高强度超声对犬前列腺组织损伤的实验研究

目的　探讨经尿道高强度超声 (transurethralhighintensityultrasound ,TUHIU)治疗良性前列腺增生症 (benignprostatichyperplasia ,BPH)的有效性和可行性。方法　对犬前列腺进行TUHIU辐照处理 ,辐照后不同时期处死动物以观察其急性、亚急性和慢性期大体及组织病理变化。同时观察辐照前后影像学变化。结果　TUHIU辐照前前列腺部尿道平均最大宽度为 0 66± 0 12 ( x±s)cm ,辐照 3周后前列腺部尿道平均最大宽度为 2 11± 1 0 7cm ,较辐照前显著增宽。辐照后可见靶区内尿道周围腺体发生凝固性坏死 ,3 0～ 60天后坏死组织脱落尿道呈囊腔状。光、电镜下均可见腺上皮及基质细胞发生均匀性凝固性坏死。辐照后经腹B超示前列腺内部出现液性暗区 ,前列腺呈囊性改变。辐照后即刻各犬均出现短暂性尿潴留、尿频、尿线变细 ,1月后恢复正常。结论　TUHIU可破坏前列腺组织 ,明显增加前列腺部尿道宽度。     

介入治疗股骨头缺血坏死

目的　探讨介入法经旋股内外动脉及闭孔动脉直接给药股骨头供血动脉的治疗效果。方法　用介入Seldinger穿刺技术 ,插管至靶血管直接给药进行治疗。结果　股骨头供血血管数增多 ,临床疼痛减轻 ,关节活动度改善 ,骨质修复。结论　该治疗方法疗效确切 ,安全可靠。     

31例外伤性肝破裂非手术的治疗体会

外伤性肝破裂的传统疗法是手术。近２０年来,肝损伤患者特别是儿童患者及肝内血肿病人的非手术治疗呈持续增加的趋势。本文对３１例血液动力学稳定的钝性肝损伤病人,在Ｂ超和ＣＴ扫描的监测下行非手术治疗,取得满意效果,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：３１例非手术治疗病人占同期肝破裂住院病人的３７－５％。３１例中男性２８例,女性３例。年龄８～４６岁,平均２９岁。就诊时间为伤后１～５１小时,平均１１小时。全部病例均为闭合性腹部钝性伤,无联合脏器伤。入院时腹腔抽出不凝血液,淀粉酶正常,腹透膈下无游离气体…     

药物碘油乳剂介入治疗肝血管瘤的疗效观察

目的：观察药物碘油乳剂肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤的疗效。方法：经彩超及CT证实的患者38例，其中随机选取15例进行单纯碘油栓塞(对照组)，23例用药物碘油乳剂栓塞(治疗组)。结果：6个月后行CT复查，药物碘油乳剂组病灶明显缩小，有效率为95．65％，单纯碘油组肿瘤变化不明显，有效率为33．33％。结论：药物碘油乳剂在介入治疗肝血管瘤中起着明显的治疗作用。     

Ⅳ期临床试验药物

服用Sanofi-Aventis药物docetaxei（Taxotere）的乳腺癌患者的死亡率比服用flurouracil要低30％这一结果发表在“新英格兰医学杂志”上。20个国家的1491例乳腺癌妇女服用由docetaxel，doxorubicin和cyclophosphamide组成的复合药物，结果显示患者5年后存活率提高达87％，而服用flurouracil的患者的存活率只有81％。Docetaxel也减少癌症的复发。25％的服用该药的患者5年后乳腺肿瘤的复发率为25％，而flurouracil患者为32％。研究还发现含有docetaxel的治疗会增加某些严重不良反应，如腹泻或口腔溃疡。此外，恶心和呕吐的发生率docetaxel比flurouracil要小得多。另一个docetaxel治疗的优势在于对乳腺癌细胞通过淋巴结扩散有好的疗效。     

早发冠心病血运重建后临床危险因素及其与预后的相关性分析

目的：探讨早发冠心病（Premature coronary heart disease,PCHD）患者血运重建后临床危险因素及其与预后的关系,为PCHD血运重建后的健康干预及预后提供科学参考依据。方法：入选2000年2月1日至2010年1月31日我院接受冠脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention,PCI）或冠状动脉旁路移植术（Coronary artery bypass graft,CABG）的2 134例患者,根据性别及年龄分为早发组和对照组（晚发组）,分析2组间一般情况、血液生化检验结果的差异,探讨PCHD患者血运重建后的临床危险因素。对PCHD血运重建术后患者组进行随访,用COX回归模型分析影响PCI或CABG术后预后的危险因素。结果：吸烟史、冠心病（Coronary heart disease,CHD）家族史和总胆固醇（Total cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、纤维蛋白原及血红蛋白水平是PCHD血运重建后的临床危险因素,吸烟史及CHD家族史、血浆中TC偏高及血红蛋白偏低为PCHD术后预后的危险因素。结论：对于PCHD血运重建后患者,应针对性地对一些高危因素进行干预,加强控烟宣传及合理饮食指导,重视有阳性CHD家族史人群,对改善PCHD患者血运重建后发病及预后有一定参考意义。     

前哨淋巴结活检在甲状腺乳头状癌中研究现状

甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)作为甲状腺癌最常见的类型,已跃居我国女性恶性肿瘤发病率第3名.其具有恶性度低,易转移的特性.通过手术治疗,大多数PTC患者可以有较好的预后效果.但是对于术前临床检查淋巴结转移阴性(Cn0)的PTC患者,是否常规行颈部淋巴结清扫仍存在较大争议...     

自拟烧伤止痛膏治疗早期烧烫伤创面177例

在日常生活和工作中烧伤、烫伤经常发生,而目前未有疗效较好的治疗烧烫伤药物。我们近6年来自拟烧伤止痛膏药包扎治疗烧伤创面177例,取得较好疗效,临床实践证明此方法简便易行,效果满意,具有广泛的应用前景。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组177例,男性86例,女性9     

NGage取石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石中的应用

目的：探讨NGage取石网篮联合输尿管镜下气压弹道碎石在治疗上段输尿管结石中的临床应用价值。方法：上段输尿管结石129例,随机分为2组：对照组73例,行单纯输尿管镜下气压弹道碎石;网篮组56例,NGage取石网篮联合输尿管镜下气压弹道碎石。结果：对照组成功碎石并安置D-J管60例,一次碎石成功率82.19%,术后残留结石12例;网篮组一次碎石成功并安置D-J管53例,一次碎石成功率94.64%,明显高于对照组（ ?字2=4.522,P=0.033）。术后4~8周复查尿路平片（plain film of kidney ureter and bladder,KUB）无残留结石,结石残留率明显低于对照组（ ?字2=10.150,P=0.001）。2组手术时间（t=1.847,P=0.067）、术后并发症发生率（ ?字2=0.000,P=1.000）、住院时间（t=0.331,P=0.741）差异无统计学意义。结论：NGage取石网篮配合输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石可有效防止术中结石移位,提高一次碎石成功率,降低术后结石残留率。     

急性高原暴露人群血清骨桥蛋白水平与肺动脉收缩压的相关性研究

目的探讨急性高原暴露的健康人群血清骨桥蛋白(OPN)水平与肺动脉收缩压(sPAP)的关系。方法该研究为回顾性观察性研究。于2013年6月在重庆按照纳入与排除标准入选健康受试者94人,年龄18～30岁,均为男性,均久居平原(海拔<500 m)。所有受试者均从重庆(海拔400 m,平原)乘汽车以阶梯习服的方式经7 d到达理塘(海拔4 100 m,高原)。基线数据采集在受试者出发前48 h内完成,受试者乘汽车到达理塘后2～7 h内完成高原数据采集。采集的数据包括受试者的一般临床资料,血清OPN、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛水平,采用超声心动图间接估测受试者sPAP。根据纳入人群急性高原暴露后测得的sPAP值将人群分为3组,即低值组[sPAP值26.8～32.3 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)](n=31)、中值组(sPAP值32.4～37.4 mmHg)(n=32)和高值组(sPAP值37.5～55.6 mmHg)(n=31)。采用单因素和多因素线性回归模型分析急性高原暴露后人群OPN和SOD水平与sPAP的相关性。结果急性高原暴露后,纳入总体人群的sPAP显著升高(...