),CDFI示其内未探及彩色血流信号(图2).超声诊断...     

汽油车尾气颗粒物对小鼠免疫功能的影响

运用大流量空气采样器采集汽油车尾气颗粒物,用其有机提取物注射小鼠,测定小鼠外周血白细胞分类、小鼠体重增长及脏器重量、抗体形成细胞试验及腹腔巨噬细胞吞噬功能试验４ 个指标。结果表明：小鼠腹腔染毒尾气颗粒物有机提取物（１０ｍｇ／ｋｇ 、４０ｍｇ／ｋｇ 、１６０ｍｇ／ｋｇ） 均可引起外周血白细胞中淋巴细胞比例降低、小鼠体重增长缓慢、脾脏与胸腺萎缩、抗体生成细胞分泌抗体减少、巨噬细胞吞噬功能受到抑制,并且均具有剂量反应关系。表明尾气颗粒物有机提取物对小鼠的免疫功能损伤是多方面的、广泛的。     

主动脉夹层致急性阴囊疼痛1例报告

急性阴囊疼痛是泌尿外科常见急症之一,主要由急性睾丸附睾炎、睾丸扭转、睾丸附件扭转、阴囊外伤等疾病所致.因主动脉夹层所致急性阴囊疼痛十分罕见,尚未见临床报道.我院于2019年3月收治1例主动脉夹层致急性阴囊疼痛患者,现报告如下. 1 病例报道 患者,男,42岁.缘于人院前5h,剧烈咳嗽后出现右侧阴囊疼痛,无发热、畏冷,无...     

肾上腺素对内毒素致大鼠炎症性肝损害的保护作用

目的 探讨肾上腺素（Epi）对内毒素（脂多糖，LPS）致大鼠炎症性肝损害的保护作用及其作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为5组（每组各10只）：对照组：静脉滴注生理盐水2．4mL·kg^-1·h^-1；LPS组：静脉注射LPS6mg·kg^-1后，静脉滴注生理盐水2．4mL·kg^-1·h^-1；低、中和高剂量Epi组：静脉注射LPS6mg·kg^-1后，分别静脉滴注Epi0．12、0．3和0．6μg·kg^-1·min^-1。在LPS注射前、注射后2和6h3个时点取血，检测血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β和IL-10水平，并在6h时点观察肝脏的组织病理学改变。结果 LPS组注射LPS后2、6h血清AST和ALT水平较对照组显著升高。同时血清TNF-α、IL-1β和IL-10水平亦较对照组显著升高（P〈0．05）。病理检查结果示：LPS组肝窦扩张、充血，局灶性肝细胞坏死。高剂量Epi可显著降低血清AST和ALT水平，减轻肝脏病理损伤，并显著可降低TNF-α水平和升高IL-10水平（1）8LPS组，P均〈0．05），但对IL-1β水平无影响。中、低剂量Epi对LPS致炎症性肝损害无明显保护作用。结论 Epi可通过抗炎作用减轻LPS诱导的炎症性肝损害。     

大气颗粒物不同有机组分对人淋巴细胞遗传毒性的影响

大气颗粒物有机提取物的遗传毒性研究已有不少报道,但研究多以动物实验为主.对人体组织细胞的遗传毒性及潜在致癌性研究尚报道不多.为了进一步探讨大气颗粒物有机提取物及其组分对人体健康的影响,本次实验采用液-液分配和硅胶柱层析的方法,将大气颗粒物有机提取物分成5种不同的组分,以它们为实验材料,人外周血淋巴细胞作为研究对象,采用胞质分裂阻滞微核实验对太原市1998年冬季某一居民点大气颗粒物不同有机组分的细胞遗传毒性及细胞周期的影响进行研究.     

卵巢-附件报告及数据系统、妇科影像报告与数据系统和简单法则风险预测模型鉴别诊断卵巢良、恶性肿瘤

目的 对比卵巢-附件报告及数据系统（O-RADS）、妇科影像报告与数据系统（GI-RADS）和简单法则风险预测模型（SRRisk）鉴别卵巢良、恶性肿瘤的价值。方法 回顾性分析622例经病理证实的卵巢肿瘤的超声声像图,并分别以O-RADS、GI-RADS及SRRisk进行分类。采用受试者工作特征（ROC）曲线观察各方法鉴别卵巢良、恶性肿瘤的效能,比较其曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度及准确率差异。结果 622例中,454例良性、168例恶性（包含交界性）卵巢肿瘤。O-RADS、GI-RADS、SRRisk鉴别卵巢良、恶性肿瘤的AUC分别为0.94、0.93及0.93,敏感度分别为93.45%、91.67%及86.91%,特异度分别为88.33%、88.77%及89.87%,准确率分别为89.71%、89.55%及89.07%;其AUC、特异度、准确率相当（P均>0.05）,而O-RADS的敏感度（93.45%）高于SRRisk（86.91%,χ²=7.69,P<0.01）,GI-RADS的敏感度（91.67%）与O-RADS及SRRisk相当（χ²=0.80、3.50,P均>0.05）。结论 O-RADS、GI-RADS及SRRisk鉴别卵巢良、恶性肿瘤的效能均较高且彼此相当。     

广西壮族自治区2008－2015年艾滋病病毒感染者基线CD4+T淋巴细胞计数水平对抗病毒治疗脱失的影响

目的 探讨HIV感染者开始抗病毒治疗（ART）时基线CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）不同水平对治疗脱失的影响。方法 采用回顾性队列研究方法,从艾滋病防治基本信息系统ART库选取2008－2015年广西壮族自治区（广西）首次开始ART、年龄≥18岁的HIV感染者,分析其ART脱失情况,随访时间截至2016年5月30日。采用Cox比例风险模型分析ART时基线CD₄不同水平对ART脱失的影响。结果 共计58 502例HIV感染者进入队列,平均脱失比例为4.8/100人年。在控制了年龄、性别、婚姻状况、感染途径、ART前WHO临床分期、初始治疗方案、目前治疗方案、治疗方案改变、ART开始年份等因素后,基线CD₄为200～、351～、≥500个/μl组HIV感染者的脱失风险分别是<200个/μl组的1.110（95% CI：1.053～1.171,P<0.001）、1.391（95% CI：1.278～1.514,P<0.001）、1.695（95% CI：1.497～1.918,P<0.001）倍。HIV感染者因为依从性差而停药的比例为56.0%（1 601/2 861）。结论 随着HIV感染者接受ART时CD₄水平提高,ART脱失风险明显增加。为减少ART脱失,应充分考虑开始ART时CD₄水平,加强依从性宣传教育和治疗机构人员培训。     

艾滋病病毒与结核分枝杆菌双重感染对死亡的影响

目的 了解广西壮族自治区（广西）HIV及结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）双重感染对死亡的影响,为有效控制HIV/MTB双重感染提供依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统和结核病防治数据系统,收集整理2011年广西HIV/MTB双重感染患者,采用跨系统和大数据串联分析方法,交叉核对艾滋病治疗、随访、综合信息以及结核病患者登记报告基本信息,明确HIV/MTB双重感染患者;用描述性流行病学方法、χ²检验以及Cox比例风险回归模型描述、分析资料。结果 HIV感染者及艾滋病患者登记队列（HIV/AIDS队列）感染MTB比例为17.72%（2 533/14 293）;结核病患者登记队列（结核病队列）感染HIV比例5.57%（2 351/42 205）;随访1年内HIV/AIDS队列发现的HIV/MTB双重感染患者病死率为15.16%（384/2 533）,高于单纯感染HIV者随访1年的病死率（13.63%,1 603/11 760）（P<0.000 1）;19.33%（384/1 987）当年登记、当年死亡的HIV/AIDS由感染MTB引起。HIV/AIDS队列和结核病队列发现的双重感染分别有60.05%（1 521/2 533）、47.90%（1 126/2 351）开始抗病毒治疗;HIV/AIDS队列发现的结核病患者结核病治愈率为15.48%（392/2 533）,完成疗程比例为27.48%（696/2 533）;结核病队列发现的HIV/AIDS其结核病治愈率为19.70%（463/2 351）,完成疗程比例为37.26%（876/2 351）;64.13%（785/1 224）HIV/MTB双重感染报告时CD4⁺T淋巴细胞计数（CD4）<200个/μl。与单纯感染HIV者相比,HIV/MTB双重感染患者5年死亡风险增高1.17倍,和单纯感染MTB者相比,HIV/MTB双重感染者12个月死亡风险增加25.68倍。结论 广西HIV/MTB双重感染死亡、发病占报告艾滋病患者比例较高,病死率及死亡风险明显高于单纯感染HIV者及单纯感染MTB者;应该尽快提高抗病毒治疗覆盖率和抗结核治愈率;针对HIV感染者,应加强早发现和早治疗MTB感染。