《伤寒论》若干病证今释

《伤寒论》成书年代久远,文字古奥,书中提到的有些病证属古代病名,其确切涵义往往不甚明了,当今临床上不常使用,然其所描述的症状与相应方药仍为临床辨证所沿用,故探究这些古病证的病位与性质,对正确辨证论治,提高临床疗效有较大价值。本文试举五例,拟从文字意义、证候表现。病位病性及治疗用方等方面作肤浅探讨。一、痞"痞"的原义在《说文解字》中说："痞,痛也"。但（伤寒论）149条云："但满而不痛者,此为痞。"巨（伤寒论）讲到痞发生的部位都在"心下"。后世对痞的理解大都宗仲景,如（请病源候论》说："痞者,心下满也。"因此…     

和法析要

和法是中医主要治法之一，其治法精神源于《黄帝内经》，其治法内涵当首推《伤寒论》。但由于“和”在中医学中的含义甚多，因此导致和法的概念模糊，和法的含义纷杂。这对正确使用和法、探讨和法的作用机制等均无裨益。有鉴于此，本文试对和法的形成和内涵，和法的立法原则、适应证     

历代文献癥瘕、积聚证治计算机分析

收集历代文献中有关癥瘕、积聚辨证论治的条目1206例，对这些条例作规范化处理(标引)，应用计算机医案检索统计软件作统计分析。结果提示：癥瘕、积聚证中有相当一部分病证属于腹部恶性肿瘤的晚期。古代医家认为寒邪、宿食、瘀血等病邪内结，脏腑亏损，阳气虚衰是癥瘕、积聚的主要病因病机。治法注重散寒化瘀，温补消积。用药频数位居前6位的依次是：肉桂、当归、大黄、三棱、木香、巴豆。     

从《续名医类案》看古代医家的时间医学观

<续名医类案>中反映古代医家的时间医学观主要表现在根据时阃节律(运气理论、季节节律、昼夜节律、疾病发作的时间固定性)诊断疾病、根据因时制宜原则(四季节律、昼夜节律)治疗疾病、根据时间节律判断预后等几方面.     

郑钦安气化思想探析

郑钦安继承发扬"标本中气"学说,并且运用周易阐释医理,重视阳气,提出一气生六气的观点,运用阴阳辨证实现伤寒气化学说对临床的指导作用.     

名医何鸿舫医案用药对比研究

目的 通过对比3种关于清代名医何鸿舫类肺结核症状医案用药规律的方法,得到优化方法.方法 用"医案查询统计分析系统"完成精确和整体检索,运用频次、百分比、君臣排序,列出中药排序表,再用3种结果作横纵轴描绘散点图.结果 在频次排序-君臣排序的散点图中,频次排序在0～13之间的中药,按君臣排序大小得到结果恰似何鸿舫处方.结论 中药频次需要用其他方法对其进行评估,才可得到对医案研究客观准确的结论.     

心率变异性与中医寒热虚实证的相关性

目的研究心率变异性(HRV)在仰卧平静、仰卧心算与直立平静3种状态下的变化特点及与中医寒热虚实辨证的关系。方法通过比较233例中西医学诊断明确、不同中医证型患者HRV在3种状态下的频域综合变化,分析实热证组(64例)、虚寒证组(16例)、寒热错杂证组(38例)、阴虚火旺证组(67例)、阴阳两虚证组(48例)HRV各指标的变化。结果反映交感神经活动的低频功率(LF)、低频功率归化值(LFNU)增大与阳证、热证明显相关,反映副交感神经活动的高频功率(HF)、高频功率归化值(HFNU)增大与阴证、寒证明显相关;LF/HF增大反映阳证、热证,LF/HF减小反映阴证、寒证;心算状态对阳证、热证的诊断有加权作用;直立状态对虚证、寒证的诊断有加权作用。结论HRV三态变化规律对中医寒热虚实辨证具有一定参考价值。     

三焦气分湿热证与少阳病辨析

三焦气分湿热证与少阳病具有少阳枢机不利、气机升降失常的共同病机,在病变阶段上均处于正邪分争、相持不下的阶段,在病理上均会影响少阳气机升降出入,故协调少阳气机是治疗中的一个重点,三焦气分湿热证所用分消走泄法与少阳病所用和解之法,均属于"和法"范畴。但由于感邪的不同,两者的根本区别在于:三焦气分湿热证偏重于湿遏,而少阳病偏重于热郁,故临证鉴别时要注意分辨,治疗时前者以因势利导、分消湿邪为主,后者以攻补兼施、宣郁泄热为主。     

仲景表证从三焦论治初探

通过对<伤寒杂病论>表里同病中表证辨治规律的梳理分析,发现在外感病发展过程中,病证的特征呈现出以肺、脾、肾三脏为主的阶段性变化规律.结合"卫出三焦"理论,提出"表证当从三焦论治"的观点.即肺为第一道防线,用药须味辛发散之麻黄类,以助卫之宣通;脾为第二道防线,用药须甘温益中之桂枝类,以滋卫之化源;肾为第三道防线,用药须辛热助阳之附子类,以固卫之根本.不仅可以更确切地指导临床,也更为符合中医的整体辨证观.     

海派何氏医家运用当归的经验

以自建历代医家医案数据库系统为基础,运用现代数理统计方法整理统计分析了沪上何氏医家自宋后留存于世之医案,研究其中应用当归的医案,总结海派何氏医家运用当归的经验：①凡具有气血虚弱、气血运行不畅,均可应用。②不同炮制法：生用补而能行;炒用补而善守;酒制增强疏散活血行气之力;土炒则补血止血,增强健脾除湿;焦、炒黑及炭者可补血止血。③不同部位功用有别：全当归补血活血、润肠通便、止痛;当归身补血作用强;当归尾重在破血祛瘀;当归须行气活血通络;当归皮补血祛风;④用量随病种病情而定,在妇科疾病中用量较大。