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2.
目的 分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法 运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比(ICER),效益指标为净货币效益(NMB),以我国2022年人均国内生产总值(85 698元)为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果 在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.003 6质量调整寿命年(QALYs)/人,ICER为45 197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42 055.06~53 249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体(抗-HCV)检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论 医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。 相似文献
3.
4.
[目的]掌握暗娼人群艾滋病流行现况,降低艾滋病病毒在暗娼人群中的传播,为蒙自市艾滋病防治工作提供重要依据。[方法]抽取蒙自市2010年到2013年暗娼干预和哨点工作数据进行分析。[结果]2010年1月至2013年12月,暗娼干预活动中心月累计为18,025人提供了34,751人次服务,干预覆盖率为97.21%,艾滋病知识知晓率94.38%,最近一个月与商业性伴安全套使用率为94.81%,暗娼HIV平均感染率为3.73%。[结论]蒙自市暗娼HIV感染率高,实施大规模的有效综合干预活动,对降低艾滋病在暗娼人群中的传播起到了积极的作用,有效针对暗娼人群实施高质量的行为干预仍将是今后工作的重点。 相似文献
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6.
三城市社区全科医学培训现状与需求分析 总被引:20,自引:3,他引:20
目的了解社区全科医学培训现状及需求情况,为制订相应的培训策略和方法提供依据。方法采用定性与定量相结合的方法,调查成都、沈阳、上海三城市社区卫生服务中心或服务站的全科医学培训及需求情况。结果在所调查的171名医生中,接受过全科培训的占39,8%;162名护理人员中,接受过全科培训的占12.3%;67名预防保健人员中,接受过全科培训的占35,8%。接受过全科培训的医务人员对培训效果的评价并不高,但对全科医学培训却有着较高的需求。结论建议建立全科医生培养基地,强化对社区卫生服务人员的培训,提高人员素质。 相似文献
7.
云南省某市娱乐场所女性性工作者HIV/STD感染两次横断面调查 总被引:1,自引:1,他引:1
[目的]了解某市女性性服务工作者(FSWS)、艾滋病病毒(HIV)和各种性传播疾病(STD)流行状况。[方法]分别于2006年3~4月和9~10月调查女性性工作者其社会人口学、行为学、HIV/AIDS相关知识认知情况,采集静脉血、尿液、宫颈分泌物和阴道分泌物进行HIV、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)和梅毒、尿吗啡、淋球菌和沙眼衣原体及阴道毛滴虫检测。[结果]笫一次共收集血液标本737份,HIV感染率10.31%(76/737),梅毒、HSV-2、淋球菌感染率均较高。笫二次共收集血液标本747份,HIV阳性率11.91%(89/747),梅毒、HSV-2、淋球菌感染率也高。[结论]云南省某市女性性服务工作者HIV/STD流行态势相当严峻。 相似文献
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我院 1 984~ 1 999年收治慢性胃扭转 1 2例 ,均经内镜成功复位 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 男性 1 0例 ,女性 2例 ,年龄 2 2~ 61岁 ,平均年龄 ( 4 2 .42± 1 1 .0 5 )岁 ,病程 3个月~ 5年。临床症状、体征 :腹胀 1 1例 ,上腹痛 1 0例 ,嗳气8例 ,泛酸 5例 ,恶心呕吐 4例 ,上腹部轻压痛 8例。经内镜和 /或 X线确诊前误诊为胃溃疡 4例 ,幽门梗阻3例 ,慢性胃炎 3例 ,十二指肠球部溃疡及慢性胆囊炎各 1例。1 .2 内镜诊断与复位 1 2例患者均经内镜和 X线检查确诊 ,器官轴型胃扭转 9例 ,系膜轴型胃扭转 3例。内镜检查时可见胃… 相似文献
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目的 了解县级医疗机构诊断的丙型肝炎(简称丙肝)患者的检测、报告及抗病毒治疗等诊疗服务链情况,为今后制定丙肝防治策略提供依据。方法 以广西壮族自治区某县人民医院、中医医院作为哨点医院进行监测,对2018-2021年7-12月期间内在哨点医院就诊中抗-HCV检测及传染病报告的丙肝病例进行调查,了解抗-HCV检测、HCV RNA检测、报告及抗病毒治疗等情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析与抗-HCV检测阳性、HCV RNA检测和抗病毒治疗相关因素。结果 4年监测期内该县共检测抗-HCV 32 489人,抗-HCV阳性363人(1.12%),其中既往报告的丙肝患者70人(19.28%),新检测抗-HCV阳性人数为293人(80.72%),HCV RNA检测阳性134人(74.86%),符合临床诊断标准38人(33.33%),应报告172人,实际159人进行传染病网络报告。134例HCV RNA检测阳性者中仅37例接受了抗病毒治疗,抗病毒治疗比例为27.61%。多因素分析结果显示,女性(a OR=0.52,95%CI:0.41~0.66)、中医院(a OR=0.57,95%CI:0... 相似文献
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