甘肃省护理本科生的死亡态度的调查研究

目的 了解甘肃省护理本科生死亡态度现状,为甘肃省护理本科院校制订死亡教育课程计划提供参考依据.方法 2019年9月-12月,采用中文版死亡态度描绘量表对甘肃省3所护理本科院校的406名护理本科生进行问卷调查.结果 甘肃省护理本科生的死亡逃避维度均分为(4.50±0.35)分,死亡恐惧为(3.17±0.71)分,趋近接受...     

肝静脉阻断在肝切除术中的应用体会

目的：分析肝切除术中第一肝门阻断与第一肝门合并选择性肝静脉阻断对术中出血的影响。方法选取肝癌合并肝硬化患者73例,依据血流阻断法分为2组,接受第一肝门阻断法为A组（n=38）,接受第一肝门阻断合并肝静脉阻断为B组（n=35）。观察2组患者手术情况、并发症情况。结果2组患者在手术时间及血流阻断时间上差异无统计学意义,但B组患者术中出血量明显少于A组患者（P＜0.05）。结论第一肝门合并选择性肝静脉阻断较单纯第一肝门阻断止血效果有明显的改善,值得临床应用及推广。     

阿帕替尼致高血压、肾病综合征1例

1例72岁男性高血压患者,既往血压控制良好。因诊断晚期肺鳞癌,于2018年5月4日开始院外口服阿帕替尼片(250 mg,qd)治疗。6 d后出现血压升高,2018年6月14日为进一步检查及治疗入院。入院后查血压:167/97 mm Hg,血清白蛋白23.9 g·L-1,肌酐143.6μmol·L-1,尿素7.11 mmol·L-1,血脂正常,24小时尿蛋白检测:11.86 g。考虑阿帕替尼可能导致高血压、肾病综合征,给予停药、降压、降蛋白尿等对症治疗,患者血压恢复正常;1个月后复查:血清白蛋白30.9 g·L-1,肌酐106.6μmol·L-1;24小时尿蛋白检测:3.65 g。     

上消化道溃疡穿孔259例诊断分析

目的：了解上消化道溃疡穿孔的发病特点，探讨其早期确诊方法，降低误诊率。方法：总结1990年4月-2007年4月收治上消化道溃疡穿孔病人2．59例。结果：术前X线腹透示明确膈下游离气体204例；205例术前给予腹穿．抽出浑浊渗出液143例（70％）；腹腔镜探查6例。结论：①对于不典型病例。X线发现膈下游离气体对本病有确诊价值。②腹穿作为具有腹膜炎体征患者的一种重要辅助性检查手段。具有重要意义。③术前有否上消化道溃疡史，可作为诊断穿孔的重要依据。④腹腔镜对上消化道溃疡穿孔不仅具有确诊价值，而且具有治疗价值。     

加味苍耳子散治疗鼻窦炎的体会

鼻窦炎是临床上常见的一种以鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头额部疼痛为特点的五官科病症。因难以根治而反复发作，为中医“鼻渊”范畴。笔者近年来运用加味苍耳子散治疗鼻窦炎19例，效果较佳，现报告如下。[第一段]     

全麻拔管后喉痉挛致梗阻后肺水肿1例分析体会

喉痉挛是全麻期间严重的并发症,临床上发生率不高,但处理需要迅速果断,若处理不当可致严重后果,甚至发生肺水肿。临床工作中发生1例全麻拔管后喉痉挛致梗阻后肺水肿．现报道如下：     

芍药苷调节LKB1-AMPK信号通路对LPS诱导的牙周膜干细胞凋亡和成骨分化的影响

目的:探讨芍药苷(PF)调节肝激酶B1(LKB1)-腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路对脂多糖(LPS)诱导的牙周膜干细胞(PDLSCs)凋亡和成骨分化的影响。方法:收集对数生长期PDLSCs,分为对照组、LPS组(10μg/mL),LPS+PF低浓度(PF-L,10μg/mL LPS+5μmoL/L PF)组、LPS+PF中浓度(PF-M,10μg/mL LPS+10μmoL/L PF)组、LPS+PF高浓度(PF-H,10μg/mL LPS+20μmoL/L PF)组、LPS+PF-H+LKB1抑制剂(radicicol, 10μg/mL LPS+20μmoL/L PF+10μmoL/L radicicol)组。ELISA检验细胞中炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平;茜素红染色观察矿化结节变化;碱性磷酸酶(ALP)检测细胞成骨分化;流式细胞仪检测细胞凋亡;qRT-PCR检测成骨基因(OPN、RUNX2及OCN)表达水平;Western blot检测LKB1-AMPK通路蛋白及凋亡蛋白(caspase-1)表达水平。结果:与对照组相...     

补肺活血中药方对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗效果

目的:探讨补肺活血中药方治疗间质性肺疾病合并肺部感染疾病的临床疗效,评价其对肺功能改善的积极影响与作用。方法:选取2014年12月~2016年12月我院接诊的间质性肺疾病合并肺部感染患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补肺活血中药方剂治疗。比较两组临床疗效以及肺功能指标改善情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前两组TLC、DLco水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后观察组TLC、DLco水平明显低于对照组(P0.05)。结论:补肺活血中药方在间质性肺疾病合并肺部感染患者的治疗中,可明显改善患者肺功能,提高临床疗效。     

低场强MRI弥散加权成像诊断脑梗死假阳性成因分析

目的探讨脑梗死患者低场强MRI弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）假阳性区域成因,总结真阳性与假阳性病灶的鉴别方法。方法脑梗死患者100例（脑梗死组）,同期体检健康者100例为对照组,均行低场强MRI脑部DWI成像检查,总结对照组脑部出现高信号区域,并与脑梗死组进行比较,结合患者临床资料及MRI平扫影像以区别DWI图像真阳性区域和假阳性区域。结果2组在胼胝体压部、双侧放射冠、双侧基底节区、中脑与桥脑交界区DWI图像均可见不同程度高信号影,结合临床资料排除上述各区域发生脑梗死可能,判定上述各区域为DWI成像的假阳性区域。结论胼胝体压部、双侧基底节区、双侧放射冠区、中脑与桥脑交界区是脑梗死患者低场强MRI脑部DWI成像最常见的假阳性区,结合解剖、DWI成像原理、MRI平扫及患者临床资料等可对假阳性病灶进行鉴别。