某院神经外科9年间住院病人主要疾病构成及病死率分析

对住院病人进行疾病构成及病死率的统计分析,是研究常见病、多发病的方法之一.为掌握神经外科医疗工作动态,探讨神经外科建设的重点和今后技术发展的方向,更好地为居民的健康服务,对我院神经外科1992～2000年住院病人前10位疾病构成及病死率进行了分析.     

保存残根残冠行桩冠修复的体会

残根残冠是口腔科常见病及多发病 ,保留残根残冠 ,经根管治疗后进行桩冠及烤瓷冠修复 ,效果十分满意 ,深受患者的喜爱。笔者从 1 988年以来充分利用残根残冠作桩及烤瓷冠修复近千余例 ,从中抽出 2 6 0例进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6 0例中男 1 5 2例 ,女 1 0 8例 ;年龄 1 7～ 6 2岁 ,部位为上下前牙及双尖牙 ,病例均为牙冠严重缺损、龋坏 ,外伤性牙冠断折 ,牙根完好 ,无明显病变 ,患牙无严重的牙周疾患。1 2　操作步骤1 2 1　根管治疗原则　在根冠修复前必须对所有残冠常规拍牙片 ,以确定牙根的长度及根尖、根…     

大鼠红细胞膜钠泵活性与造模实热证、虚热证的关系

目的:观察“实热证”、“虚热证”造模大鼠红细胞膜钠泵活性与机体能量代谢变化的关系。方法:采用红细胞溶血液细胞膜钠泵活性试剂盒测定法测定“实热证”、“虚热证”造模组大鼠及实热、虚热治疗组大鼠钠泵活性。结果:“虚热证”大鼠红细胞膜钠泵活性与正常大鼠相比无显著性差异,但与“实热证”大鼠相比活性显著下降(P<0001);而“实热证”大鼠钠泵活性与正常大鼠相比不仅显著增高(P<0001),且经清热解毒中药治疗后有下降趋势(P<005)。结论:大鼠红细胞钠泵在中医热证不同证型造模中活性有所不同,其中实热证与机体能量代谢变化趋势呈正相关。     

中医热证本质研究进展及思考

中图法分类号Ｒ２４１．３寒热证是中医八纲辨证中的两个重要方面,其中热证更是临床上常见的证型。热证的形成机理很多,有阳胜则热、阴虚生热、阴盛格阳于外则热、气虚生热等;证型有实热、虚热、真热假寒、上热下寒等;治疗有清热泻火、滋阴清热、清泄里热、清上温下等...     

补肾活血汤提取物促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖的研究

【目的】筛选出补肾活血汤促进骨髓间充质干细胞增殖的有效部位。【方法】补肾活血汤（全方组）及其拆方（补肾组、活血组）分别用溶剂极性递增法提取得石油醚、乙酸乙酯、无水乙醇以及水4个部位。骨髓间充质干细胞采用全骨髓贴壁法培养,传至第3代采用表面抗原鉴定,成骨、成脂分化鉴定。将上述补肾活血汤提取物按浓度梯度处理细胞24 h,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活性,筛选出最有效部位及其最佳浓度。用补肾活血汤最有效部位处理细胞, MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期。【结果】与空白对照组比较,补肾活血汤及其拆方均具有不同程度维持细胞活性的作用。其中以补肾组乙酸乙酯部位、全方组乙酸乙酯部位及活血组乙酸乙酯部位最为有效,且呈一定的药物浓度依赖性,100μg/mL为最佳药物浓度,并未出现细胞毒性反应。细胞生长曲线显示：补肾活血汤有效部位处理细胞后,细胞增殖速度与数量较对照组更为明显,以补肾组最有效,全方组次之。流式细胞仪检测细胞周期结果显示：补肾活血汤有效部位处理细胞后,处于增殖期细胞数量明显多于空白对照组,以补肾组最有效,全方组次之。【结论】补肾活血汤促进骨髓间充质干细胞增殖的有效部位在补肾组乙酸乙酯部位,可使骨髓间充质干细胞处于增殖期细胞数目增多。     

情景模拟应急演练在提高ICU护士应急能力中的作用

目的：探讨情景模拟应急演练在提高ICU护士应急能力中的作用。方法：ICU护士开展应急预案学习及仿真模拟急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟定演练方案等,演练结束后进行总结。结果：演练后ICU护士的应急能力显著提高,与演练前的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：情景模拟应急演练是全面提高ICU护士应急反应能力和急救技能的有效方法。     

胎盘粘连植入组织和人胎盘滋养层细胞中VCAM-1的表达及其与侵入性胎盘疾病的相关性

目的探讨胎盘粘连植入组织和人胎盘滋养层细胞中血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的表达及其与侵入性胎盘疾病的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测2017年9月至2018年9月期间我院收治的20例产妇静脉血中可溶性VCAM-1(sVCAM-1)的表达水平,根据sVCAM-1的平均值将另外随机选取的200例产妇分为高表达组和低表达组,计算两组侵入性胎盘发生率。采用免疫组化染色、实时定量PCR和Western blot检测40例侵入性胎盘组织和40例正常胎盘组织中的VCAM-1、TNF-α、NF-κB p65和IκBα表达。应用20 ng/mL的TNF-α处理人胎盘滋养层HTR8/SVneo细胞系后检测细胞中VCAM-1、TNF-α、NF-κB p65和IκBα的表达。结果20例健康产妇静脉血中的VCAM-1平均水平为36.32±3.25 ng/mL。高表达组的侵入性胎盘发生率(6.98%)显著高于低表达组(0.64%)(χ^2=0.922,P=0.009)。实时定量RT-PCR和Western blot结果表明,与对照组相比,侵入性胎盘组VCAM-1的mRNA和蛋白表达水平显著升高。免疫染色显示VCAM-1蛋白主要在滋养细胞的细胞质和膜中表达,侵入性胎盘组的VCAM-1阳性率(72.50%)显著高于对照组(17.50%)(Z=-5.063,P<0.001)。与对照组相比,侵入性胎盘组的TNF-α和NF-κB p65表达水平显著升高,而IκBα表达水平显著降低(P<0.05)。与未用TNF-α处理(0 ng/mL)的HTR8/SVneo细胞相比,应用20 ng/mL浓度的TNF-α处理细胞1周后,细胞中的NF-κB p65和VCAM-1表达水平显著升高,而IκBα表达水平显著降低(P<0.05)。结论VCAM-1在侵入性胎盘产妇血液和胎盘组织中均为高表达模式。VCAM-1的活化至少部分依赖于TNF-α、NF-κB信号通路的激活,从而诱导其在滋养细胞中高表达并引起过度侵袭,导致侵入性胎盘的发生。     

甘草锌治疗复发性口疮36例疗效观察

复发性口疮是常见的口腔粘膜病，具有周期性复发的规律，治疗较棘手，笔者从2002年lO月～2004年lO月应用甘草锌治疗复发性口疮36例，疗效满意，现报道如下：     

玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗踝关节创伤性关节炎的疗效观察

目的观察玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。 方法选取我院康复医学科收治的踝关节创伤性关节炎患者80例,均给予关节腔内玻璃酸钠注射及物理因子（包括蜡疗及红外激光治疗）治疗。玻璃酸钠注射每周治疗1次,治疗5周为1个疗程;蜡疗及红外激光照射每周治疗5d,治疗10次为1个疗程。分别于治疗前、治疗2周、治疗1个月及治疗结束后6个月时对入选患者踝关节疼痛、关节活动范围及无痛行走距离等指标进行评定。 结果入选患者在治疗2周、治疗1个月及治疗结束后6个月时,其踝关节疼痛评分［分别为(1.98±1.42)分、（2.04±1.44）分和（2.06±1.36）分］、关节活动范围及无痛行走距离均较治疗前明显改善（P<0.05）,表明其近期及远期疗效理想。 结论玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗对踝关节创伤性关节炎具有良好疗效,能明显缓解患者疼痛,提高关节活动范围及运动功能,且治疗过程中无明显不良反应发生,值得临床推广、应用。     

实热证、虚热证患者T淋巴细胞亚群的对比性研究

目的:观察中医实热证、虚热证两种不同证型之间与外周血T淋巴细胞亚群的变化差异.方法:采用间接免疫荧光法检测正常对照组30例、实热证患者27例、虚热证患者35例T细胞亚群的变化.结果:实热证、虚热证组患者与正常对照组相比,T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8水平显著下降(P<0.05或P<0.01),其中虚热证组CD4下降明显(P<0.05);而CD8水平升高只在实热证组患者有显著差异(P<0.01).结论:虚热证、实热证两组患者都存在T细胞免疫功能紊乱.虚热证细胞免疫功能低下,而实热证虽然T淋巴细胞亚群亦低于正常人,但高于虚热证组.T淋巴细胞亚群变化可为实热证、虚热证的客观化研究提供依据.