跟骨骨折微创手术治疗策略

跟骨是最易受损的跗骨,通常由高处坠落或局部挤压等所致,治疗的目的是恢复其正常解剖关系,维持骨折复位后的稳定性,最大程度地恢复患足功能。传统切开复位内固定手术暴露充分、固定牢固,但创伤较大,并发症较多。因此,随着外科技术的发展,微创手术治疗跟骨骨折已成必然趋势,但各种微创疗法亦各有利弊,在临床工作中,仍需有针对性选择微创疗法,以取得更好的疗效并更大地降低术后并发症。     

关节镜下改良outside-in穿刺缝合技术修复半月板撕裂的临床观察

目的 探讨关节镜下改良outside-in法治疗半月板撕裂的临床疗效。方法 选择本院2020年8月-2021年12月收治的86例半月板撕裂患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统outside-in法、观察组采用改良outside-in法,分别缝合半月板并观察术中、术后康复及并发症等情况。结果 2组患者术前VAS、Lysholm评分、IKDC评分无明显差异(P>0.05);较之对照组,观察组平均每针缝合时长、半月板缝合失效率、神经血管损伤及术后感染情况、术后VAS评分明显偏低(P<0.05);术后Lysholm评分、IKDC评分、临床总有效率明显升高(P>0.05)。结论 改良outside-in法治疗膝关节半月板撕裂具有操作简单、手术时间短、定位准确、创伤小、恢复快等优点,疗效确切。     

人结肠癌SW480细胞BALB/c小鼠建立肝转移模型的实验研究

肝脏是结肠癌最常见的转移部位,15%-25%的结肠癌患者确诊时已发现肝转移[1],肝转移成为结肠癌患者死亡的最主要因素[2]。本法采用脾脏种植法构建人结肠癌SW480细胞BALB/c小鼠肝转移模型,旨在为研究结肠癌肝转移机制和抗转移治疗     

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后运动功能恢复的对照研究

目的 对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法 收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为全膝关节置换组（TKA组,25例）和单髁关节置换组（UKA组,30例）。对比两组患者术后1、2、3、6个月的爬楼梯测试、起立行走测试、6分钟步行测试的功能恢复情况及膝关节WOMAC评分。结果 所有患者均随访6～9个月,平均（7.15±0.81）个月。UKA组患者比TKA组患者较早地获得更好的WOMAC评分（P<0.05）。UKA组术后1、2、3个月时在爬楼梯、起立行走及6分钟步行测试方面均优于TKA组（P<0.05）,但在术后6个月时两组之间除在爬楼梯测试比较差异有统计学意义（P<0.05）以外,起立行走及6分钟步行测试比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 从治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后早期恢复情况来看,单髁关节置换术较全膝关节置换术能够更快、更好地获得功能恢复。     

云林

<正>云林是云南南部大山里一所中学的唯一一位初中体育老师,十多年如一日,过得简单而充实,从来没有什么惊心动魄的事情发生,在学校属于“可有可无”“无关紧要”的角色。可是,去年教育局一道文件下来,以后初中生体育成绩提高到100分,与语文、数学等主课分数一样。自此云林老师变得重要起来,     

人生长激素对人胃、结肠癌细胞株细胞周期的影响

目的了解重组人生长激素（rhGH）在体外对人胃、结肠癌细胞有无促进增殖作用。方法实验分对照组、rhGH组、奥沙利铂（L-OHP）组和L-OHP＋rhGH组,利用体外细胞培养及流式细胞仪等方法,测定不同浓度的rhGH对人胃癌细胞株MKN45、人结肠癌细胞株Colo320细胞周期和增殖指数（PI）的影响。结果 rhGH在体外不促进MKN45和Colo320细胞分裂增殖。rhGH组与对照组、L-OHP＋rhGH组与L-OHP组比较均无统计学意义（P〉0.05）,L-OHP＋rhGH组与对照组比较或L-OHP＋rhGH组与对应的rhGH组比较,阻滞于G0～G1期的细胞数增加,S期和G2～M期细胞明显减少,PI明显降低（P〈0.01）。结论 rhGH在体外不促进胃、结肠癌细胞的分裂增殖。     

修复与不修复三角韧带治疗旋后-外旋Ⅳ型踝关节骨折的临床疗效

目的 探讨对旋后-外旋Ⅳ型踝关节骨折患者采用修复以及不修复三角韧带方法进行治疗后获得的临床效果.方法 方便选取该院2016年5月—2019年1月收治的44例旋后-外旋Ⅳ型踝关节骨折患者,按数字奇偶法分组,治疗组(22例)采用术中修复三角韧带方法展开治疗,对照组(22例)采用术中不修复三角韧带方法进行治疗,就组间术中失血...     

膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的研究进展

后交叉韧带是稳定膝关节的重要结构之一。后交叉韧带损伤多为胫骨端止点的撕脱骨折,可造成膝关节后向不稳,易引发膝关节功能障碍等后遗症。膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗方式较多,但因其位置较深,术中暴露困难,手术难度较大,目前尚无最佳治疗方案。本文对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的相关研究进展进行综述。     

关节镜下联合修补技术治疗外侧半月板桶柄样撕裂临床疗效观察

目的 观察关节镜下运用联合修补技术缝合外侧半月板桶柄裂的手术方法 和临床疗效。方法 我院2012-06～2015-06期间共收治外侧半月板桶柄裂患者30例,均据半月板损伤情况予关节镜下修复手术,其中外侧半月板腘肌腱前方区域撕裂采用自内向外缝合手术治疗,半月板后角区域的撕裂采用Fast-Fix系统全内缝合,合并前交叉韧带损伤的患者同时进行关节镜下重建。采用临床评估、MRI检查、Lysholm评分分析临床疗效。结果 术前30例患者均存在关节间隙压痛、McMurray试验,21例存在交锁症状,MRI均存在异常征象,术前Lysholm评分(51.74±4.79)分。术后26例患者获随访,平均随访28个月(18~36个月)。其中无症状24例(92.3%),交锁复发1例(3.85%),关节间隙压痛1例(3.85%)。复查MRI,24例(92.3%)完全愈合,1例(3.85%)部分愈合,1例(3.85%)不愈合。膝关节活动度检查显示2例伸膝受限>10b。术后Lysholm评分(93.23±2.14)分。手术前后各差异有统计学意义。结论 关节镜下联合修补技术治疗对修复性外侧半月板桶柄样撕裂具有良好临床效果。