冠心病介入诊疗患者心理体验与人文关怀需求的质性研究

目的 探讨冠心病介入诊疗患者心理体验及人文关怀需求,为此类患者的人文关怀护理提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10名冠心病介入诊疗患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析,汇集编码提取后形成主题。结果 冠心病介入诊疗患者心理压力大,对家人有愧疚和依赖,巨大的经济压力以及对医护人员的信任这四个方面的心理体验。患者对人文关怀的需求主要表现为希望建立良好的医患关系;得到尊重和及时、主动地告知;医护人员有专业的技术和主动关心的态度3个方面。结论 冠心病介入诊疗患者会出现恐惧、无奈,经济压力大等心理体验,护理人员应注重患者心理及人文关怀需求,给予及时的心理支持和主动的人文关怀。     

围排卵期应用左炔诺孕酮对着床期子宫内膜整合素表达的影响

目的:研究合成孕激素左炔诺孕酮对子宫内膜着床期整合素亚单位表达的影响。方法:20名妇女,随机分为两组,在LH-2日(LH-2组)或LH+2日(LH+2组)服用左炔诺孕酮0.75 mg/次,bid。每组妇女在服药周期前一个周期于LH-2日或LH+2日服用安慰剂,作为对照周期。两组均以超声波和尿LH峰检测确定服药日。每一周期均于LH+7日取子宫内膜标本。用整合素亚单位a1、a4、avb3抗体,以免疫组化和计算机图象分析方法检测和评价这些亚单位的表达。结果:两组在服用左炔诺酮后亚单位a1染色强度降低,但avb3无变化。亚单位a4在LH-2组明显降低,在LH+2组则差别不明显,而两组集合也是明显降低的。结论:妇女紧急避孕应用左炔诺酮后,其子宫内膜整合素亚单位a1和a4的表达与甾体激素的调控密切相关,有关机理尚需进一步研究。     

左旋18－甲基炔诺酮T型宫内节育器对子宫内膜血管内皮细胞因子Ⅷ活性的影响

本研究检测了３４例正常育龄妇女放置左旋１８－甲基炔诺酮宫内节育器（ＬＮＧ－ＩＵＤ－２０）前、后子宫内膜血管内皮细胞因子Ⅷ（ＦⅧ）的活性。ＰＡＰ法染色，计算机数字化图象分析系统测定ＦⅧ活性的灰度值。结果：置器１２个月后，子宫内膜血管内皮细胞ＦⅧ活性大部分较放器前明显减弱（Ｐ＜０．００１），少数前后不变。提示ＬＮＧ－ＩＵＤ－２０可能干扰了子宫内膜血管内皮细胞ＦⅧ的合成、释放。     

提升医院图书馆信息服务功能

0 引言 进入21世纪,现代科学技术发展迅速,文献量急剧增长。作为信息传播服务媒体的图书馆如果仅囿于文献的收集、储藏和单纯的借借还还等传统的服务方式已很难适应社会发展的需要。因此,国内外各大图书馆乃至专业图书馆,都在进行战略性调整,不断改进扩大自己的服务功能以适应信息时代读者的需求。医院是人类救死扶伤的阵地,同时担负着医学科研和医疗教学的繁重任务,医务人员通过医院图书馆汲取有关医学信息是他们进行医学继续教育、更新知识、提高学术和技术水平     

系统分阶段教育模式对糖尿病患者慢性并发症的影响

目的探讨系统分阶段教育模式对糖尿病慢性并发症的影响。方法将200例2型糖尿病患者随机分为系统分阶段教育组（简称系统教育组）100例、随机教育组50例、未教育组50例。其中系统教育组要求全程参加系统分阶段模式的糖尿病教育,随机教育组凭患者兴趣进行间断教育,未教育组不参加教育。入组前及入组后采取问卷调查的方式了解患者掌握糖尿病基本知识的程度及其心理状况;进行病史询问和必要的体格检查包括身高、体重、血压,及检测空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（PPG）、血脂、肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白（晨尿）、心电图、眼底检查。比较3组患者糖尿病代谢控制及并发症的发生发展情况。结果系统教育组教育3年后血糖、血脂代谢水平均得到明显改善,与其他2组相比,有极显著性差异（P〈0.01）;教育3年后眼部、肾脏、神经病变的并发症发生率系统教育组分别上升3%、8%、2%,与随机教育组（10%、14%、14%）、未教育组（20%、22%、12%）相比明显降低,有统计学差异（P〈0.05）。结论系统分阶段糖尿病教育模式有利于糖尿病患者的代谢控制及降低糖尿病慢性并发症的发生。     

复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中T细胞亚群及CD＾＋4细胞计数的影响

目的探讨复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中T细胞亚群及CD^＋4耽细胞的影响。方法在同步使用传统治疗的基础上,对60例已确诊的膀胱恶性肿瘤患者加用复方苦参注射液30ml／d。在注射前1周内、注射后3个月及6个月,分别测定患者血液中T淋巴细胞亚群水平和CD＋^4细胞的绝对计数水平。结果注射后3个月与注射前比较,所测数据差异无统计学意义（P〉0．05）;注射后6个月与注射前比较,CD^＋4细胞比例由（40±10）％升高到（44±12）％、CD：^＋4／cD;由1．6±0．7增高到1．8±0．8、CD^＋4细胞计数由（527±130）个／μl增加到（631±227）个／μl,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液能够提高膀胱肿瘤患者血液中CD^＋4细胞计数水平,提高机体免疫机能,改善生活质量。     

听障疾病医学网络平台的应用

目的:通过数字化采集数据,构建一个听障疾病及新生儿筛查防治的听力医学网络平台,实现听力学领域的数字化医疗。方法:根据医院现有的医疗仪器的接口特性,研制出仪器的软件接口,实现医学仪器数据采集的数字化,并开发出基于诊疗数据的流行病海量数据挖掘系统。结果:实现患者听力障碍数据的数字化采集、数据和信息共享、实时专家诊疗系统和海量医学数据挖掘,从而提升诊疗水平。结论:建立"听力学综合信息网络平台"并做医学数据挖掘,符合国内外发展的趋势,有助于提升医院听力中心的运作效率和水平,并为建立我国听力学相关医学标准提供参考。     

坦索罗辛治疗输尿管单枚小结石的作用观察

目的 评价选择性α1-肾上腺素受体阻滞剂（坦索罗辛）在治疗输尿管单枚小结石中的临床效果.结果 对选取的126例单侧输尿管结石的患者随机分为两个组进行药物治疗,两组间年龄、性别、结石大小统计学差异不显著.A组（n=63）服用坦索罗辛（0.2 mg/qn）,B组（n=63）服用排石颗粒（5 g,3/d）,共服药2周,通过询问症状和检查B超,了解疼痛缓解时间和程度,排石率,排石时间,并观察不良反应.结果 A组排石率为85.7%（54/63）,B组排石率为50.8%（32/63）,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）.A组平均排石天数为（4.6±2.7）d,B组患者为（7.6±2.5）d,两组间差异显著（P〈0.01）.结论 坦索罗辛可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解绞痛症状并减少手术疗法的干预率.选择性α1-肾上腺素受体阻滞剂（坦索罗辛）可有效地用于输尿管结石的治疗.     

单剂量米非司酮(RU486)对人类分泌期子宫内膜影响的免疫组织化学研究

米非司酮 (RU486 )作为孕酮拮抗剂 ,可延迟排卵 ,影响子宫内膜的发育及成熟 ,因此推测 RU486可能影响分泌期子宫内膜整合素及 L IF等的表达 ,以干扰植入过程。受试者随机分为两组 :L H- 2组 (n=5 )和 L H 2组 (n=6 ) ,在对照周期及实验周期中于服药日 (L H- 2或 L H 2 )分别口服安慰剂和单剂量 RU486 10 m g,然后于 L H 7内膜活检 ,利用免疫组织化学方法探查用药前后植入期子宫内膜整合素 (α1 β1 、α4β1 、αvβ3)、L IF、PR、DBA等着色的变化。结果发现 :1整合素α1 β1 、α4β1 在腺上皮的表达于服药后显著增加 (L H- 2…     

离心性静脉穿刺采血方法的临床应用研究

目的探讨"离心性静脉穿刺采血法"的临床实用性、可靠性、安全性,为临床应用提供参考和科学依据。方法将604例需静脉采血病人随机分为对照组和实验组,对照组采用"常规静脉穿刺采血",实验组采用"离心性静脉穿刺采血",观察两种方法静脉充盈度、弹性及采血量对采血时间的影响。结果两种采血方法分别抽取2 ml血时无统计学意义(P>0.05),抽取4 ml、6 ml血时有统计学意义(P<0.05)。两种方法抽取相同血量所用时间在静脉充盈状况、弹性好时无统计学意义(P>0.05),在静脉充盈状况、弹性"中"及"差"时有统计学意义(P<0.05)。结论"离心性静脉穿刺采血法"在抽取血量较多及血管弹性、充盈较差时所需的时间明显比常规静脉采血法短,"离心性静脉采血法"具有更高效率、保护血管、操作方便等优点,值得临床推广应用。