不同他汀类药物的安全性差异

<正>心血管疾病(CVD)在全球死亡病因中位列第1位,包括多种疾病,如缺血性心脏病、心脏病发作和卒中等。血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是CVD的危险因素之一,因此降低LDL-C是CVD治疗的重要目标。3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶类药物(他汀类)已成为CVD的一级和二级预防的基础用药。1他汀类药物的临床应用目前,全球大部分国家和地区都使用以下6种     

五味子丙素缓解血管紧张素 Ⅱ诱导的心脏炎性反应和心肌重构

目的探究五味子丙素对血管紧张素 Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导小鼠心肌重构和炎性反应的影响。方法研究时间为 2018年 7月至 2019年 1月。皮下注射 Ang Ⅱ诱导 C57BL/6小鼠心肌重构。将 C57BL/6小鼠分为空白对照组、 Ang Ⅱ组、 Ang Ⅱ＋五味子丙素组(Ang Ⅱ+ShC组)皮下注射 Ang Ⅱ前一天开始给药处理, 8周后,处死小鼠,收集心脏组织。采用 ELISA法检测组织中肿瘤坏死因子 ?α(TNF?α)/白介,素?6(IL?6)的含量, RT?PCR法检测 IL?6、TNF?α、心钠肽(ANP)、脑钠肽( BNP)、肌球蛋白重链(MYHC)、转化生长因子 β(TGF?β)、胶原 IV(Collagen IV)和β?肌动蛋白(β?actin)的mRNA表达;生化试剂盒检测血液中的 CK?MB。结果与 AngⅡ组比较,五味子丙素治疗组心脏损伤被逆转,心重比降低［(6.32±0.99)‰比(4.93±0.17)‰,P＜0.05］,心功能相关基因 ANP［( 3.37±0.60)比( 1.41±0.37)倍, P＜0.05)和 BNP［( 2.51±0.75)比( 0.78±0.55)倍, P＜0.05］、促肥大基因 MYHC［( 2.57±0.74)比(1.18±0.26)倍, P＜0.05)、纤维化相关基因 TGF?β［(5.25±0.94)比( 1.78±0.57)倍, P＜0.05)和胶原 IV［(3.70±1.47)比( 1.68±0.56)倍, P＜0.05］的 mRNA表达下调,心脏组织 TNF?α/IL?6的 mRNA［分别为( 7.18±2.85)比( 2.92±0.86)倍, P＜0.05和( 12.89±5.40)比(4.29±3.43)倍, P＜0.05］和蛋白表达水平［分别为( 4.80±0.78)比(2.09±0.41)ng/mg,P＜0.05和(2.56±0.73)比( 1.23±0.41)ng/mg, P＜0.05］均显著降低。结论五味子丙素能有效缓解 Ang Ⅱ诱导的小鼠心肌重构,并伴随缓解炎性反应。     

骨桥蛋白在类风湿性关节炎中的作用

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性进行性多关节炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,由于其机制目前尚未完全阐明,临床缺乏有效的治疗方法。骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在RA病人的关节液中明显升高,在自身免疫性疾病中发挥重要作用。动物实验发现OPN基因缺陷小鼠具有明显的抵抗胶原诱发关节炎(col-lagen-induced arthritis,CIA)的能力。该文对OPN的研究新进展及其在类风湿性关节炎中的作用作一综述,以增进对OPN生物学功能及其病理作用的了解。     

艾叶壮骨汤药导理疗法对顽固性腰椎间盘突出症患者的疗效及疼痛程度的影响

目的 探讨艾叶壮骨汤药导理疗法在顽固性腰椎间盘突出症中的疗效.方法 顽固性腰椎间盘突出症患者200例随机分为治疗组和对照组,每组100例,两组均进行理疗.对照组应用骨刺消痛液作为理疗介质,观察组应用以艾叶、杜仲等中草药为主的自拟“艾叶壮骨汤”加减煎取后真空包装作为理疗介质,比较两组的疗效及患者疼痛程度情况.结果 观察组治疗后的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（95.00％vs 79.00％,P＜0.05）.观察组无痛率显著高于对照组,观察组疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义.结论 艾叶壮骨汤药导理疗法治疗顽固性腰椎间盘突出症疗效确切,明显减轻患者的疼痛,值得推广和应用.     

艾叶与苍术熏蒸空气消毒效果观察

目的 探讨艾叶、苍术熏蒸空气消毒的效果.方法 在门诊输液室使用艾叶、苍术熏蒸空气消毒.监测消毒前后细菌菌落数,并与紫外线照射空气消毒效果进行比较.结果 艾叶、苍术熏蒸空气消毒法细菌消亡率为(93.3±4.3)%,紫外线照射消毒法为(81.8±4.5)%,两法比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 艾叶、苍术熏蒸空气消毒法能有效杀灭空气中的细菌,且方法简单易操作,成本低,对人体无不良作用.     

盐酸益母草碱对药流后大鼠内皮素介导的信号通路的影响

目的研究盐酸益母草碱对药流后大鼠内皮素(ET)及其受体介导的信号通路的影响。方法早孕大鼠灌服米非司酮和米索前列醇,制备不完全流产模型,连续给药7d后,取左侧子宫一半,用于ET和NO的测定;剩余部分冻存待测ET受体。培养右侧子宫平滑肌细胞,用于PLC的活性、[Ca2+]i和PKC的检测。结果盐酸益母草碱能明显提高血清ET水平及ET/NO比值,上调ETAmRNA及PKC蛋白的表达,增强PLC的活性;但对ETBmRNA的表达没有明显影响。结论盐酸益母草碱能通过调节ET介导的信号通路来促进药流后大鼠子宫的收缩,从而抑制其异常出血。     

针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症32例

目的 探讨针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取2010年12月～2012年12月我院住院治疗的腰椎间盘突出症62例作为研究对象,观察组32例应用针灸配合中药治疗,对照组30例应用中药治疗,比较两组治疗后的疗效.结果 观察组临床治愈率50％,总有效率90.6％,对照组临床治愈率20％,总有效率70％,观察组的临床治愈率、总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).除了瘀血腰痛型患者的两组间疗效比较差异不显著,其余辩证分型观察组的疗效均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜O.05).结论 针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广和应用.     

中医门诊治疗室空气细菌监测与分析 FREE

目的了解中医门诊治疗室之间空气细菌菌落数差异及引起该差异的原因。方法将中医门诊4间治疗室按其作用功能分为A、B两组,A组1、2号系针灸治疗室（设为A1、A2）,B组3、4号系推拿、按摩治疗室（设为B1、B2）。下午治疗结束后进行空气采样培养,比较组内和组间细菌菌落数。结果各治疗室细菌数：A1为(231.83±66.80)CFU/m3,A2为(236.17±53.07)CFU/m3,B1为(546.00±78.19)CFU/m3,B2为(528.67±71.38)CFU/m3;A、B两组组内两间治疗室细菌菌落总数差异均无显著性（t分别为0.25、0.80,均P＞0.05）,而A、B两组间细菌菌落总数差异有高度显著性（t＝14.93,P＜0.01）。结论针灸治疗室空气未经消毒时的细菌数符合卫生学标准,与针灸时药艾条熏烧有关,建议可免除空气紫外线、化学消毒剂消毒。     

酸敏感离子通道1a在大鼠椎体终板软骨细胞的表达及其意义

目的 探讨大鼠椎体终板软骨细胞酸敏感离子通道 1a (ASIC1a)的表达及其意义。方法 选用成年SD大鼠10只。分离、培养椎体终板软骨细胞以及传代培养, 倒置显微镜下观察细胞形态, 甲苯胺蓝染色对终板软骨细胞进行鉴定。利用PT-PCR和Western blotting检测ASIC1a在大鼠椎体终板软骨细胞mRNA及其蛋白的表达,免疫荧光双标观察ASIC1a在终板软骨细胞的细胞定位。结果 形态学及甲苯胺蓝染色阳性显示,培养的细胞为软骨细胞,PT-PCR和Western blotting显示,大鼠椎体终板软骨细胞存在ASIC1a mRNA及其蛋白的表达,免疫荧光显示,ASIC1a在终板软骨细胞膜有阳性表达。结论 ASIC1a在大鼠椎体终板软骨细胞的表达,对认识ASIC1a功能及寻找新抗椎间盘退变靶点有重要意义。     

酸敏感离子通道1a介导细胞内钙离子内流调节椎间盘终板软骨细胞凋亡

目的:观察酸敏感离子通道1a(ASIC1a)介导的钙离子内流在酸诱导的终板软骨细胞凋亡的作用。方法:SD培养大鼠终板软骨细胞,慢病毒为载体转染终板软骨细胞沉默ASIC1a,钙离子成像分析细胞内Ca~(2+)浓度([Ca~(2+)]i)变化,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验分析酸诱导的细胞活力;ELISA测定凋亡率;荧光染料Hoechst 33342检测细胞凋亡。免疫印迹检测活化型半胱天冬酶-9(cleaved caspase-9)、活化型半胱天冬酶-3(cleaved caspase-3)等凋亡相关蛋白的表达。结果:阻断ASIC1a可以抑制酸诱导的[Ca~(2+)]i升高;用ASIC1a-siRNA或PcTX1特异性阻断ASIC1a,明显抑制酸诱导的终板软骨细胞凋亡;胞外钙离子浓度降低抑制酸诱导的终板软骨细胞凋亡,与阻断ASIC1a结果一致,提示ASIC1a介导的钙离子内流在酸诱导凋亡中的作用。阻断ASIC1a,抑制酸诱导的cleaved caspase-9、cleaved caspase-3蛋白的表达。结论:酸激活的ASIC1a可能通过钙超载促使大鼠椎间盘终板软骨细胞凋亡。