贝那普利降压疗效与校正QT间期的关系

目的探讨原发性高血压患者心电图心率校正QT间期(QTc)和贝那普利降压疗效之间的关系.方法采用前瞻性队列研究方法调查安徽A县899名高血压病患者的基线心电图、治疗15 d前后的血压变化及相关临床和流行病学特点等情况.结果 QTc和血压下降呈负相关.QTc每增加0.1秒1/2,收缩压和舒张压的下降值分别减少3.6 mmHg和3.3 mmHg,且差异均有显著性(P＜0.05).将QTc三等分后,随着QTc等分的增加,收缩压和舒张压的下降值均逐渐减少,且差异具有显著性(P＜0.05);将QTc等分后的变量放入方程中进行趋势性分析,发现在收缩压和舒张压组中的负相关关系具有显著性(P＜0.05).随着QTc等级的增加,舒张压有效率逐渐降低,且有显著性差异(P＜0.05),收缩压的效应关系不如舒张压明显.结论 QTc和贝那普利降压疗效呈负相关,对贝那普利短期降压疗效具有重要的预测价值.     

骨密度测量技术的临床应用及评价

随着人口老龄化，骨质疏松问题日趋严重，据估计。全世界大约有2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第6位，因而引起了全社会的广泛关注。骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其特征是骨量减少或（和）骨组织微结构破坏，导致骨强度下降、骨脆性增加，易发生骨折．临床上主要依据骨量来诊断骨质疏松症，     

颈椎慢性化脓性骨髓炎1例报告

脊柱化脓性骨髓炎是一种少见而严重的疾病．容易与脊柱结核、脊柱肿瘤等混淆而造成误诊。我院于2006年7月收治1例较为复杂的颈椎化脓性骨髓炎患者．报告如下。     

基于太赫兹时域光谱技术的名贵动物药材龟甲的真伪品鉴别

目的： 建立一种利用太赫兹时域光谱和多种化学计量学方法鉴别龟甲真伪的新方法。方法： 选用正品乌龟和伪品红耳彩龟的腹甲进行实验,先用经典的性状鉴别、显微鉴别方法比较两种样品的典型性状特征,后利用太赫兹时域光谱仪测得样品的光谱信息,对样品谱图进行平滑处理和基线校准,并运用化学计量方法进行数据分析以区分正品和伪品龟甲。结果： 性状鉴别结果显示完整正、伪品龟甲样品仅有细微差异,且其碎片或粉末基本无差异;显微鉴别未在两种样品中发现明显的特征差异性结构;两种样品的太赫兹时域光谱曲线图经快速傅里叶变换滤波器平滑滤波处理、正交偏最小二乘法判别分析处理后呈现显著差异。结论： 利用太赫兹时域光谱技术结合正交偏最小二乘法判别分析可以实现龟甲真伪品的精准鉴别。     

多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的护理

腰椎管狭窄症系腰椎管因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄 ,压迫马尾或神经根。临床表现为 :慢性腰痛史 ,神经性间歇性跛行。与发育、创伤、其它骨病、退变性 ,医源性椎管狭窄有关。其中退变性椎管狭窄症是腰椎管狭窄最常见的原因。以往对严重的腰椎狭窄症多采取对病变段做半椎板或全椎板切除椎管成形术 ,该方法虽然可以对狭窄椎管进行充分、彻底地减压 ,但是它对脊柱后方稳定性结构破坏较大 ,由此可导致脊柱失稳及晚期严重退行性变等一系列并发症[1] 。对严重腰椎管狭窄症行多节段椎板间隙开窗减压术 ,效果良好 ,现将护理…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症25例临床分析

婴儿晚发性维生素 K缺乏症是婴儿期较常见的出血性疾病 ,常起病突然、来势凶猛 ,以颅内出血多见 ,病死率及致残率均高 ,我科 1993年至 1999年共收治2 5例 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例患儿男 2 0例 ,女 5例 ,1～ 2个月16例 ,2～ 3个月 9例 ,体重 3.8～ 5.2 kg,混合喂养 1例 ,母乳喂养 2 4例 ,腹泻超过 5d且应用丁胺卡那或先锋铋者 2例。2 0例患儿表现为轻至重度贫血貌 ,16例患儿有发热 ,颅内出血 19例 (占 76 % ) ,前囱饱满 14例 ,双眼凝视 18例 ,烦躁不安 10例 ,惊厥 15例 ,双侧瞳孔不等大12例 ,肌张力增强或减弱 6例 ,…     

蝶窦前壁距离测定

因蝶窦解剖的特殊性,手术有一定难度,准确定位蝶窦前壁是手术成功的关键。本组测量84侧蝶窦前壁至鼻小柱前缘中点的距离(以下简称前壁距离) ,并做统计学处理,获得有关蝶窦前壁距离等数据,供蝶窦手术中参考。一、资料与方法1.1999年12月～2 0 0 3年3月我科收治的慢性鼻 鼻窦炎鼻息肉患者共5 0例,84侧,其中右4 4侧,左4 0侧;男2 4例(39侧) ,女2 6例(45侧) ;年龄15～6 8岁。根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准[1] ,Ⅰ型1期7侧,Ⅰ型2期11侧,Ⅰ型3期19侧,Ⅱ型1期6侧,Ⅱ型2期11侧,Ⅱ型3期2 1侧,Ⅲ型9侧。2 患者术前均做鼻窦CT矢状位和冠状位片…     

喉癌组织及手术切缘P53、PCNA蛋白表达与局部复发的关系

目的:检测喉癌组织及手术切缘中P53及PCNA蛋白表达情况,探讨两者的表达与术后局部复发的关系.方法:选择36例原发灶为鳞状细胞癌、手术切缘组织病理学肿瘤阴性者,对喉癌组织及切缘连续切片,行H-E染色,以免疫组化染色方法分别进行P53及PCNA蛋白检测.结果:36例中原发灶组织中P53阳性率是55.6%(20/36),PCNA阳性率88.9% (32/36);手术切缘组织P53阳性率25%(9/36),PCNA阳性率30.6%(11/36).喉癌原发灶组织中P53及PCNA阳性者的复发率35%(7/20)和 25%(8/32)高于阴性者12.5%(2/16)和 25%(1/4).手术切缘中P53及PCNA阳性者的复发率44.4%(4/9)和 72.7%(8/11)高于阴性者18.5%(5/27)和 4%(1/25).喉癌组织中P53、PCNA蛋白表达同时异常,且手术切缘组织P53及PCNA蛋白表达也同时异常,术后复发率为 100%(4/4).结论:P53及PCNA蛋白检测可以作为预测喉癌术后局部危险性的生物学标志,在病理学阴性手术切缘组织中两者联合检测对于判断术后局部复发有更大的意义.     

脾氨肽佐治儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察脾氨肽治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法将45例CVA随机分为治疗组25例,对照组20例,2组均常规雾吸布地奈德气雾剂,治疗组在此基础上加脾氨肽口服冻干粉口服,每日睡前服1支,5d后两日1支,观察2组总有效率,IgA、Igm的水平及病发率。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前后IgG、IgA、IgM水平间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脾氨肽佐治儿童CVA疗效显著。     

胆管损伤的预防及治疗

目的探讨医源性胆管损伤的预防和治疗方法。方法对选取的45例胆管损伤患者进行手术治疗,包括空肠袢的浆膜修复胆管缺损、胆管端端吻合术、肝管空肠Roux-Y型吻合术等。结果术中发现胆管损伤18例,即行修复或重建。术后优良率81．8％;术后发现胆管损伤27例,术后长期优良率74．1％。结论医源性胆管损伤是可以避免的,损伤后应及时诊断和正确治疗。术中发现的胆管损伤应即刻手术,早期发现胆管损伤以分期手术为主。