咽旁滑膜肉瘤1例

患者 ,男 ,3 8岁。咽部异物感 2个月余 ,感左上颈部无痛性肿块 ,渐增大 ,于 2 0 0 2年 3月 1 4日入院。病程中无发热、声嘶及吞咽困难 ,无鼻塞、涕中带血及饮水呛咳。体检 :口咽部双侧咽侧索略肿胀 ,左侧扁桃体向中间移位 ,扁桃体表面光滑无充血 ,左胸锁乳突肌深面可扪及鸡蛋大小肿块 ,质韧、活动 ,口腔双合诊咽旁肿物与上颈部肿物为一体 ,呈哑铃状。肿瘤上极界限不清 ,下极与左颌下腺相连。纤维喉镜检查见左咽侧壁隆起直达会厌上缘 ,余未见其他明显异常。颈部B超示左下颌部 4.3cm× 3 .8cm× 3 .6cm低回声肿块 ,形态不规则 ,边界清楚 ,回…     

五味地龙汤对实验性哮喘豚鼠炎症细胞的影响

目的:观察五味地龙汤对实验性支气管哮喘豚鼠气道炎症的作用.并探讨其作用机制.方法:豚鼠48只随机分为正常对照组、模型组、地客米松组和五味地龙汤高、中、低剂量组.除正常对照组外,其他各组动物建立哮喘模型.各组分别给予药物治疗后,观察动物肺泡灌洗液(BALF)和外周血总细胞数与嗜酸性粒细胞(Eos)、淋巴细胞(Ly)比率.结果:模型组动物血及BALF中Eos、Ly和总细胞数显著增高,与正常对照组比较,差异十分显著.五味地龙汤高、中剂量组外周血及BALF中Eos、Ly及总细胞数均显著低于模型组,显示出与地塞米松相似的结果:五味地龙汤低剂量组亦显示出一定的差异性.五味地龙汤高剂量组与低剂量组比较亦有一定差异.结论:五味地龙汤可减轻哮喘豚鼠气道炎症.其作用与抑制炎症细胞浸润,并促进炎症细胞如Eos凋亡有关,且显示出一定的剂量依赖性.     

超微血管成像技术在前列腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的：探讨超微血管成像(superb microvascular imaging,SMI)技术通过检测前列腺结节内微小血流鉴别良恶性肿瘤的应用价值。方法：对拟行前列腺穿刺经直肠超声检查发现可疑结节的52例患者共65个结节,行SMI及超声造影(contrast-enhance ultrasound,CEUS)检查,分别对结节内的血流进行分级判定其良恶性,比较SMI及CEUS检测前列腺结节内微小血流的一致性,并以穿刺病理学结果为金标准,评估两种方法诊断前列腺癌的效能。结果：SMI及CEUS对前列腺结节内微小血流的检测具有良好的一致性,Kappa值为0.76。最终病理学检查结果显示,65个结节中恶性27个(临床显著前列腺癌26个,非显著前列腺癌1个),良性38个。SMI技术对前列腺结节的诊断灵敏度为74.1%(20/27),特异度为73.7%(28/38),准确度为73.8%(48/65),CEUS对前列腺结节的诊断灵敏度为85.2%(23/27),特异度为81.6%(31/38),准确度为83.1%(54/65),两种方法的诊断灵敏度、特异度和准确度比较差异均无统计学意义(χ^2<...     

超声造影与常规超声对肝脏局灶性病变的临床诊断价值比较

目的:对比超声造影与常规超声对肝脏局灶病变患者诊断的临床价值.方法:选择我院2019年4月—2020年6月收治肝脏局灶病变患者88例,根据检查方法不同分为两组,对照组44例患者采用常规超声进行检查,观察组44例患者采用超声造影进行检查,以手术后病理检查结果作为标准,根据敏感度、特异度及准确率对比两种检查方法诊断情况.根...     

人性化护理干预在血液透析护理中的应用效果

目的在临床上,研究并分析在血液透析护理中应用人性化护理干预后的临床效果。方法选取本院血液透析患者100例,选取时间为2016年7月—2017年8月,按随机数字法分成对照组和观察组,每组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预措施,记录并对比两组患者的生活质量和护理质量。结果观察组患者的生活质量评分均要高于对照组患者(P 0.05)。观察组患者的内瘘堵塞发生率和导管感染发生率低于对照组患者,而高血压控制达标率和护理满意度均要高于对照组患者(P 0.05)。结论在血液透析护理中应用人性化护理干预,可有效改善患者的生活质量,提高患者的护理质量和护理满意度。     

HLA-DRB1和DQB1基因多态性与药物肝损害关联研究的meta分析

目的对人类细胞抗原（human leukocyte antigen system,HLA）基因多态性和药物性肝损害的关联性研究现状进行系统综述,并用meta分析的方法总结可能的诱发药物性肝损害的HLA基因多态性位点。方法主题词检索PubMed和EmBase电子数据库,根据预先设定的纳入排除标准对文献进行评价,对符合纳入标准的文献进行信息提取。对HLA-DRB1*15、*07、*03和HLA-DQB1*06、*02进行meta分析并计算合并OR值。结果纳入11篇文献共14个研究报道HLA基因多态性与药物性肝损害的关联。根据meta分析结果,药物性肝损害病例组与对照组相比,具有更高的HLA-DRB1*15、DQB1*06基因型比例（OR=2.82,95%CI:1.31～6.07,P<0.001;OR=3.47,95%CI:1.77～6.81,P<0.001）。结论 HLA-DRB1*15和HLA-DQB1*06基因型可能是药物性肝损害发生中的危险因素。     

超声诊断颞浅动脉假性动脉瘤1例

患者男性,25岁,头部右颞侧拳击伤后发现头部肿块二月。体检:头部右颞侧触及一肿块,有膨胀性搏动感。     

乳腺肿块三维超声成像的临床应用

目的探讨三维超声在乳腺肿块中的应用价值。方法对22例32个乳腺肿块,在二维超声检查的基础上,进行三维重建并与手术、病理结果对照分析。三维各切面方位的确定用水槽内鹌鹑蛋模拟试验和人体颈动脉检查比较。结果三维超声能用多角度、多切面对病灶进行切割,因此能直接提供乳腺肿块的立体形态学特点,使图像更逼真。同时,三维能量图模式上血管的细粗、多少、走行的自然和陡直更提供了一种直观的血流分布模式．对鉴别乳腺疾病提供了帮助。结论三维超声成像可弥补二维超声的不足,提供了直观的、立体的形态学和肿块血供的三维能量图模式特点,对疾病分析又多了一种方法。     

应用T-Scan II系统对TMD患者调治疗的分析研究

目的 :探讨对TMD患者进行调牙合治疗的意义。方法 :应用先进的T ScanII咬合接触测定分析系统 ,在患有TMD的患者调牙合前后分别进行咬合接触检测 ,结合疼痛症状分析表来进行综合评价。结果 :调牙合治疗后咬合接触点明显增加 ,且双侧趋于平衡接触 ,VAS指数明显降低 ,由原来 5 .3降为 1.9,临床症状得到明显改善。结论 :调牙合治疗对TMD具有积极的治疗作用     

脑胶质瘤的MRI影像表现及其与IL-17、IL-24、VEGF、GFAP的相关性研究

目的探讨脑胶质瘤的MRI影像表现及其与脑胶质瘤组织中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-24(IL-24)、血管内皮生长因子(VEGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性表达的相关性。方法回顾性分析我院神经外科68例经手术病理证实为脑胶质瘤患者的临床资料并将其纳入研究组,以79例因脑出血行开颅手术患者为对照组。分析研究组患者的MRI影像表现并通过HE染色、免疫组化SP法检测2组患者中IL-17、IL-24、VEGF、GFAP表达的差异性,应用Speraman等级相关分析IL-17、IL-24、VEGF、GFAP表达与MRI表现的关系。结果脑胶质瘤位于大脑半球者65例(95.59%),脑胶质瘤位于小脑半球者3例(4.41%)。66例(97.06%)表现为T1WI低、T2WI混杂信号伴周围中—重度水肿,2例(2.94%)表现为T1WI稍高、T2WI混杂信号;肿瘤内出血31例(45.58%),无出血37例(54.42%);2例(2.94%)表现为轻度水肿,2例(2.94%)表现为中度水肿,64例(94.12%)表现为重度水肿;44例(64.71%)脑胶质瘤内见流空血管影,脑胶质瘤生长速度快,瘤体均较大,最大截面为0.7 cm×1.2 cm~10.3 cm×9.6 cm,形态不规则。DWI呈弥散受限改变66例(97.06%),无弥散受限2例(2.94%);增强扫描后均匀强化59例(86.76%),不均匀9例(13.24%);59例(86.76%)呈花环状或花瓣状明显强化,环壁部分呈栅栏状,9例(13.24%)呈轻度结节状强化。IL-17、VEGF在对照组中不表达,研究组IL-17、VEGF表达阳性率高于对照组,IL-24、GFAP表达阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Speraman等级相关分析显示,IL-24、GFAP表达阳性率随脑胶质瘤分级升高呈下降趋势,呈显著负相关(r=-0.711、-0.577,P<0.05);IL-17、VEGF表达阳性率随脑胶质瘤分级升高呈上升趋势,以Ⅳ型胶质瘤表达最高,呈显著正相关(r=0.670、0.614,P<0.05)。结论脑胶质瘤MRI表现具有瘤体大、累及脑叶多、形态不规则,信号不均匀,水肿明显的特点,肿瘤组织中IL-17、IL-24、VEGF、GFAP的阳性表达能够反映脑胶质瘤分级程度。