组织常驻记忆T细胞在皮肤病的研究进展

组织常驻记忆T细胞（tissue-resident memory T cells, TRM）是最近发现的记忆T淋巴细胞亚群。这类细胞不参与血液循环,当病原体被消除后仍长期存在于组织中,在病原再次侵入时即刻发挥保护作用。但是,TRM异常激活可能参与了自身免疫和炎症性疾病的发病机制。近年来,这类细胞在银屑病、白癜风、黑素瘤、变应性接触性皮炎等皮肤病中均被描述过。该文就TRM在皮肤病中的研究进展做一综述。     

泌尿生殖道支原体感染患者药敏试验结果分析

支原体感染被认为是非淋菌性尿道炎(nongonococcal ure-thritis,NGU)的重要病因之一。由于抗生素的广泛应用,耐药菌株日益增多。为了解本地区支原体对抗生素的敏感性,笔者对636例患者进行了支原体培养及药敏试验,现将结果报告如下。1临床资料2004年4—12月在我院就诊的NGU疑似病例636例,男345例,女291例,平均年龄31.2(17～68)岁,病程3d～2年,均有不同程度的泌尿生殖道感染的症状或体征。所有患者取材前1周内未使用过抗生素。按常规操作取尿道或宫颈口内分泌物进行支原体培养及药敏试验,操作严格按试剂盒说明书进行。2结果636例患者支原体…     

189例性罪错妇女衣原体感染调查

１８９例性罪错妇女衣原体感染调查朱威１连石１徐方２田秋华１宋承田１郭晓磊３目前发达国家沙眼衣原体（Ｃｔ）感染已居性传播疾病首位。近两年国内一些文献报道显示，我国泌尿生殖道Ｃｔ感染已构成流行。为加强对Ｃｔ感染的防治，我们于１９９３年７月～１９９５年４月...     

我国17例输入性疟疾死亡病例临床特征分析

目的 我国在2021年由WHO认证为无疟疾国家,疟疾已成为一种罕见传染性疾病,防止输入性疟疾再传播和减少因输入性疟疾死亡是中国消除疟疾后面临的主要挑战。本文分析输入性疟疾死亡病例特征,为境外务工的民众和医务工作者提供预防和治疗建议。方法 收集国家重症疟疾救治专家组2016—2020年疟疾死亡病例分析研讨会上报告17例疟疾死亡病例的数据,分析相关临床流行病学资料和病例资料。结果 17例疟疾死亡病例均为非洲输入的恶性疟原虫感染（疟疾脑型）,发病月份无明显规律,其中男性16例,5例合并糖尿病等基础疾病,首诊机构为二级及以下医院10例。排除在救护车上呼吸心脏骤停的死亡病例外,16例初次发病至疟疾确诊的平均时间为6.8 d（中位数5.5 d）,初次发病到服用抗疟药物治疗的平均时间为7.4 d（中位数6 d）,初次发病到病例死亡的平均时间为10.3 d（中位数8.5 d）。排除国外发病和回国时间不明的病例,14例病例均于回国后30 d内发病。结论 死亡病例均为非洲输入的恶性疟原虫感染（疟疾脑型）,患者积极就诊意识薄弱,乡镇级及以下卫生机构诊治能力不足所导致就医延迟是死亡病例发生的主要原因。建议加强...     

小切口治疗小儿腹股沟疝98例体会

小儿腹股沟疝是小儿普通外科常见疾病,大多数需要手术治疗。我院自2009年1月至2012年6月采用经外环小横切口疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟疝98例,疗效满意,费用少,康复快,现报告如下。     

司库奇尤单抗治疗中重度银屑病68例疗效及安全性观察

目的 研究司库奇尤单抗治疗中重度银屑病患者的疗效和安全性。方法 选取2020年5月至2022年12月在首都医科大学宣武医院皮肤科接受司库奇尤单抗治疗的中重度银屑病患者68例,记录患者治疗前后皮损情况、关节损害和甲损伤情况以及银屑病共病情况。结果 经司库奇尤单抗治疗后,100%患者达到银屑病面积及严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)75改善,87%患者达到PASI 90改善,54.4%患者达到PASI 100改善。司库奇尤单抗可显著改善银屑病性关节炎和甲损害。常见不良反应为上呼吸道感染、注射部位红肿和结膜炎。结论 司库奇尤单抗治疗中重度银屑病具有较好的疗效和安全性。     

低位直肠癌保肛治疗进展

近年来,我国直肠癌发病率有升高趋势,其中低位直肠癌占70％左右.经腹会阴联合切除术(Miles术)是治疗低位直肠癌的经典术式,但因其存在结肠造瘘,给患者的生理与心理带来了负面影响.在此背景下,低位直肠癌的保肛治疗成为了目前的研究热点.现就低位直肠癌保肛治疗相关进展综述如下. 一、低位直肠癌保肛的理论依据 低位直肠癌是指位于腹膜返折平面以下,更严格地说是指腹膜返折平面以下至盆底肌肛管直肠环之间的直肠癌,即相当于距肛缘7～8 cm处的病变.大量基础与临床研究证实,腹膜返折以上直肠癌淋巴扩散只有向上方,并无向侧方和向下方扩散;腹膜返折以下的直肠癌淋巴扩散也是主要向上,只有极少数高度恶性或晚期癌在向上方淋巴管被癌栓堵塞时才逆向往下方扩散,这一理论改变了Miles提出的直肠癌不论部位如何,壁内纵向浸润及淋巴扩散都是向上方、向侧方、向下方的观点,为保肛术式提供了重要的理论基础[1].     

半导体激光治疗机治疗颞下颌关节功能紊乱疗效观察

1999年5月以来,我们采用MDC－500型半导体激光治疗机,对以颞下颌关节区疼痛就诊的患者进行诊治,获得满意疗效,报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组65例均为门诊患者,其中男36例,女29例,年龄18～69岁。其中部分患者经频谱、神灯、按摩、针灸、封闭等其它方法治疗无效而采用本方法治疗,病程3天～10年。1．2治疗方法采用上海曼迪森科贸有限公司研制生产的MDC－500到半导体激光治疗机,波长830nm,输出功率0～500mV,连续可调光束直径3mm,根据病情和疼痛部位的不同,一般每次选择1～2个痛点或穴位。每点照射3～5min,3～5次为一…     

2型糖尿病皮肤病变156例分析

目的：了解2型糖尿病患者皮肤病变的类型及分布等特点。方法：对156例糖尿病合并皮肤病患者的临床资料进行综合分析。结果：156例糖尿病合并皮肤病患者中以合并真菌感染患病率最高。结论：糖尿病合并皮肤病变与病情、病程密切相关,而皮肤病变类型以真菌感染最常见。     

341例药疹临床回顾性分析

目的：了解药疹的类型及其相关致病药物,以有助于临床对药疹的诊治。方法：收集2002年1月至2007年12月门诊药疹患者的临床资料,对药疹的潜伏期、致病药物、类型、治疗及转归进行回顾性分析。结果：共341例患者纳入研究,其中男165例,女176例,年龄3～90岁,平均年龄（45.67±19.98）岁。298例患者有明确的潜伏期,其中247例（82.89%）≤1周,28例（9.40%）为～2周,23例（7.71%）〉2周。293例（85.92%）为单一用药,引起药疹的常见药物有β-内酰胺类（68例,32.2%）,解热镇痛药（49例,16.72%）,喹诺酮类（32例,10.92%）,中成药（30例,10.24%）,磺胺类（29例,9.90%）;其他致病药物有心血管药物、抗癫痫药、生物制品以及镇静催眠药等。药疹的类型有：麻疹样或猩红热样疹（发疹样疹）（147例）、荨麻疹（71例）,固定性药疹（60例）、多形红斑（7例）、紫癜性疹（4例）、湿疹样疹（2例）、重症多形红斑（1例）及痤疮样疹（1例）。发疹样疹主要由β-内酰胺类（49例）、喹诺酮类（18例）、解热镇痛药（18例）及中成药（16例）所致。荨麻疹主要由喹诺酮类（10例）所致。固定性药疹主要由磺胺类（28例）及解热镇痛药（22例）所致,所有患者经用抗组胺药物、皮质激素以及对症支持治疗后全部痊愈。结论：发疹样疹为常见药疹,其次为荨麻疹和固定性药疹。引起药疹的主要药物为β-内酰胺类抗生素、解热镇痛药、喹诺酮类、中成药,以及磺胺类药物。