正常青年乙型肝炎表面抗原携带调查

正常青年乙型肝炎表面抗原携带调查陈丽平（察右前旗医院）近年来随着医疗条件的改善，人民生活水平的不断提高，人们对乙型肝炎的危害有了进一步的认识，为了探讨正常青年人群乙型肝炎表面抗原在前旗的携带情况，本人在参加１９９０～１９９２年冬季征兵工作中检测的数据...     

腹腔镜下输卵管妊娠挤胚术的临床探讨

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠挤胚术治疗输卵管妊娠的价值。方法对比分析2003年至2005年腹腔镜下35例输卵管挤胚术（挤胚术）和30例输卵管开窗术（开窗术）的临床资料。结果两组患者年龄及临床表现相似,挤胚术组及开窗术组的宫内妊娠率分别为63.86%和33.33%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下挤胚术后输卵管再通率及宫内妊娠率高,腹腔镜下输卵管妊娠挤胚术是异位妊娠特别是要求保留生育功能者首选的手术方式。     

头孢克洛的抗菌作用及临床评价

头孢克洛(cefaclor,CCL,头孢氯氨苄,商品名:希刻劳、新达罗、欣可诺、史达功、可福乐、达富康)是属第二代口服头孢抗生素。1976年由美国开发研制,1979年获 FDA 批准,1982年在美国上市,1985年即替代头孢氨苄成为当年世界首位畅销抗生素。1994年2月国内将头孢克洛以商品名“新达罗”推向中国市场。由于头孢克洛具有抗菌谱广,高效、口服吸收良好、组织分布广、不良反应轻微等突出优点,成为当前临床上治疗呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织等感染性疾病较理想、较可靠的一线抗生素药物。     

氨甲蝶呤在腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中应用

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后,选择性应用氨甲蝶呤(MTX)预防持续异位妊娠发生的价值。方法对我院妇产科住院要求保留生育功能而行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者78例,监测其术前,术后第1、3、10天血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的变化。对术后第1天HCG值较术前下降<50%者13例,应用MTX50mg/m224h行单次肌肉注射,余65例术后第1天HCG值较术前下降>50%者,不用MTX治疗。结果应用MTX治疗的13例患者无1例出现严重不良反应。全组患者无1例发生持续异位妊娠需要再手术。结论把腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后第1天HCG水平下降情况作为预测持续异位妊娠的参数,对下降<50%者考虑及早使用MTX单次肌肉注射,可减少持续异位妊娠发生。方法简单、方便、疗效肯定,具有实用价值。     

肾脏纤维化治疗的研究进展

肾脏纤维化是各种肾脏疾病进展到慢性肾衰竭的共同途径和主要病理基础,包括。肾小球硬化、肾小管萎缩、细胞外基质异常增多和过度沉积及肾间质纤维化的病理过程。近年来的研究发现,一些细胞途径,包括系膜细胞和成纤维细胞活化,肾小管上皮-间充质细胞转分化（EMT）,单核、淋巴细胞浸润,细胞凋亡等被认为参与了肾脏纤维化的发生发展过程。     

外周血 KISS1 mRNA对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的:通过与CA125比较,探讨外周血KISS1 mRNA在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)中的诊断价值。方法:采集2010年1月至2014年1月在南通大学第二附属医院住院拟手术的EOC患者40例手术前一天的外周静脉血和正常健康者静脉血,用RT-PCR法和电化学发光法分别检测外周血KISS1 mRNA和CA125的表达。结果:EOC早期组(Ⅰ~Ⅱ期)、晚期组(Ⅲ~Ⅳ期)KISS1 mRNA的表达量均显著高于正常健康者(均P<0.01),而早期与晚期EOC组间比较无显著差异(P>0.05);EOC晚期组CA125的表达量明显高于早期组及正常健康者(均P<0.01),而早期组与正常健康者比较无显著差异(P>0.05)。KISS1 mRNA ROC(receptive operator character curve,ROC)曲线的切值(cutoff)设为0.51、0.72时,阳性预测值(positive predictive value,PPV)分别为0.58和1,阴性预测值(negative predictive value,NPV)分别为0.92和0.7;CA125的cutoff值设为20、100 U/ml时,PPV分别为0.72和1,NPV分别为0.87和0.81。KISS1 mRNA、CA125对EOC均具有中度诊断效能(P=0.34);两者比较,KISS1 mRNA对早期EOC具有较高诊断价值(P=0.018),而CA125对晚期EOC的诊断价值较高(P<0.01)。结论:患者外周血KISS1 mRNA与CA125对EOC具有同等的诊断价值,KISS1 mRNA可作为EOC的一个新的肿瘤标志物;两者的联合检测可提高EOC的诊断效能,特别是早期EOC的诊断率。     

上皮性卵巢癌患者外周血及癌组织中 KISS1 mRNA的表达及其临床意义

目的：探讨上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）患者外周血、癌组织中KISS1 mRNA的表达及其临床意义。方法： RT-PCR 检测40例EOC、20例交界性卵巢肿瘤、20例良性卵巢肿瘤以及20例正常卵巢的组织及其术前静脉血中KISS1 mRNA的表达,分析KISS1 mRNA在4种组织间的表达差异性及在卵巢癌中的表达与临床病理特征的关系。结果：EOC组织及外周血KISS1 mRNA的表达量均高于良性肿瘤以及正常对照,差异有统计学意义（P<0.001）;EOC组织及外周血KISS1 mRNA的表达量与组织分化、临床分期、有无转移、术后残留病灶大小有关（P<0.05）;KISS1 mRNA在EOC原发病灶中的表达量高于其在对应转移灶中的表达,差异有统计学意义(P=0.001);外周血与卵巢组织中KISS1 mRNA的表达水平呈正相关关系（r=0.669,P<0.001）。结论：KISS1基因可能参与了EOC的发生与发展,外周血KISS1 mRNA可作为卵巢癌分化程度、分期、复发及转移的生物学标志。     

NICU新生儿父母心理健康状况相关性研究

目的:调查陪伴在重症新生儿室(NICU)的新生儿父母的心理健康状况,为临床护理干预提供依据。方法:选取20例陪伴在NICU的新生儿父母为研究组,20例健康新生儿父母为对照组,采用scl-90自评量表及自制问卷进行调查评估。结果:NICU新生儿父母整体心理健康状况较健康新生儿父母差,躯体化、抑郁、焦虑、偏执等因子评分显著高于对照组(P<0.01或<0.05)。患儿母亲躯体化、抑郁、焦虑3项因子评分均明显高于父亲,两者比较,差异有显著性意义(均P<0.05);而人际关系、恐怖和偏执因子评分明显低于父亲,影响因素中担心患儿安危比例最高(100%)。研究组对医院环境、经济负担、与医护人员关系等的担忧也明显高于对照组。结论:临床医护人员应重视患儿父母心理健康状况,并给予相应的心理干预。     

不伴血清铜及铜蓝蛋白降低的肝豆状核变性一例

患者女,15岁,因"言语含糊不清3个月"于2011年8月24日来诊.该患者于2011年5月中旬无明显诱因渐出现说话慢、含糊不清,声音小,嘴角流涎,饮水呛咳.上述症状无晨轻暮重表现.就诊于当地医院,行头颅CT检查(2011年8月22日)显示双侧豆状核对称性低密度影(图1A).MRI检查(2011年8月22日)显示双侧豆状核对称性T1加权像呈低信号影(图1B),T2加权像呈高信号影(图1C),为求进一步诊治来诊.既往身体健康.起病以来无头痛,无头晕,无恶心呕吐,无意识不清,无发热抽搐,无关节疼痛,无胸闷气短.饮食睡眠可,二便如常,近期体重无明显减轻.     

基于ESI指标结合复杂网络对中医药大学中医学学科评价研究

通过分析全国各中医药大学中医学学科及科研团队学术研究成果分布,以期客观地评价中医学学科和科研团队建设情况。采集2015—2020年全国中医药大学中医学学科在北大中文核心和SCI期刊所发表论文及基本信息,采用基本科学指标(ESI)分析统计,通过CiteSpace构建不同高校科研团队合著及主要方向关系的可视化网络,选择代表性合作网络进行解读。结果表明,中医学学科整体学术研究发展不均衡,高校间发展差异较大,“梯队化”趋势明显,学科评价结果与ESI指标结果基本吻合;科研团队整体合作情况不够理想,网络中心中具有很强影响力的作者较少。中医学学科建设应首先回归学术本位,遵循中医学学术发展的客观规律,理性看待学科评价结果,围绕顶尖人才、师承特色与重点研究领域,培养具有影响力的作者,加强科研团队之间相互合作,推进学术研究的良性循环。