多发性椎管内脊膜瘤1例

患者,女性,67岁。因双下肢麻木、疼痛7个月加重,伴双下肢皮肤感觉运动障碍,二便失禁1个月,于2002年7月22日入院。查体:脊柱无畸形,胸4、5棘突压痛,自胸4水平以下皮肤感觉消失,双下肢肌力0级,肌张力减低,双侧腹壁反射消失,双侧髌腱反射及跟腱反射消失,双侧髌震挛、踝震挛阴性,双侧巴彬斯基征阴性。MRI示:胸4水平髓外硬膜下偏右侧及胸9水平髓外硬膜下偏后上方有两个结节状软组织,硬脊膜受压变扁平并平移,胸8水平右侧椎间小关节增生,强化扫描后,胸4及胸9水平病变均有强化。于7月27日行肿瘤摘除椎管减压术。手术见两处肿瘤均呈灰白色、质脆、…     

基于近红外光谱的丹红注射液提取过程质量在线检测方法研究

目的:应用近红外透射光谱法,建立丹红注射液提取过程中关键指标的快速定量分析方法.方法:在线采集丹参和红花2种药材混合提取过程的近红外光谱图,以高效液相色谱(HPLC)和差重法为参照,采用偏最小二乘回归(PLSR)法分别建立迷迭香酸、丹酚酸B、紫草酸、羟基红花黄色素A和固含量的定量校正模型.结果:校正模型的交叉验证相关系数(RCV)和交叉验证均方根偏差(RMSECV)分别为:迷迭香酸0.9093,0.012 1 g·L-1;丹酚酸B 0.915 2,0.251 g·L-1;紫草酸0.901 9,0.017 7 g·L-1;羟基红花黄色素A 0.747 7,0.038 1 g·L-1;固含量0.931 4,0.359.结论:利用近红外光谱技术可以实现丹红注射液原料药材提取过程中迷迭香酸、丹酚酸B、紫革酸和固含量的快速检测,羟基红花黄色素A的定量校正模型有待进一步完善.     

桃仁现代研究进展和炮制方法历史沿革

桃仁Persicae Semen具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘的功效,在我国具有广泛且悠久的应用历史。通过查阅历代本草典籍及现代研究文献报道,梳理桃仁的历史沿革,并对其现代炮制规范的研究进展进行归纳。为了全面理解药材,对桃仁的化学成分和药理作用的研究进展进行综述,还特别关注了药对配伍使用角度。有助于从多个方面全面了解药材的特性和潜在效果,为后续对桃仁炮制前后主要成分、指纹图谱、药理活性变化和减毒增效机制的研究提供研究思路,以期为其质量评价、临床应用和资源开发提供科学的理论依据。     

自控排尿器的研制与在体试验初步报告

目的针对脊髓损伤与截瘫患者的远期尿动力学特点,研制一种成本低廉、安全可靠、携带方便、操作简单、排控兼容的自控排尿器具。方法根据先期神经源性膀胱的远期尿流动力学参数与排尿要求设计制作原型机,该自控排尿器具安装微型压力感受器、电子时间控制器并设定生理接受阀值;参照Crede排尿原理内置滚动式气压囊作排尿动力,另配密封式集尿系统。在体外试验的基础上选择21例完全眭脊髓损伤与截瘫患者试用本自动排尿器,其中截瘫平面在颈椎5例、胸椎7例、腰椎9例,均采用个体化参数设置、压力与时间双重控制。观察压力感受器和时间控制器的敏感性;测定排尿压、尿流率、排尿时间及残余尿;比较试用前后尿液返流、尿路积水及肾功能指标变化。结果压力感受器、时间控制器和双重控制的可靠性分别为85．8％、94．5％和97．9％;排尿量（250±80）ml,排尿时膀胱充盈压（15±6．8）emH2O,最大尿流率（12±4．6）ml/s,最大尿道压（25±10．5）emil2O;排尿时间（1．0±0．5）min,残余尿35±10ml,不同截瘫平面应用自控排尿器的尿道动力学指标差异无显著性意义（P〉0．05）;试用前后尿液返流率、尿路积水率及肾功能指标均无明显变化（P〉0．05）,全组无不良事件发生。结论自控排尿器通过压力与时间控制可有效监控患者的膀胱压力与排尿时间,实现无污染、无辅助、无损伤排尿。初步应用表明除外尿道明显梗阻者,该器具可安全、有效的替代人工辅助排尿。     

便携式近红外光谱仪用于东阿阿胶鉴定及特征波长筛选研究

目的 采用便携式近红外(near infrared,NIR)光谱仪建立东阿阿胶鉴别分析模型,并优选出特征波段。方法 采用BWS903型NIR光谱仪和microPHAZIR^TMRX型NIR光谱仪2款便携式光谱仪采集了47份阿胶样品的光谱,并采用软独立建模聚类分析(soft independent modeling class analog,SIMCA)和偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA)等化学计量学算法,建立了东阿阿胶的判别分析模型。结果 所建立模型能够准确区分东阿阿胶和其他品牌阿胶。在此基础上,采用相关系数法优选出BWS903光谱特征波长为1300～1380 nm和1460～1540 nm;microPHAZIR^TMRX光谱特征波长为1600～1680 nm和2160～2240 nm,上述波段分别代表-NH₂和-CONHR肽键的1级倍频吸收,这些波段可作为东阿阿胶的特征波段,并可据此设计专用型、小型化的NIR光谱仪,用于东阿阿胶的品牌...     

三黄搽剂治疗慢性湿疹临床观察

目的 探讨三黄搽剂在慢性湿疹治疗中的临床效果及其对血清免疫因子水平的影响.方法 选择2018年2月—2020年2月海丰县妇幼保健院慢性湿疹患者112例作为研究对象,随机分为对照组(56例)和观察组(56例).对照组采用常规治疗,观察组采用三黄搽剂治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者治疗效果、2组患者治疗后相关症...     

基于真实世界的藤黄健骨片治疗膝骨关节炎患者临床特征及用药分析

目的：基于“藤黄健骨片治疗膝骨关节炎病例注册登记研究”的方法探索真实世界中藤黄健骨片治疗膝骨关节炎患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗膝骨关节炎的优势环节与用药特点。方法：选取2019年9月至2021年1月注册登记研究资料中全国43家医院2 505例患者数据,分析患者总体及不同分期的临床特征、用药规律。结果：2 505例患者中女1 717例,男788例,缓解期2 439例,发作期66例,康复期0例,平均年龄（60.54±6.80）岁,平均体质量指数（24.05±2.74）kg/m2,K-L分级多为Ⅱ级。藤黄健骨片最常用时长为8周,单次剂量3～6片,2次/d,平均总用药量（444.41±164.72）片,发生不良反应33例,合并疾病的膝骨关节炎患者452例,单用藤黄健骨片1 471例,联合用药1 034例,临床上常联用药物类别为西药口服、中成药口服、西药关节腔注射、中成药外用等;不同分期间的患者年龄、合并疾病比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：真实世界中藤黄健骨片治疗膝骨关节炎人群女性多于男性,K-L分级以Ⅱ级分布为主,分期主要以缓解期为主,发作期在更高年龄占比更大;藤黄健骨片的用法用量与专家共识一致,临床联合用药类别主要为西药口服、中成药口服、西药关节腔注射、中成药外用等,具有良好的安全性。     

近红外透反射光谱法用于复方苦参注射液渗漉过程在线检测

目的 利用近红外透反射光谱技术,对复方苦参注射液渗漉液中多组分的量进行快速测定.方法 采用氧化槐果碱、氧化苦参碱的HPLC测定值,总糖的苯酚-硫酸法测定值及固体总量的烘烤法测定值为对照值,用偏最小二乘法建立近红外光谱与对照值之间的校正模型,并对未知样品进行定量预测.结果 校正模型对氧化槐果碱、氧化苦参碱、总糖和固体总量4种组分的交叉验证均方根误差分别为43.5、135.4、1 255.7 mg/L和150.7 mg/mL,相关系数分别为0.926 6、0.954 6、0.953 9和0.974 1.经外部验证,预测均方根误差分别为32.5、191.7、1 461.9 mg/L和164.0 mg/mL.结论 本方法方便、准确、可靠,可用于中药渗漉过程的快速分析.     

错(牙合)畸形患者采用微型种植体支抗治疗的有效性与安全性分析

目的:探讨微型种植体支抗用于错(牙合)畸形患者正畸治疗有效性与安全性.方法:纳入2017年1月～2019年1月深圳市龙华区人民医院口腔正畸科收治的58例错(牙合)畸形患者的临床资料,随机分为两组,对照组29例予以口外弓加强支抗正畸治疗,观察组29例采用微型种植体支抗治疗.比较两组临床疗效、上中切牙倾角差、上中切牙凸距差...     

加强医疗设备安全使用管理应把握的几个环节

针对临床科室人员在使用仪器设备时普遍存在的重使用、轻管理的现象,阐述了应从建立健全组织机构、明确安全管理重点以及严格落实制度措施等方面加强医疗设备安全使用管理,切实提高医疗设备安全使用管理水平,促进医院综合水平和社会效益的双提高。