ICU护士对临终关怀认知及行为的质性探析

目的分析ICU护士对临终关怀的认知和行为。方法选择10名有过临终患者护理经验的ICU护士,对其进行深入访谈,整理和分析访谈结果。结果 ICU护士认为安乐死和临终关怀存在差异,面对患者死亡具有多种感受,能了解和清楚临终患者的要求,主要是经非正式渠道获得临终关怀的相关知识,为患者提供临终关怀服务还远远不够。结论 ICU护士在为患者提供临终关怀时,应对患者及其家属社会、心理、生理方面的需求加以关注,加强教育和社会宣传力度,对ICU护士的专业技能进行培养,对优逝理念进行普及,成立临终关怀的专业团队,进而让临终关怀服务的质量显著提高。     

孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响

目的 探讨孕晚期会阴按摩联合髋关节训练对初产孕妇分娩结局及心理弹性的影响。方法 将90例就诊于助产士门诊并接受会阴按摩宣教的孕晚期（36周之后）初产孕妇随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用正常产检及家庭自我锻炼,观察组采用会阴按摩及髋关节训练联合治疗,比较两组产妇的分娩结局、分娩体验及心理弹性变化。结果 观察组的阴道分娩率高于对照组（P <0.05）,第二产程明显短于对照组（P <0.05）,会阴完整率高于对照组（P <0.05）,分娩体验问卷得分及各维度得分均高于对照组（P <0.05）,干预后（即待产时、产后）的心理弹性总分及各维度得分均高于对照组（P <0.05）。结论 以助产士为主导的孕晚期会阴按摩联合髋关节运动可以有效提升分娩质量,缓解初产孕妇消极情绪,提高孕妇心理弹性水平,改善分娩结局,可为临床提供一定的参考。     

黄芩苷在抗器官纤维化中的作用

黄芩苷（baicalin,C21H18O11）,是从唇形科植物黄芩（scutellaria baicalensiss georgi）的干燥根中提取的一种黄酮类化合物。黄芩苷是黄芩的主要有效成分,具有多种药理作用,如清热解毒、抑菌抗炎、拮抗钙离子、清除自由基、抗内毒素休克、调节免疫、降压、保肝利胆、抗变态反应和抗脂质过氧化等。近年来,动物实验和临床研究均证实,黄芩苷具有抗纤维化及器官保护作用。     

超说明书用药对高龄患者药品不良反应的影响

目的 探讨超说明书用药对高龄患者药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)的影响。方法 回顾性研究宁波市第二医院电子病历中为期6个月的≥80岁高龄患者的用药及ADR。结果 共有108例患者纳入研究,给予医嘱1 084条(平均每例患者10.04条),其中超说明书用药122条(占总医嘱数的11.25%),有18例患者发生了19例次ADR(16.7%),患者至少有1种超说明书用药的(n=65)发生1次ADR(n=17例),要比按说明书用药患者频繁(n=43对1例)。说明书内用药的962条医嘱中发生ADR的是7条(0.73%),而超说明书的122条医嘱中为12条(9.8%)。结论 高龄患者中使用至少1种超说明书用药引起的ADR显著高于按说明书用药。     

700例药品不良反应报告超说明书用药情况分析

目的 了解我院药品不良反应(Adverse drug reactions,ADR)报告中超说明书用药的情况,为临床合理用药提供参考。方法 对我院2014年1-12月收集的药品不良反应报告共700例进行回顾性分析,根据药品说明书对超说明书用药情况进行分析。 结果 700例ADR报告中,共有医嘱1605条,有267份超说明书用药报告(38.1%),有416条超说明书医嘱(25.9%),类型主要为超给药频次、超给药剂量和超适应症,超说明书用药构成比居前3位的药物依次为银杏达莫注射液、前列地尔注射液、注射用美洛西林钠。 结论 我院ADR报告中超说明书用药情况普遍存在。需加强监管,促进临床合理用药,减少ADR的发生。     

Kt/V、CRP/ALB、UA与腹膜透析钙磷代谢紊乱关系及预测颈动脉硬化价值

目的 探讨透析充分性(Kt/V)、C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、血尿酸(UA)与慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的相关性.方法 选取本院收治的98例CRF腹膜透析患者,根据是否伴有颈动脉硬化分为有硬化组(n=47)、无硬化组(n=51).比较两组基线资料、Kt/V、CRP/ALB、UA,分析Kt...     

乌鸡白凤丸药效学初探

乌鸡白凤丸系由明朝龚廷贤《寿世保元》中的乌鸡丸加减而成，现已收入到《中国药典》2000版中，由乌鸡、白芍、鳖甲、当归、地黄、鹿角胶、人参等20味药物组成。主要功效为补气养血、调经止带，用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下。为了解乌鸡白凤丸的药理作用，我们在中医理论指导下，按其功效与主治设计并完成了以下试验，现报告如下。     

复方女贞子胶囊中齐墩果酸的含量测定

采用薄层扫描法测定复方女贞子胶囊中齐墩果酸的含量。以硅胶G为薄层吸附剂，环乙烷-丙酮-乙酸乙酯（4：2：1）为展开剂，10％硫酸乙醇为显色剂，用DS－930薄层扫描仪，在λS=530um，λR＝680um波长处扫描。本法的平均回收率为99．22％，同一批样品平行试验6欢的相对标准偏差为3．14％。     

Gli2 对高糖条件下肾小管上皮细胞凋亡及ROS 水平影响

目的:探讨胶质瘤相关癌基因2(Gli2)对高糖条件下的肾小管上皮细胞凋亡及活性氧(ROS)水平影响。方 法:用肾小管上皮细胞NRK鄄52E 为研究对象,分别转染Gli2 过表达载体和对照载体,同时用不转染的细胞作为对照,RT鄄PCR 和Western blot 检测Gli2 水平,用高糖和低糖细胞培养液培养不转染的对照细胞,同时以高糖培养液培养转染Gli2 过表达载 体的细胞,流式细胞术检测细胞凋亡,二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针法检测ROS 含量,黄嘌呤氧化酶法检测超氧 化物歧化酶(SOD)含量,Western blot 检测Bcl-2 相关X 蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、Ptch 相关跨膜蛋白Smoothened(Smo)水平。结果:NRK-52E 细胞转染Gli2 过表达载体后的Gli2 mRNA 和蛋白水 平均明显高于对照细胞(P<0.01),而转染对照载体后的NRK鄄52E 细胞中Gli2 mRNA 和蛋白水平与对照细胞相比没有差异 (P>0.05)。高糖培养后的不做转染的NRK鄄52E 细胞凋亡率升高,ROS 含量升高,SOD 含量下降,细胞中Bax、Cleaved Caspase- 3 水平升高,Smo 水平下降,与对照细胞相比差异具有统计学意义(P<0.01)。而过表达Gli2 后的NRK-52E 细胞经高糖培养 后,细胞凋亡率下降,ROS 含量降低,SOD 含量升高,细胞中Bax、Cleaved Caspase-3 水平下降,Smo 水平升高,与单纯高糖培养 的NRK-52E 细胞相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:高糖诱导肾小管上皮细胞凋亡和氧化损伤,Gli2 可以降低高糖 诱导的肾小管上皮细胞凋亡,减轻氧化损伤。     

妇阴康洗剂质量标准研究

目的：制定妇阴康洗剂的质量标准。方法：采用TLC法对蛇床子、苦参、金银花进行鉴别，并采用薄层扫描法对妇阴康洗剂中蛇床子素的含量进行测定。结果：蛇床子、苦参、金银花在在各自条件下均获较好分离。蛇床子素斑点峰面积在3小时内基本稳定，加样回收率为98．3％，精密度RSD为2．31％，重复性实验RSD为1．63％。结论：方法稳定、重现性好，可作为本制剂的质量标准。