几种特殊类型的T细胞淋巴瘤——附17例临床病理学研究

从80多例T细胞淋巴瘤中筛选出17例具有特殊组织学性的肿瘤,分成六个类型:透明细胞型(9例)、大细胞间变型(2例)、嗜碱性免疫母细胞型(2例)、组织细胞样T细胞淋巴瘤(2例)、大无裂细胞样型(1例)、大细胞多叶核型(1例)。我们试从分类和来源问题上,对以上几型争论较大的淋巴瘤进行讨论,提出我们的初步看法。     

骨原发性恶性淋巴瘤三例报告

骨原发性恶性淋巴瘤曾命名为骨网状细胞肉瘤。近20年来,科学家们对淋巴网状组织肿瘤进行了广泛而深入的研究,认为过去所称的骨网状细胞肉瘤,应归属于骨恶性淋巴瘤范围内,是结外淋巴瘤。本文报告我们工作中遇到的三例。     

结节病的T细胞亚群

结节病是一种原因不明的多系统累及的、病理组织学上无干酪性坏死的肉芽肿病变。现有充分的证据表明结节病的发病机理涉及细胞免疫异常。淋巴结是结节病的好发部位之一,但是迄今为止有关受累的淋巴结中T细胞亚群的分布和比率的研究甚少,而有限的研究中结果亦不相同。我们应用单克隆抗体对2例结节病患者的受累淋巴结进行了免疫组化研究,观察T细胞亚群分布情况。现报告如下。材料和方法新鲜淋巴结两枚,分别取自病人颈部,大小3×2×2cm~3和2×2×1cm~3,有完整     

眼睑肿物为首发的套细胞淋巴瘤一例

2001年WHO关于淋巴造血组织肿瘤分类中,将套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)归类到具有免疫表型的成熟(周围)B细胞非霍奇金淋巴瘤分类中[1].典型的临床表现为无痛性、进行性淋巴结肿大和脾肿大,骨髓常受累,侵犯眼眶者仅占1%[2].累及眼睑的非霍奇金淋巴瘤更为罕见.现将以眼睑肿物为首发症状的1例MCL报道如下.     

持续发热伴心包积液、突眼、皮下结节、贫血

1病历摘要患者女,46岁,农民。因持续发热6个月,伴心悸、气促1天,于1997年11月28日由呼吸内科转入心内科。患者于1997年5月始无明显诱因发热,当地医院以“感冒”治疗,体温波动于37℃～40℃,午后升高明显。1997年9月呕血,当地医院考虑“药源性上消化道出血”,治疗后出血消失,但仍发热。曾做抗链球菌溶血素“O”、血沉、肥达氏反应、血找疟原虫、血常规、胸片等检查,均无异常。当地医院曾反复使用氯喹、地塞米松、抗生素等治疗,体温一直未能控制。1997年11月17日入呼吸内科,发热控制不理想。1997年11月27日始出现胸闷、心悸、气促,不能平卧,心…     

复发性星形细胞瘤中p16蛋白及PCNA的表达及意义

目的探讨p16蛋白和PCNA在复发性星形细胞瘤中的表达及意义,并观察其复发前后的临床病理变化。方法应用免疫组化EnVision二步法对48例星形细胞瘤的原友及复发标本进行p16蛋白和PCNA检测。并运用常规HE染色,观察其病理形态改变。结果418例星形细胞瘤均呈弥漫性浸润生长。复发后恶性程度多有增高,恶性程度与复发间隔时间有关,间隔时间越短,恶性程度越高,〈6个月5例,均为Ⅳ级,6个月-1年11例,其中Ⅲ级4例,Ⅳ级7例,-2年21例,其中Ⅱ级6例,Ⅲ级15例,-3年10例,均为Ⅱ级,1例间隔时间〉3年,为Ⅱ级。免疫表型p16蛋白在48例复发性星形细胞瘤中的表达缺失率为75．0％,原发标本为56．3％,两者差异有显著性（P〈0．05）,并且缺失率随星形细胞肿瘤恶性程度增加而升高。PCNA阳性表达指数在复发标本中明显高于原发标本,两者差异有显著性（P〈0．05）。p16蛋白与PCNA的阳性表达呈负相关。结论浸润性生长及术后容易复发是其主要临床病理特征。星形细胞瘸在恶性增殖过程中发生p16蛋白缺失和肿瘤活性PCNA指数的逐渐增高,可作为评估肿瘤复发的标志。     

脑原发性非霍奇金氏淋巴瘤5例临床病理分析

脑原发性非霍奇金氏淋巴瘤在临床上较为少见,临床及病理诊断常感困难””。本文对5例的临床病理学特征进行分析,旨在提高对本病的认识。1资料和方法1．II＄床资料本组5例中4例是贵阳医学院1986年至！997年间收治病例,互例是广东省人民医院1997年收治病例。男性3例,女...     

某些细菌性疾病的免疫器官的形态学观察

众所周知,一些病毒(如麻疹病毒,E—B病毒)、细菌(如麻风杆菌)和原虫(如利什曼原虫)均可引起细胞免疫的缺陷。白喉杆菌所致的免疫缺陷亦有文献报导。但是关于非上述病原菌的某些细菌性感染时免疫器官的形态改变则研究很少。本文仅就我们部分的尸检材料观察所见,报告其免疫器官的形态改变,并探讨其与爱滋病病变之间的联系。     

Ⅲ期鼻咽癌免疫细胞反应与生物学行为及预后的关系

应用免疫组化ＳＰ法对 43例Ⅲ期鼻咽癌免疫反应与生物学行为及预后的关系进行分析。 43例Ⅲ期鼻咽癌郎格汉斯细胞及巨噬细胞浸润的阳性表达率分别为 6 0 % (2 6例 )、72 % (31例 ,ＣＤ6 8阳性 )、5 1% (2 2例 ,溶菌酶阳性 ) ,它们均与患者的 5年生存率呈正相关 (Ｐ <0 0 0 5和Ｐ <0 0 5 ) ,但与性别、年龄、颈淋巴结转移、颅底和(或 )颅神经受损等无关 (Ｐ >0 0 5 ) ,Ｔ、Ｂ淋巴细胞的浸润与预后及生物学行为均无关 (Ｐ >0 0 5 ) ,但当Ｔ细胞浸润明显的同时又伴有郎格汉斯细胞和 (或 )巨噬细胞明显浸润时 ,患者的预后明显好于郎格汉斯细…     

免疫组化在霍奇金淋巴瘤诊断中的应用

近年的研究发现经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)、结节性淋巴细胞为主型的霍奇金淋巴瘤(NLPHL)以及富于T细胞B细胞淋巴瘤(TCRBCL)间存在一个诊断灰区(gray zone)[1～5]。为了进一步了解石蜡切片免疫组化在霍奇金淋巴瘤(HL)诊断方面的作用，我们回顾性地分析1995～1999年间22例HL的诊断，现报告如下。 1 材料和方法 1.1 材料 22例均是我院病理活检病例，采用常规形态学诊断。 1.2 方法 免疫组化采用SP法，在4μm石蜡切片上进行。微波抗原修复，应用Dako公司提供的抗CD20(L26)、CD30(Ber-H2)、CD15(C3D-1)CD21(1F8)、CD45(PD7/26)、Vimentin(V9)、CD45RO(UCHL-1)和CD57(Leu7)抗体。 1.3 分类 按照REAL和WHO分类标准[4,5],进行重新评价。