雌激素受体亚型与多囊卵巢综合征

雌激素受体有两种亚型,即雌激素受体α和β,这两种亚型具有几乎相同的DNA结合区与较类似的配体结合区,但在不同的组织、器官中的分布和表达不一,与配体结合后的生物学效应也不尽相同,从而产生不同的生理和病理作用。研究发现,雌激素受体α和β亚型在生殖系统中的表达和比例异常可能与多囊卵巢综合征生殖功能障碍及生殖系统疾病相关。就雌激素受体α及β亚型的结构、功能、作用机制及其在多囊卵巢综合征中的异常表达做简要综述。     

19株都柏林念珠菌的来源及其鉴定

都柏林念珠菌是1995年才命名的新的致病性念珠菌，因该菌的表型特征与白色念珠菌极为相似，故临床上许多微生物实验室长期以来误将其鉴定为白色念珠菌，它主要来源于患者的痰、咽拭子、分泌物、尿液等标本，为了更进一     

神经外科重症监护患者的临床护理及疗效观察

目的:分析神经外科重症监护患者院内感染情况及其护理。方法:随机选取我院住院治疗780例神经外科重症监护患者,分为观察组和对照组,其中,观察组452例患者,采用有针对性全方面优质护理;对照组328例患者,采用一般性常规护理。分析两组患者院内感染情况与满意度情况。结果:观察组患者院内感染率5.75%(26例),要明显低于对照组患者院内感染率13.41%(44例);观察组患者的院内感染例次率7.96%(36次),要明显低于对照组患者院内感染例次率20.43%(67次),(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义。观察组患者满意度为80.31%(363例),要明显高于对照组患者满意度53.66%(176例),(P<0.05)两组数据差异有统计学意义。结论:通过严格执行消毒、隔离机制,遵循无菌原则,认真执行规范操作护理制度,注重每个细节,以达到减少院内的感染率、提高患者满意度目的。     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓的预防护理

目的:探讨人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的方法及护理.方法:对15例人工关节置换术后患者,其中髋关节置换13例,膝关节置换2例, 全髋关节置换术9例,股骨头置换术4例,膝关节表面置换术1例,绞链式全膝关节置换术1例.采取早期主动与被动活动,加循序减压弹力袜及低分子肝素的使用等综合治疗.结果:15例人工关节置换术后患者均顺利愈合出院,住院时间15～21天,平均17.2天.结论:人工关节置换术后患者,采取积极有效的预防措施,可减少和防止深静脉血栓的形成.     

不同日龄隐睾复位大鼠睾丸组织结构观察

目的 观察不同13龄隐睾复位大鼠睾丸组织结构的变化.方法 72只21 d雄性SD大鼠随机分为单侧隐睾组、双侧隐睾组、假手术对照组各24只.建立单、双侧隐睾动物模型.2周后行隐睾大鼠睾丸下降固定术,于日龄40、60 d处死取睾丸,采用苏木素.伊红染色光镜下观察各组大鼠精曲小管生育力指数(TFI)和平均精曲小管直径(MTD);生物素-dUTP/酶标亲和素法(TUNEL法)检测睾丸生殖细胞凋亡情况.结果 隐睾侧睾丸MTD、TFI显著低于阴囊内睾丸,而隐睾生殖细胞凋亡指数(AI)明显增高于阴囊内睾丸(P＜0.05);单侧隐睾组阴囊内睾丸TFI低于相应日龄的假手术对照组,但无统计学意义(P＞0.05).40 d时单侧隐睾组隐睾侧睾丸生殖细胞AI较双侧隐睾组低(P＜0.05),日龄60 d,各组隐睾侧睾丸AI较40 d时明显降低(P＜0.05),但单侧隐睾和双侧隐睾AI比较无统计学差异(P＞0.05).结论 实验隐睾复位大鼠睾丸AI升高,同时单侧隐睾鼠对侧睾丸组织存在不同程度的损害.随着复位时间的延长,隐睾组织的病理损害有恢复的趋势.     

同期双侧髋关节置换围手术期护理

随着人工全髋关节置换术的广泛应用,同期双侧人工髋关节置换术治疗髋关节疾病不断增多.我院自2004～2006年共行同期双侧全髋关节置换6例,经过精心的护理及合理的康复训练,取得满意的效果,现报道如下.     

对比弥散张量成像与弥散加权成像评估子宫内膜样腺癌病理分级的价值

目的对比弥散张量成像(DTI)与弥散加权成像(DWI)评估子宫内膜样腺癌病理分级的效能。方法回顾性分析41例经病理证实的子宫内膜样腺癌患者,其中高分化(G1级)15例、中分化(G2级)14例、低分化(G3级)12例,术前均接受常规MR平扫及DTI、DWI,比较各级子宫内膜样腺癌的表观弥散系数(ADC)、平均弥散系数(MD)及各向异性分数(FA)值,分析各参数对病理组织学分级的诊断效能。结果 G1、G2、G3级子宫内膜样腺癌之间ADC值及MD值差异均有统计学意义(P均0.001),FA值差异无统计学意义(P0.05)。子宫内膜样腺癌ADC值(r=-0.589,P0.001)、MD值(r=-0.724,P0.001)均与其组织学分级呈负相关。将G3级归为高危组、G1和G2级归为低危组,高危组ADC值、MD值均低于低危组(P均0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,ADC、MD值鉴别诊断高、低危子宫内膜样腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.792和0.868(P均0.01)。结论 DTI和DWI均可用于评估子宫内膜样腺癌病理分级,且MD值效能较ADC值更高。     

高龄股骨颈骨折患者人工全髋置换术后功能的随访

高龄股骨颈骨折患者大多伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，且其髋部肌肉力量弱，卧床以后肌肉力量减退更为明显，康复困难，同时由于长期卧床，易发生各种并发症。行人工全髋关节置换可以最大程度恢复活动功能，早期行走，减少并发症的发生，提高生活质量。我们对60例高龄股骨颈骨折患者进行人工全髋关节置换术，疗效满意，并对术后功能进行了随访。     

静脉输注氨曲南期间饮酒致不良反应1例

1病例报告患者,男,36岁。2008—09—11因左手拇指末节离断伤收入院。在臂丛麻醉下行左拇指清创局部皮瓣转移术。术后给予0．9％氯化钠250ml加注射用氨曲南1g静滴1／12h,输液至第6天,患者自觉头痛、头晕、双眼胀痛不能睁开,随之全身抽搐,但意识清,无呼吸困难。心电监测血压、脉搏、氧饱和度均为正常。立即给予盐酸异丙嗪25mg肌注,地塞米松10mg加入5％葡萄糖250ml中快速静滴,同时给予吸氧。15min后抽搐缓解,30min后症状完全消失。抢救期间,其家属告之,患者输液后1h曾饮啤酒500ml。