改良精液分析试验:一种简单的筛选试验来预测宫腔内授精的成功率

作者于１９９４年１１月至１９９７年１１月期间在Ｂｅｌｌｉｎｇｈａｎ体外授精和不孕症中心对年龄≤３６岁女性,经输卵管造影或腹腔镜证实输卵管通畅。自然周期或用克罗米芬（不包括促性腺激素）有排卵且黄体功能良好及男性精液检查活动精子数≥１００万者之４１４对夫妇（男性因素不孕：精子密度＜２４万／ｍｌ,活动率＜５０％,正常形态＜３０％者和不明原因不孕者：精子数值超过上述者）,在宫腔内人工授精（ＩＵＩ）前先行改良精液分析试验,以预测ＩＵＩ的成功率。受精者在取精前禁欲２～５天,在ＩＵＩ前２～６周内用手淫法取精按…     

改良克罗米芬兴奋试验的临床应用

目的：判断卵巢储备功能,指导COH（控制性刺激方案）的选择。方法：在卵巢COH前,常规进行改良克罗来芬（CC）兴奋试验,从月经10天起B起监测卵泡。结果：CC兴奋试验有反应36例,无反应的18例,共进行86个促排卵周期妊娠14例。CC有反应组妊娠6例,妊娠率16．67％,18树无反应者,无妊娠病例。对妊娠失败的预测率达100％。结论：改良CC兴奋试验可预测卵巢储备能力较基础FSH有更高的筛选价值,并指导COH选择,可提高不孕症妇女的妊娠率。     

卵巢有控制过度刺激后5天E_2水平低者行体外授精妊娠率低

为评价卵巢有控制过度刺激 (COH)周期中低 E2 水平对体外授精的预后意义。作者对 1992年 1月至 1996年 3月在伦敦 Thoma s医院进行 IVF- ET用 Gn RHa/ COH的所有 144 0位病人进行回顾性分析。黄体中期用长周期 Gn RHa后采用 h MG进行 COH。凡病人年龄≤ 30岁开始用 2支 ,31～ 35岁用 3支 ,>35岁用 4支 ,病人以前对 h MG反应差或基础 FSH>10 IU / L者开始用 6支 ,随后根据各自反应调整剂量 ,在第 6天测 E2 <10 0 pg/ ml者 ,剂量加倍到 6支 / d,当至少有 3个卵泡≥ 18mm时给 h CG10 0 0 0 IU肌肉注射 ,在 34～ 36 h后在阴道 B…     

不孕症妇女腹腔镜子宫肌瘤摘除术后的生育结果

为评估有无其他不孕因素的不孕症妇女腹腔镜肌瘤摘除术后的生育情况 ,作者对 1989年 3月 31日至 1996年 7月 2 9日之间行腹腔镜肌瘤摘除术 (L M)的 91名病人进行随访研究。所有病人有 1年不孕史及至少有 1个肌壁间或浆膜下肌瘤 >2 0 mm。均通过信访方式获得有关生育及妊娠结果。用 Kaplem- Meier方法计算累积妊娠率。结果 ,病人的平均年龄为 35± 4岁 ,不孕持续时间为 44± 33月。 2 5名病人 (2 7.5 % )除肌瘤外无其他不孕因素。 6 6名 (72 .5 % )至少有一个其他的不孕因素。 31名病人 (34.1% )为输卵管因素 ,2 6名 (2 8.6 % )为子宫内膜…     

子宫输卵管造影正常的不孕症妇女行诊断性腹腔镜检查

生育年龄夫妇中约10％～15％患不孕症,输卵管通畅性及盆腔疾病一般通过子宫输卵管造影(HSG)、腹腔镜、宫腔镜及超声子宫造影来了解,HSG对输卵管通畅度及宫内疾病的了解有肯定价值,而对其他盆腔疾病和子宫内膜异位症(EM)及盆腔粘连其诊断意义有限。 为评价子宫输卵管造影正常的不孕症妇女腹腔镜检查是否有发现盆腔疾病的价值,回顾分析了1989年1月～1996年10月在加拿大哥伦比亚大学医院连续观察的1022例不孕妇女,分析其中子宫     

预测卵巢储备能力54例分析

目的 探讨不孕症患者采用克罗米芬（ＣＣ）兴奋试验,预测卵巢储备能力。方法 通过５４例不孕症妇女月经第３天测定血卵泡刺激素（ＦＳＨ）、雌二醇（Ｅ２）水平,月经第５￣９天口服ＣＣ１００ｍｇ／ｄ,第１０天再次测定ＦＳＨ、Ｅ２,Ｂ超跟踪监测卵泡发育及妊娠情况。结果 ３５岁上和以下两组患者基础ＦＳＨ、ＣＣ兴奋试验和妊娠率均有显著差异。年龄越大,基础ＦＳＨ值越高,ＣＣ兴奋试验反应率越低,妊娠率越低。本组５４例