DDD起搏的血流动力学研究进展

DDD起搏器(P波和R波触发和抑制房室顺序起搏器,即全自动起搏器)是目前我国应用最广泛的一种起搏器,对其血流动力学的研究近期进展迅速,现综述如下。 一、DDD起搏的优势 具有心房心室双腔顺序起搏,P波和R波双重感知、触发和抑制双重反应,从而模拟人类窦房结和房室结功能,保持正常房室收缩顺序的同步性,保存心房辅助泵的作用,加速心室充盈,提高心室舒张末期容积(EDV),使Frank-Starling曲线右移,同时促进心房血的转输,降低心房内压,利于腔静脉血回流。与VVI起搏(心室按需起搏)相比,DDD起搏使心输出量(CO)     

升陷汤加味治疗心肌炎的体会

心肌炎是全身各种疾病在心肌的炎症性表现,以病毒性最常见,青壮年发病率最高。大多属于祖国医学心悸的范围。病程较长,病情易反复,治之不当,多转为慢性。目前西医多用营养心肌,增强免疫力,抗病毒,激素及对症治疗,缺乏特异性药物。中医多用灸甘草汤,生脉散等方化裁,以益气养血,补血活血治之,疗效欠稳定。近些年来,作者用张锡纯《医学衷中参西录》中升陷汤加味,治疗本病,取得了较好的疗效,现将其体会与经验介绍于同道,以求斧正。 1、方药组成:生黄芪18.0知母9.0柴胡5.0桔梗5.0太子参12.0升麻4.0桂枝10.0二花12.0 十天为一疗程,间歇三天,连服三个疗程。     

基于Nrf2/HO-1通路的中医药干预溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎（UC）是临床常见的一种慢性消化系统疾病,其病情反复且治疗难度大,发病机制复杂,与氧化应激反应相关。核转录因子E₂相关因子2（Nrf2）是抗氧化反应中的重要因子,可调控其下游血红素加氧-1（HO-1）的表达,发挥维持机体氧化还原稳态的作用。UC的病程中Nrf2与HO-1的生物活性及含量水平均下降,组织抗氧化和抗炎能力减弱,肠上皮细胞损伤,肠黏膜屏障破坏。目前西医临床上主要以控制炎症和缓解症状治疗为主,虽有一定疗效,但存在停药后易复发、长期用药不良反应多等问题。研究表明,中医药治疗手段丰富,治疗方法灵活,在UC的防治上有广阔的应用前景。近年来,以Nrf2/HO-1通路为切入点,中医药领域开展了大量关于UC中该信号的基础和临床实验,结果表明Nrf2/HO-1通路是中医药治疗UC的重要潜在靶点。基于虚实夹杂的病因病机,中医药以清热解毒燥湿、活血化瘀止痛、益气补中温里和标本兼治等法调控Nrf2/HO-1通路,提高组织抗氧化应激能力,维持促炎因子与抗炎因子平衡,缓解炎症反应,发挥对UC的治疗作用。该文总结和分析了中医药靶向Nrf2/HO-1信号通路干预UC的机制和作用,以期为科研人员更为全面认识中医药对UC中Nrf2/HO-1通路的作用机制提供帮助,旨在推动今后中医药合理运用于临床UC的防治。     

上海市贫困人口医疗救助政策设计

据2000年世界卫生组织报告，中国的卫生医疗资源分布不均匀的程度达到了世界罕见的程度，绝大部分资源配置在城镇小部分居民身上，我国的卫生费用公正性指数为0．638，在全世界191个国家和地区中居188位，倒数第4位。越来越多的学者以及政府官员已经认识到贫困人口的就医问题已成为当前中国城市人口贫困救助的重要内容，就医问题解决的好坏，不仅直接关系到贫困人口的切身利益，也直接关系到全面建设小康社会的目标的实现。     

柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良30例

目的:观察柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用柴胡疏肝散治疗,对照组服用多潘立酮片治疗,两组均以治疗14天为1个疗程,于1个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为70.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后症状总积分及气郁质积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良能明显改善症状,有效降低气郁质积分,改善患者生存质量.     

香菇多糖联合化疗治疗肺癌近期疗效和免疫功能的评估

目的评估香菇多糖联合化疗治疗肺癌近期疗效和免疫功能。方法选择2010年10月至2011年11月本院收治的100例肺癌患者。随机分成对照组50例,治疗组50例。对照组患者采用传统的化疗治疗。治疗组患者在对照组患者治疗的基础上联合香菇多糖治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗效果以及细胞免疫功能均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在肺癌治疗中采用传统化疗的治疗基础上结合香菇多糖联合治疗,效果明显,具有较高的临床价值。     

地骨皮化学成分研究

目的研究地骨皮(枸杞Lycium chinense根皮)的化学成分。方法利用大孔树脂,正、反相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20及制备液相进行分离纯化,根据波谱数据及理化性质鉴定化合物结构。结果从地骨皮95%乙醇提取物中分离鉴定18个化合物,分别鉴定为大麻酰胺G(1)、茄根酰胺甲(2)、7-hydroxy-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-N2,N3-bis(4-hydroxyphenethyl)-6-methoxy-1,2-dihydronaphthalene-2,3-dicarboxamide(3)、2-羟甲基-5-羟基-吡啶(4)、4-羟基-3,5-二甲氧基-苯酚(5)、绿原酸乙酯(6)、阿魏酸十二烷基酯(7)、邻苯二甲酸(2,5-二甲基己基)二酯(8)、二氢红花菜豆酸3′-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、苯乙醇吡喃木糖基-(1→6)-吡喃葡萄糖苷(10)、2-苯乙基-α-L-吡喃阿拉伯糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、它乔糖苷(12)、丁香酸葡萄糖苷(13)、异东莨菪苷(14)、东莨菪苷(15)、地骨皮苷甲(16)、(+)-南烛木树脂酚-3α-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(17)、(-)-南烛木树脂酚-3α-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(18)。结论化合物1～5、7～13为首次从该属植物中分离得到,化合物1～14首次从该植物中分离得到。     

浅析提升药房药学服务水平

随着我国加入WTO,医药流通领域的改革不断深入,药品零售企业所承担的社会责任越来越重,竞争也越来越激烈,市场环境的日益严峻,利润日益减少,生存和发展也更加艰难。药品零售企业如何挖掘企业的潜力,提高核心竞争力？笔者认为,完善的药学服务是未来药房竞争发展的主要手段,应被重视并合理应用来赢得顾客的忠诚度。     

酚妥拉明联合垂体后叶素治疗大咯血35例

0 引言 咯血是呼吸系统疾病的急症之一,垂体后叶素是控制咯血常用而有效的药物,但由于其副作用和禁忌证较多,临床应用受到一定限制.近几年国内外采用扩血管药物酚妥拉明治疗咯血的病例越来越多,但疗效不一.我科通过垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血35例,取得了满意的疗效.