急性腹膜炎的鉴别诊断与治疗

急性腹膜炎是由于腹腔感染，外伤或化学性刺激引起的腹膜急性炎症的过程。或说是人体腹膜对抗外来损害的反应过程。它是腹部外科常见的疾病，也是腹部手术后可能发生的危险性并发症。严重的急性腹膜炎可能危及生命，痊愈后容易造成广泛的腹腔脏器粘连，特别是粘连性肠梗阻。因此，腹膜炎在整个腹部外科中占有特殊的重要地位。     

原发性胆囊癌的综合治疗

胆囊癌恶性程度高,早期诊断困难,根治性切除率低,预后极差。虽然手术治疗方式不断改进,但总体疗效仍不能令人满意,目前5a生存率为 3％～5％。因此外科综合治疗的开展仍不失为改善其预后的一种较佳选择。1 手术治疗 目前对于胆囊癌的治疗仍以手术切除为首选方法,但仅有20％～30％的胆囊癌患者能够获得根治性手术切除。手术的疗效主要取决于癌肿的生物学特性和临床分期,也与手术方式的选择有密切的关系。传统的观点是:根据临床分期,对NevinⅠ、Ⅱ期的病例行单纯胆囊切除术已足够,Ⅲ期可行包括区域淋巴结清扫和肝楔形切除在内的根治性胆囊切除术,而Ⅳ、Ⅴ期病例已无     

鞘柄菝葜化学成分研究

从鞘柄菝葜Ｓｍｉｌａｘ ｓｔａｎｓ Ｍａｘｉｍ．根中首次分得９个化合物。经理化常数、光谱分析及与标准样品对照，鉴定为木栓酮，薯蓣皂甙元，３，５，４＇－三羟基芪（３，５，４＇－ｔｒｉｈｙｄｒｏｘｙｌ ｓｔｉｂｅｎｅ），３，５，３＇，４＇－四羟基芪（３，５，３＇，４＇－ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｘｙｌ ｓｔｉｌｂｅｎｅ），正丁基－Ｏ－β－Ｄ－果糖甙（ｎ－ｂｕｔａｎｏｌ－Ｏ－β－Ｄ－ｆｒｕｃｔｏｐｙｒａｎｏｓ     

前矢状入路肛门成形术治疗成人无肛前庭瘘2例

例1，女，18岁，未婚。出生后发现肛门闭锁．粪便由阴道口排出，既往有便秘引起腹胀，但通便后即恢复正常。查体：腹胀，腹正中可扪及肿块，质硬，叩诊呈实音，会阴部肛门缺如，于阴道前庭后壁见一瘘口，直径约1．8cm，指诊仅能插入4cm，触及硬性粪便。钡灌肠检查：直肠明显扩张，直径约18cm。诊断：先天性肛门闭锁直肠前造瘘。在硬膜外麻醉下行瘘口游离肛门成形术，术后肛门无狭窄，便秘经对症处理症状改善。     

5%碳酸植物油注射治疗内痔150例

自2004年1月1006年4月，我院采用5％碳酸植物油注射治疗内痔150例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男114例，女36例，年龄18-75岁，平均32．4岁，按2000年4月成都会议“痔诊治暂行标准”，其中Ⅰ度62例，Ⅱ度70例，Ⅲ度18例；病程1个月-24年，平均18个月，战士49例，干部26例，农民34例，工人23例，其他18例，均无直肠、肛管瘢痕性狭窄，不伴外痔，无嵌顿或炎性痔核。     

胎脾移植治疗术后复发癌肿二例报告

胎脾移植治疗术后复发癌肿二例报告黄凤瑞，褚海波，李银良，潘希贵，蒋纯志，孙学军我们应用显微外科技术用胎脾移植治疗复发性癌肿２例，报告如下：例１：杜成章，男，５９岁，１９９２年５月行直肠癌根治，因弥漫性肝转移多次化疗。１９９３年３月行同种异体胎脾移植，...     

脾大部切除术保留脾极性治疗门脉高压症

采用保留脾极性脾大部切除术纠正脾大、脾亢，保留其脾脏免疫功能，并将残脾移置胸腔与肺底贴合形成门肺分流，发挥降压作用。手术死亡率１％，无残脾出血、脓肿发生。随访１～１０年，平均４．５年，再出血率２．７％，并发感染率８．０％，未见ＯＰＳＩ发生。     

大鼠急性氧中毒后全脑细胞能量代谢的活体^31P磁共振谱 …

目的：探讨大鼠急性氧中毒后脑的能量代谢产物与脑细胞内ＰＨ变化的规律。方法：采用磁共振方法,用４．７Ｔ动物磁共振谱仪,检测氧中毒后不同时程各种磷酸化合物与无机磷酸根（Ｐｉ）、磷酸肌酸（ＰＣｒ）与γ－ＡＴＰ以及β－ＡＴＰ与Ｐｉ之间的比值,并根据Ｐｉ的化学位移推算脑细胞内ＰＨ值。结果：氧中毒组物舱１和３小时后ＰＣｒ／Ｐｉ,ＰＣｒ／γ－ＡＴＰ以及β－ＡＴＰ／Ｐｉ值均显著降低;５ｈ后恢复正常;２４和４８小时     

老年人大肠癌并发急性肠梗阻的特点和术式探讨

目的:探讨老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点及手术治疗方案。方法:回顾性分析66例老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果:本组行根治性切除59例(78.78%),捷径手术2例,单纯肠造口术5例。病理结果高分化腺癌17例,中分化腺癌33例,低分化腺癌5例,未分化癌4例,粘液腺癌7例。围手术期并发症38例(57.57%)。结论:老年人大肠癌发病率高,伴随疾病多,并发梗阻多,晚期病例多,远处转移多为其临床特点。合并急性肠梗阻一经确诊,应积极争取手术,术式选择应根据患者具体病情决定。