MR颅脑常规序列联合SWI检查新生儿缺氧缺血性脑病颅内出血临床分析

目的探讨磁共振成像(MRI)颅脑常规序列联合磁敏感加权成像(SWI)在检出新生儿缺氧缺血性脑病患儿颅内出血中的价值。方法将本院56例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,均行1.5T MR颅脑常规序列扫描和横轴位SWI序列扫描。比较两种扫描模式对颅内出血病灶的检出情况,将所得数据纳入统计学分析。结果 56例患儿中,经颅脑常规序列扫描检出患儿颅内出血13例,经SWI序列检出患儿颅内出血25例;结果显示,SWI序列对颅内出血患儿的检出率(44.64%)明显高于颅脑常规序列的检出率(23.21%)(P0.05)。经T_1加权像、T_2加权像、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及SWI序列检出患儿颅内出血病灶分别为73、38、81、134枚。在SWI图像上,慢性期脑内出血灶具有最外层低信号且双环状改变、外周等信号、中心低信号的特点;亚急性期脑内出血灶具有外周低信号环绕、中心等信号单环状改变的特点;急性脑内出血具有均匀等信号的特点。结论 MR颅脑常规序列联合SWI在检出新生儿缺氧缺血性脑病患儿颅内出血病灶方面具有重要的诊断价值。     

先天性胆总管囊肿围手术期营养支持与护理

先天性胆总管囊肿是小儿较常见的胆道畸形，确诊后必须尽早做手术。围手术期营养支持不仅能改善营养状况，提高患儿对手术的耐受力，而且减少术后并发症的发生。过去仅通过静脉补充葡萄糖，热量较低，不能满足患儿代谢的需要。我院自1996年起，在先天性胆总管囊肿围手术期应用肠外营养支持，术后加强     

腹主动脉瘤破裂的急救与护理

腹主动脉瘤破裂的急救与护理中山医科大学附属一院（广州５１００８０）吴丽萍肾下型腹主动脉瘤择期手术死亡率已降至２％以下，［１］可是一旦破裂，手术存活率仅为１０％－５０％。［２］我科１９９１年１月－１９９５年１２月共收８例肾下型腹主动脉瘤破裂患者，现将急...     

提高临终病人生命质量

人生都要经历生老病死这个自然规律,死亡是无法避免的,作为护理人员,以高度的责任心,高尚的人道主义精神,精湛的护理技能,最大限度地满足临终患者心理、生     

农村地区不合理转诊成因分析及对策探讨

文章对农村县乡医疗机构不合理转诊进行了分析。结果表明,县乡医疗机构不合理转诊的主要表现是患者盲目要求转诊及仅有向上转诊,其原因主要是医疗机构经济利益驱动和医疗保健制度不健全。建议通过建立转诊机构利益机制、开展合作医疗、加强转诊信息沟通、加强转诊的行政管理纠正不合理转诊行为。     

妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清层粘蛋白的测 …

目的：探讨层粘层白（ＬＮ）及血管内皮完整性受损在妊高征及妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣ）等并发症发病中的作用和意义。方法：测定４０４例妊娠晚期孕妇血清ＬＮ浓度，比较对照组、妊高征组、ＩＣＰ组、羊水过少组、ＩＵＧＲ组和巨大儿组血清ＬＮ水平的差异。结果：妊高征组和ＩＣＰ组血清ＬＮ水平显著高于对照组，差异有显著性（均Ｐ〈０．０１）；羊水过少、ＩＵＧＲ及巨大儿组与对照组差异无显著性（均Ｐ〉０．０５）；轻度、中     

剖宫产手术指征变化研究进展

剖宫产是指妊娠满28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的手术〔1〕,是处理高危妊娠分娩的重要手段之一。剖宫产率在世界各国的分布很不均衡,北美洲、南美洲和西欧国家的剖宫产率高于非洲,大多数欧洲国家剖宫产率高于10%,而非洲国家剖宫产率仅在1%左右〔2〕。美国的剖宫产率在20世纪70年代初为5·5%,到1978年为15·2%,而到1988年升到25·0%,是70年代初的5倍。从80年代起,美国及其他发达国家开始关注这种趋势,使剖宫产率逐步下降,到80年代中期达到一个比较稳定的水平〔3〕。由于各种因素影响,近20年来国内的剖宫产率不断上升。据1989年…     

分娩前焦虑抑郁情绪及相关因素120例分析

目的了解孕产妇分娩前焦虑抑郁的发生情况及其相关因素。方法采用在国内外具有良好效度和信度的自我评定量表《焦虑自评量表（SAS）》和《抑郁自评量表（SDS）》评定120例产妇产前焦虑、抑郁情绪。结果产妇焦虑及抑郁值高于一般人群（P〈0．01）；有妊娠合并症者焦虑值较无合并症者高，两者比较差异有统计学葱义（t=2．43．P=0．017）；经产妇与初产妇比较焦虑抑郁值差异均无统计学意义；家庭类型、经济状况、对婴儿性别的期望程度、担心分娩疼痛、担心不良体型、担心丈夫关心等与产妇的心理状态有显著相关性（P〈0．01）。结论产妇产前普遍存在着焦虑抑郁情绪，且经产妇发生焦虑抑郁情绪不比初产妇低，针对易发因素对孕期妇女给予定期的心理咨询与指导，会明显的降低产妇孕产期心理障碍的发生率。     

单胎足月新生儿行为神经测评影响因素分析

目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月在甘肃省民乐县妇幼保健院分娩的单胎足月新生儿3 035例,在出生后3 d进行行为神经能力测定和评估,分析新生儿行为神经测评评分的影响因素。结果 NBNA异常率(评分≤35分)足月单胎新生儿为19.67%,足月低出生体重儿为75.53%。多因素Logistic回归分析发现,低出生体重(OR=17.39,95%CI:10.36~29.20)和较大孕周(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)可增加NBNA异常风险,而母亲具有大学以上文化程度使风险降低(OR=0.41,95%CI:0.21~0.81)。结论低出生体重是引起单胎足月新生儿NBNA异常的重要因素,而母亲文化程度高将减少NBNA异常率。     

小儿梅克儿憩室致肠梗阻手术前后的护理

小儿梅克儿憩室是小儿较常见的消化道畸形,据文献报道在正常人群中发病率为1％-2％。而其中约有25％可发生并发症,常以各种急腹症形式出现,又以肠梗阻、溃疡出血、憩室炎较常见。我院1997年1月～2005年1月共收治梅克儿憩室致肠梗阻15例,均行手术治疗,全部病例都治愈出院,手术前后的护理对患儿的康复发挥了重要作用,现将护理体会报告如下。