超选择性颈内动脉系灌注三尖杉酯碱治疗恶性脑瘤13例

经动脉注入卡氮介等药物治疗颅内胶质瘤是近年来发展起来的一种新的治疗方法。将导管超选择性置入颈内动脉的眼动脉分支远端注入三尖杉酯碱治疗恶性脑瘤,国内外未见报告。我院1990年以来,采用这种方法治疗颅内胶质瘤和转移瘤13例,取得了较为满意的效果,现报告如下。     

颈椎康中药枕垫治疗颈椎病137例疗效观察

颈椎病是临床常见疾病,病程长,病情反复发作,治疗较为棘手,甚至严重影响工作及生活质量,我们自1999年以来采用自制颈复康中药枕垫治疗颈椎病137例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

从超声影像详细观察胎儿面容

人类面孔的直观独特,一个新生儿降于人世立刻会被认出其带有母亲的“烙印”类型,但此种表现若以不熟悉的陈列方式显现,这种认识能力便大受限制,一个上下颠倒的容貌,观察者若不仔细端详则几乎不能识别。三维(3D)超声显像(US)所生成的胎儿面部立体影像如同出生后生活写真像,允许瞬时对其熟悉。因此,应用当前影像技术显示母体子宫内胎儿面容或被隐匿的细节有困难时,3D US便成了一种强有力的工具。1 2D US常规应用二维(2D)US观察胎儿面部容貌冗长费时,它显示切面像,必须很多连续切面才能在医师思维中重建起一个完整立体结构概念,但该立体影…     

苏州工业园区推行新型农村合作医疗制度实践与体会

苏州工业园区是中新两国合作开发的国家级经济开发区。在开发建设、经济发展的同时，按照树立和落实科学发展观的要求，十分注重经济与社会的协调发展，不断研究致富农民的新办法，积极探索农民医疗保障新思路，坚持把建立和完善新型农村合作医疗制度，进一步解决和防止农村居民因病致贫、因病返贫的社会问题，作为实践“三个代表”的重要举措，使广大农民分享到了开发建设的丰硕成果。     

以低血糖症为首发表现的原发性肝癌12例

我院自1989年肿瘤科开科以来，共收治以低血糖症为首发表现的原发性肝癌12例，兹报告如下。临床资料12例中男性2例，女性10例，年龄46－52岁；10例以心慌、心悸、出汗、面色苍白、全身无力就诊，2例昏迷、抽搐，门诊查血糖均低于2．smZnOUL。予对症处理后上述症状消失。6例当时体检发现肝脏肿大，追问既往有肝炎病史，查HBSAg阳性，放射免疫法测定州p＞gnwt人，上腹部gr见肝内有一个或多个密度减低区，增强延迟扫描低密度区强化不明显。6例均行肝动脉插管化疗栓塞术，数字减影肝动脉造影进一步证实，且其后复查上腹部O示密度减低区内有…     

推拿治疗神经性耳痛一例病案

女性患者,40a,已婚.自述近1年来,每当使用电话时间稍长即感到两侧耳心疼痛,右侧尤甚.过后,症状可自行缓解.以后逐渐加重,发展到外界声音过响也会引起耳心疼痛的发生.经省内各大医院诊治,均诊断为"神经性耳痛",现尚无理想的治疗方法,只能靠服止痛药缓解症状,病人为此感到十分苦恼.查体,无任何阳性体征发现.随采用手法推拿治疗,效果颇为满意.具体操作如下.     

游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉治疗前臂复合组织缺损

目的 探讨应用游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉治疗前臂复合组织缺损的可行性与疗效.方法 对5例前臂骨(尺骨和/或桡骨)和软组织缺损的患者,应用同侧/对侧游离腓骨皮瓣移植,同时应用Smith-Nephew交锁髓内钉对游离腓骨进行固定.供区植皮.结果 5例皮瓣全部存活.根据Anderson评分标准评定:优1例,良3例,可1例.骨折愈合时间为12～17周,平均14.6周,术后无骨不连与感染发生.结论 游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉是治疗前臂复合组织缺损的可行方法.     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌ESBLs表型及基因型检测

目的分析引起下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型。方法采用微量稀释法测定临床分离的35株鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的敏感性、三维试验法检测ESBLs采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型。结果29株(82.9%)ESBLs阳性,其中14株(40.0%)合并产AmpC酶。所有菌株均对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素E敏感,其余抗生素的耐药率在40.0～100.0%之间。35株TEM型扩增全部阳性,任选2株测序结果均为TEM-1型。有15株菌株扩增到SHV型BLA基因,经测序13株为SHV-12型ESBLs,另2株(HZ01株和HZ29株)为2种新发现的SHV型BLA,分别被命名为SHV-48和SHV-56。结论临床分离的引起下呼吸道感染鲍曼不动杆产ESBLs比例很高,多重耐药状况极其严重,至少存在4种不同类型的β内酰胺酶基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12、SHV-48和SHV-56。     

中暑的急救与预防

中暑是指人体在高温或烈日下,引起体温调节功能紊乱,散热机能发生障 碍,致使热能积累所致的以高热、无汗及中枢神经系统症状为主的综合征。在临 床上常把重症中暑分为中暑衰竭(亦称热衰竭)、中暑痉挛(也称热痉挛)、中暑 高热(或称热射病)、日射病等几种。