亚临床甲减对2型糖尿病病人下肢动脉病变的影响

目的：探讨亚临床甲减对2型糖尿病病人下肢动脉病变的影响。方法：2012-06~2013-06于北京友谊医院住院治疗的2型糖尿病140例,其中男性72例,女性68例。甲状腺功能正常组78人,亚临床甲减组62人。所有病例均行多普勒超声检查ABI.测定FT 3、FT 4、TSH、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白-A1、载脂蛋白B、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果：合并亚临床甲减的2型糖尿病病人下肢动脉病变发生率明显增加。糖尿病合并甲状腺功能正常组中 PAD 发病率为10.2%,糖尿病合并亚临床甲减组中PAD发病率为33.8%,二组经字2检验,P<0.01,二组发病率有显著差异。结论：亚临床甲减可增加2型糖尿病病人下肢动脉病变的发生率。     

本科护生对技能集训的多元认知及思考

目的:对我校参加河北省技能统考的120名本科护生进行问卷调查,了解其对集训课程多元化认知的程度,改进教学策略和方法,以提高技能集训效果。方法:发放自行设计《本科护生对临床护理集训课程的认知》调查表,对回收问卷进行整理,采用排序、百分比等方法统计分析。结果:护生认为技能集训非常必要且对集训非常期待等,通过集训绝大多数护生在获取信息的能力、评判性思维的能力、应变能力等方面有明显提高,对集训过程也提出待改进的问题。结论:护生对技能集训课程多元化认知度较高,集训过程对提高护生的综合能力效果明显。在今后集训中应加大实验教学的投入,加强集训师资力量,设置综合性临床护理仿真训练课程。     

48例人工髋关节置换术后的护理与康复

正人工髋关节置换术是近20年矫形外科发展进步非常快的领域之一,它具有解除疼痛、纠正畸形、恢复功能的效果。使患者重获髋关节生理功能,达到稳定无痛、腰体等长的疗效,提高患者生命质量,术后疗效肯定,得到患者好评。我院于2013年1月～2016年9月共行人工髋关节置换术48例,在实践中笔者体会到术前术后病人的护理观察及术后患肢的功能锻炼指导在临床治疗中起到了重要的作用,现报告如下:1临床资料     

高频电波刀在宫颈病变诊断及治疗中的价值

目的探讨高频电波刀（LEEP）在诊断及治疗宫颈病变中的临床价值。方法对192例宫颈疾病患者行妇科检查、宫颈脱落细胞学检查及电子阴道镜下多点活检后采用LEEP术,将LEEP术前电子阴道镜下多点活检的诊断结果与LEEP术后病理诊断结果进行对照分析。结果192例患者中,LEEP术后病理诊断结果与术前电子阴道镜下宫颈多点活检的诊断结果相比较,病理级别升高者42例,电子阴道镜下宫颈多点活检诊断宫颈病变与最终诊断符合率为78．12％（150／192）。一次手术成功率为97．39％（187／192）,平均手术时间为7．8min,出血量为10．3ml。结论LEEP术具有治愈率高,操作简便,手术时间短,出血少,花费少,保留生育功能,提高生活质量等优点,尤其对宫颈早期浸润癌的诊断具有重要的临床价值,值得推广。     

医学生情绪调节自我效能感对学业倦怠的影响

目的 探究医学生情绪调节自我效能感对学业倦怠的影响。方法 2021年6—9月整群抽取厦门市某大学医学院学生627人作为调查对象,使用一般情况调查问卷、情绪调节自我效能感量表、大学生学业倦怠量表进行调查并对数据进行分析。结果 不同性别、年级、专业满意度及是否学生干部的学生情绪调节自我效能感得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;学业倦怠量表得分平均分为（58.34±10.56）分,不同家庭经济情况、专业满意度和是否担任学生干部的医学生学业倦怠比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;情绪调节自我效能感各维度与学业倦怠均呈负相关（均P<0.05）。多重线性回归显示,管理沮丧情绪自我效能感、专业满意度、家庭经济情况及是否担任学生干部可以显著预测学业倦怠。结论 医学生学业倦怠处于中等水平,医学生的情绪调节自我效能感越低学业倦怠水平越高。     

不同剂量硒对染铅孕鼠仔代生长发育影响

目的 探讨不同剂量硒对染铅孕鼠仔代性别分化、生长发育和青春期启动的影响.方法 SD大鼠随机分为5组,自受孕1～20d,中毒组孕鼠自由饮用含2mg/ml醋酸铅的双蒸水,硒拮抗组在此基础上分别自由饮用含2,4,8μg/ml亚硒酸钠的双蒸水,对照组自由饮用双蒸水.自然分娩后各组母鼠均饮用双蒸水并哺乳,观察仔鼠性别比例、出生后4,22d生存率、肛殖距离(AGD)和青春期启动的情况.结果 4μg/ml硒拮抗组仔鼠的生长发育和青春期启动与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),各组仔鼠的性别比例和肛殖距离差异无统计学意义(P>0.05).结论 4μg/ml亚硒酸钠可明显拮抗2mg/ml醋酸铅对仔鼠生长发育和青春期启动的毒性,孕期适宜的硒营养补充量可明显改善有铅暴露史孕鼠仔代的生长发育和青春期启动.     

硒与高危妊娠病理生理的关系

硒(Se)是人体必需的微量矿物质,对妊娠有着极其重要的作用。Se是含硒蛋白的一个组分,有维持酶蛋白催化功能的作用。Se缺乏可诱发妊娠高血压疾病,妊娠肝内胆汁淤积症,胎儿宫内发育迟缓,羊水过少,胎膜早破等高危妊娠的发生。增加硒摄入可降低高危妊娠的危险度。     

2型糖尿病患者心率变异与视网膜病变关系的研究

目的 探讨2型糖尿病心率变异性(HRV)各指数的变化,研究其与2型糖尿病患者视网膜病变的关系.方法 190例确诊为2型糖尿病的住院患者,完全随机分为糖尿病无视网膜病变组(78例)、单纯型视网膜病变组(62例)、增殖型视网膜病变组(50例),3组患者用24h动态心电图测定HRV中SDNN(总体标准差)、SDANN(均值标准差)、SDNN指数(标准差平均值)、RMSSD(差值均方的平方根)、PNN50(爱丁堡指数)、LF/HF(低频与高频比),并进行比较.结果 糖尿病无视网膜病变组SDNN为(125±30),SDANN为( 114±27),SDNN指数为(49±9),RMSSD为(30±9),PNN50为(6±4),LF/HF为(2.7±1.7);单纯型视网膜病变组分别为(112±26)、(103±24)、(44±11)、(24±13)、(4±4)、(2.7±1.6);增殖型视网膜病变组分别为(92±22)、(82±22)、(33±9)、(19±10)、(2±3)、(2.6±1.7).有视网膜病变组HRV各指数除LF/HF外均低于无视网膜病变组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);增殖型视网膜病变组HRV各指数除LF/HF外均低于单纯型视网膜病变组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变者心率变异指数下降.