恶性胃肠道间质瘤腹腔种植转移的再手术体会

随着对胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）认识的不断提高，临床报道逐渐增多。我们2001年3月至2005年7月共收治8例手术后腹腔种植转移的恶性GIST分别行再手术并跟踪随访。现报告如下。     

以气液为特点的腹部包块临床探讨

以气液为特征的腹部包块临床常见 ,尤其与肠道关系密切的包块 ,常起病急、病情重 ,诊断及治疗失误可能产生严重后果。文献对气液为特征腹部包块讨论不多。本文报道作者经治 3例、结合文献报道 1例总结如下。以期对该类肿块拓宽临床思维 ,提高诊断率。1　临床病例例 1,男 ,5 0ａ     

胸腰椎压缩性骨折早期腹胀便秘141例治疗小结

胸腰椎压缩性骨折早期腹胀便秘１４１例治疗小结南京市中医院（２１０００１）刘道生［关键词］胸腰椎压缩性骨折，腹胀便秘，活血行气汤，桃仁承气汤，番泻叶，麻仁丸，开塞露胸腰椎压缩性骨折是骨伤科常见病，伤后续发腹胀便秘者甚多。我院从１９７５～１９９０年共收治...     

针刺治疗肱骨髁上等骨折后肘内外翻畸形37例

本文报道运用针刺方法治疗肘内外翻畸形,其中内翻34例,外翻3例,不论从患者肘部外形观察及X线片测量,畸形程度均有明显改善,总有效率97.3%。该方法简单、实用、有效、无副作用,填补了国内外至今尚不能用非手术方法矫正肘部内外翻畸形的空白,对预防肘内外翻畸形的发生以及治疗其它膝内外翻、四肢短小等相关病变提供了有力的线索和依据。     

阑尾周围脓肿468例治疗体会

我院1980年1月至1996年6月共收治阑尾周围脓肿468例。手术治疗214例，非手术治疗254例。就其治疗报告分析如下。1临床资料本组男236例，女232例。年龄3～80岁，平均35岁，其中3一14岁66例。手术治疗214例。其中重症手术ilo例（即中毒症状重，T＞39．0℃，P＞100次／min、Who＞20．0X10’／L，B超脓肿直径＞10cm，腹部体征重者）；轻症手术IO4例。非手术治疗254例，其中采用经皮穿刺抽脓24例，另外中转手术36例。2治疗及结果均采用抗生素治疗，选用氨基糖忒类加甲硝哩治疗346例。手术行脓肿切开引流术，术中不强求行阑尾切除，常规置皮管…     

小切口阑尾切除术病例选择及意义

目的：探讨小切口微创阑尾切除术的病例选择及意义.方法：收集300例术前诊断阑尾炎的病史及体征,术前拟定病例选择指征,预测阑尾解剖、病理情况及手术难易程度;符合选择指征的88例,施行小切口阑尾切除术;术前预测与手术中相符合程度进行动态观察.结果：术前符合预先所拟定条件者88例,手术证实此88例完全适合小切口手术.完全不符合预先所拟定条件者78例,手术证实此78例难以在小切口条件下完成手术.结论：实施小切口阑尾切除术应选择诊断明确、阑尾易于分类显露及腹腔感染不重的病例.这样可最大限度地降低手术风险,使病人能获得更多益处.     

Heiz Karger纪念基金会

该会设立了科学研究奖金,金额为7,000～20,000瑞士法郎不等。现将近8年来获得该会奖金的课题和科学家报道如下: 1977年,Gates RJ、Lazarus MR、Krieg T和Muller PK:代谢性疾病的分子生物学。 1978年,Heitz PU和Taylor CR:诊断肿瘤的细胞学方法和组织化学方法。 1979年,Tobian L:特发性高血压发病的内分泌机理。     

先天性升、降结肠异位伴横结肠旋转不良1例

患者　男 ,5 0岁。因转移性阵发性右下腹疼痛 (偶有左下腹偏内侧疼痛 ) 1个月余 ,加重 2d入院。既往健康无类似病史 ;体查 :体温 3 7.9℃ ,脉搏 10 0次 ,呼吸 2 2次 ,血压 13 0 /90mmHg。右下腹麦氏点偏内侧压痛及反跳痛。白细胞 11.8× 10 9/L ,中性 0 .82。B超 :肝、脾、胰无异常。胸透 :心、肺正常。诊断 :慢性阑尾炎急性发作。行阑尾切除术。术中在腹右侧未探及升结肠、盲肠和阑尾 ,右侧腹后壁见降结肠和乙状结肠。降结肠近端向上至肝下作 12 0°转折 ,向左下走行形成升结肠。未探及明显的横结肠(见附图 ) ,在左下腹偏内侧见盲肠和明…     

基质瘤5例报告

回顾分析5例基质瘤的临床资料。结果示3例发生于胃肠道的肠壁，1例发生于直肠系膜，1例发生于神经纤维的神经外膜；全组3例肿瘤<5cm，未见核转移，属良性，术后随访0.5~3年均无复发；另2例肿瘤＞5cm，每个高倍镜视野核分裂细胞＞5个，为恶性，术后均复发，且复发的基质瘤快速成长，常发生种植转移，预后差。提示早期诊断和手术切除基质瘤是最好的治疗选择。     

纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用

目的:探讨纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检中的临床应用。方法:将T1-T2N0M0乳腺癌患者术前24～48小时注射纳米炭混悬注射液示踪,在摘取SLN后进行保乳手术或改良根治术,并全部行腋窝淋巴结(ALN)清扫。结果:44例患者,检出SLN 1-4枚,平均2.8枚,ALN 1058枚,平均24.05枚,其中15枚未染色,24例ALN阳性患者中,22例SLN阳性,2例SLN阴性。蓝染率98.58%(1043/1058),检出率100%(44/44),假阴性率8.33%(2/24),灵敏度91.66%(22/24),准确率95.45%(42/44)。结论:纳米炭混悬注射液在SLNB中具有很好的稳定性和可操作性,值得临床推广。