维持性血透患者的心理状态研究

研究我国血透患者的心理状况并进行针对性的心理治疗。方法 采用症状自评量表(SCL90-R)、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、艾森克个性问卷(EPQ)及终末期肾脏病(ESRD)患者专用的生活质量表对北京六个医院透析中心的92名维持性血透患者进行了心理状态的研究,并与美国及加拿大相同的研究进行了比较分析。结果 本组的血透存在着抑郁、焦虑、恐怖等心理障碍,出现心理障碍的比例显著高于美国同类患者(P<0.01),且焦虑的发生率高于美国同类患者(P<0.01)。这些障碍与MHLC中机遇项分(CED)显著相关(P<0.01)。EPQ中神经质项分高者倾向于发生抑郁、焦虑等心理障碍。本组的血透患者客观生活质量较加拿大同类患者低(P<0.01),但在总的生活满意度上没有显著性差异。生活质量与心理及躯体因素均呈显著相关,心理障碍与躯体症状也显著相关(P<0.01)。结论 本组的血透患者心理状态与美国加拿大同类患者相比既有相同之处,又有特殊之处。我们应该兼顾病人的躯体和精神两方面的健康,努力提高他们的生活质量。     

动态心电图仪的临床应用与进展

动态心电图仪是目前临床广泛应用的对心脏长时间连续监测的仪器之一 ,随着现代医学技术和生物工程技术的不断发展 ,自 2 0世纪 6 0年代以来动态心电图仪已经成为临床应用的一种不可缺少的医用电子仪器。它的主要价值是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的 ,及日常活动时发生的心电图改变 ,为临床诊断和治疗提供重要依据。1　动态心电图仪的基本要求动态心电图仪是由记录系统、回放分析系统和打印设备共同组成 ,其基本要求如下。1 1　记录系统　记录系统由导联线和记录器组成。记录器主要有磁带式、固态存储式、大容量闪光卡记录…     

重度烧伤患者休克期血浆B型钠尿肽含量变化及意义

Objective To study the plasma content of B-type natriuretic peptide (BNP) in patients with severe burn during shock stage and probe its clinical significance. Methods Forty-two patients aged 18-60 years, with total burn surface area ≥30%TBSA or full-thickness burn area ≥10% TBSA, hospital-ized within 4 hours after burn, were divided into A group (with total burn surface area 30% -50% TBSA or full-thickness burn area 10% -20% TBSA, n = 21 ), and B group (with total burn surface area 50% TB-SA or full-thickness burn area > 20% TBSA, n = 21 ). Twenty patients admitted during the same time for plastic surgery were enrolled as control group. The plasma levels of BNP, creatine kinase (CK), CK-MB, troponin I (Tnl) of all patients were determined on admission. The levels of BNP, Tnl and fluid resuscita-tion volume were examined at 8, 16, 24, 48 post burn hour (PBH) in A and B groups. Analysis of correla-tion between BNP and fluid resuscitation volume was performed. Results On admission: BNP level in A group (68±19 ng/L) and B group (99±38 ng/L) , respectively, was increased as compared with that in control group (17±7 ng/L, P <0.01 ). Tnl level in A group (2.13±0.67 μg/L) and B group (2.98± 0.58μg/L), respectively, was increased as compared with that in control group (0.12 ± 0.03 μg/L, P < 0.01). There was no obvious difference in CK, CK-MB levels among A, B, and control groups ( P > 0.05). BNP levels in A, B groups continuously rose during 8 - 48 PBH, and they were positively correlated with fluid resuscitation volume. TnI level peaked at 24 PBH, and decreased at 48 PBH. Conclusions The plasma level of BNP is sensitive to reflect changes in myocardial ischemia and hypoxia as a rise in level of TnI in shock stage of severe burn, and it was positively correlated with fluid resuscitation volume. BNP can be used to guide fluid resuscitation during shock stage.     

表现为剧烈周围神经痛的肢体深部肿瘤(附2例报告)

近来,我们所遇2例多年神经痛患者,经B超及MRI检查确诊肿瘤所致,手术后治愈,现报告如下。 例1,王××,女,33岁。患者自发性左下肢内侧烧灼样疼痛5年,开始时疼痛间断发作,通过针灸、理疗尚能缓解,后来含服二氢埃托啡、肌注强痛定、患肢利多卡因封闭均收效甚微。入院前疼痛呈持续性、伴阵发性加剧,如刀割电击、曾先后在省内外数家医院检查,均未能确诊。查体:左大腿上内侧压痛明显;按之疼痛     

自拟鱼败合剂灌肠治疗盆腔炎的研究

目的 探讨中药清热解毒、活血化瘀、排脓止痛配方对盆腔炎的治疗作用。方法 本研究用自拟方鱼败合剂对170例慢性盆腔炎进行自拟灌肠治疗观察，并以同期82例用抗生素类药物治疗作为对照。结果 治疗组有效率93．2％，对照组有效率80．5％，两组差异有显著性。结论 鱼败合剂自拟灌肠治疗盆腔炎，疗效明显，使用方便，吸收快，副作用小，不需要治疗费，治疗不受时间限制，病人乐意接受，有一定的临床观察推广价值。     

触诊判定乳腺癌腋淋巴结转移的临床价值

乳腺癌主要转移到腋淋巴结。在我院的临床实践中发现，有时可触及的肿大腋淋巴结经病理检查并非淋巴结转移，而触诊阴性时却可见腋淋巴结转移，偶可见严重的腋淋巴结转移。本文总结我院15年的临床经验，对触诊判定乳腺癌腋淋巴结转移的临床价值作一讨论。     

盐酸西布曲明治疗单纯性肥胖的多中心、随机双盲、安慰剂对照研究

据《中华预防医学杂志》2001年9月35卷第5期报道 上海第二医科大学附属瑞金医院赵咏桔等组织4家医院对国产盐酸西布曲明胶囊(曲美)治疗单纯性肥胖进行多中心、随机双盲、安慰剂平行对照的临床研究,旨在评价国产盐酸西布曲明胶囊的有效性和安全性。选择年     

二阶导数光谱法测定喉症丸中蟾酥总蟾毒内酯的含量

<正> 喉症丸含有蟾酥、人工牛黄等。具有清热解毒,消肿止痛之功效。各省市标准均无质量控制方法,为确保药品质量,本文以蟾酥中总蟾毒内酯作为质控指标进行了方法研究。蟾酥中所含主要成分为蟾毒配基及其酯类。由于结构上均具有α、β-不饱和六元内酯环,所以在