卵泡液TGF-α与雌孕激素调节在卵泡发育中的作用

卵泡液提供卵子成熟的内环境,TGF-α参与形成卵泡局部细胞因子网络,通过自分泌/旁分泌途径作用于卵巢,与生殖激素协同调控卵泡颗粒细胞和内膜细胞的代谢、类固醇激素的合成及受体的表达,改善卵泡微环境,影响卵子质量,进而影响胚胎种植率。     

人卵泡液转化生长因子-α与体外受精-胚胎移植结局的研究

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵泡液转化生长因子-α(TGF-α)含量与IVF-ET结局的关系。方法:随机选择接受体外受精-胚胎移植技术治疗,采用黄体期长方案进行控制性超排卵临床妊娠病例73例,未妊娠57例,放免法检测取卵日收集的卵泡液中雌二醇(E2)、孕酮(P)和TGF-α水平,分析各项观察指标。结果:两组患者降调节剂量、降调节天数、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清P水平差异有统计学意义(P<0.05);卵泡液TGF-α、E2含量差异无统计学意义(P>0.05),但妊娠组呈增高趋势,卵泡液P值妊娠组显著低于未妊娠组(P<0.05);获卵率、MII卵率、受精率和卵裂率妊娠组高于未妊娠组(P<0.05)。结论:卵泡液中TGF-α能够协调卵泡液局部E2/P比值,从而获得高质量卵子,改善治疗结局。     

加快静脉药物配药速度方法探讨

目的：探讨加快静脉药物配置中心配药速度的方法。方法：对配药人员进行规范化操作培训,观察训练前后配完同等药液所需要的时间变化。结果：训练后配药时间较训练前明显减少,配药速度明显加快,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：规范化操作培训能加快配药速度。     

降调节联合激素替代冻融胚胎移植周期中不同内膜转化时间对反复种植失败患者临床结局的影响

目的:探讨反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期移植时机的选择及对临床结局的影响。方法:选择采用Gn RH-a降调节激素替代方案准备子宫内膜进行FET的RIF患者106例,随机分为A组(常规法)53个周期,即孕酮作用内膜3 d后移植第3日胚胎;B组(改良法)53个周期,即延迟内膜扳机和黄体支持用药,比较组间血清性激素水平、临床妊娠率、早期流产率等相关指标。结果:患者的基本情况组间具有可比性(P0.05);移植日雌二醇(E_2)、孕酮(P)、E_2/P、临床妊娠率组间均有统计学差异(P0.05);移植前1日血清P水平组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于RIF患者,在降调节联合激素替代-FET周期中,延长雌、孕激素用药时间可刺激内膜达到理想状态,进而获得满意的妊娠结局。     

肝X受体与代谢综合征的调控

肝X受体(LXRs)是一类配体依赖性激活的转录调控因子,属于核受体超家族,参与胆固醇体内代谢,在细胞信号转导中发挥重要作用。近年来研究显示,卵巢组织表达LXRs,通过招募辅助调节因子,激活FF-MAS/T-MAS-LXR信号转导途径,调控下游基因表达,从而参与糖脂代谢过程,有效改善脂肪肝和胰岛素抵抗,进而调控代谢综合征的病理生理进展。     

静脉药物配药计量实施方法及效果

目的探讨静脉药物配置中心配药计量实施方法及效果。方法按配药量取酬组为观察组，按职称取酬组为对照组，观察每日第一批配药量、配药人数、完成配药时间等的变化。结果平均每日配药量、上班人数组间差异无统计学意义，P〉0．05；完成时间有差异有统计学意义，P〈0．05。结论静脉药物配置中心实施配药计量取酬可以加快配药速度，缩短配药时间，节省人力。     

血清性激素含量与体外受精-胚胎移植结局的关系分析

目的 探讨在控制性超排卵中血清性激素变化与妊娠结局的关系。方法 随机选择兰州大学第一医院辅助生殖医学中心2003—2004已接受试管婴儿技术治疗，采用黄体期长方案进行控制性超排卵临床妊娠病例147例，未妊娠140例，分析比较组间各项观察指标。结果 两组间患者降调节时间、促性腺激素（Gn）总量、募集卵泡数、获卵数、MII卵数差异均有显著性（P〈0．05），HCG注射日血清孕酮（P）值、血清雌二醇／孕酮（E2／P）比值差异有显著性（P〈0．05）；促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a，达菲林）用量、Gn天数差异无显著性（P〉0．05），降调节后血清黄体生成素（LH）、HCG注射日血清E2、取卵日血清E2、胚胎移植日血清催乳激素（PRL）水平差异无显著性（P〉0、05）。结论 在控制性超排卵治疗中，观察调控血清性激素含量至关重要。HCG注射日血清P值、E2／P比值是预测助孕结局的重要指标，血清E2／P值在1．32—6．11，血清P值在0．637—1.645μg/L时，临床妊娠率增加。     

促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜容受性的调控

在辅助生殖技术中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案已被广泛应用于超促排卵过程中,GnRHa有效解决了单纯促排卵所致早发的黄体生成激素(LH)峰造成卵子质量下降和周期取消率高的问题.有研究表明超促排卵过程中子宫内膜容受性较自然周期发生改变,总结GnRH-a的生理功能,讨论GnRHa对子宫内膜容受性相关细胞因子(整合素、转化生长因子)、超微结构及颗粒细胞凋亡的影响,探究GnRHa对于内膜内分泌环境和早期胚胎着床的作用,综述新近GnRHa在超促排卵过程中的使用策略,旨在为制定合理科学的GnRHa个体化使用方案提供参考.     

全自动内镜消毒机改进前后的消毒质量及使用成本比较

目的 提高全自动内镜消毒机清洗消毒质量,降低使用成本。方法 对消毒机及流程进行改进,比较改进前后消毒机消毒质量及使用成本。结果 改进前的28缸消毒机共消毒内镜1 852条,改进后的共消毒内镜2 106条。改进前每缸消毒液消毒内镜条数为66.14±4.45,改进后为75.21±5.34(P<0.001)。改进前每条内镜消毒液使用成本为(15.94±1.08)元,改进后为(14.03±1.01)元,改进后每条内镜消毒液使用成本低于改进前(P<0.001)。结论 加强内镜清洗消毒的规范化操作、细节管理和消毒机的监管及改进,不仅能保障内镜消毒质量,还能降低科室消毒成本。     

药液中胶塞微粒处理方法探讨

目的 探讨药液中胶塞微粒的处理方法.方法 观察用注射器吸出法及用输液管过滤法去除药液中胶塞微粒所需要的时间变化.结果 注射器吸出法所用时间(56.9±13.3)s较输液管过滤法(102±15.8)s快,P<0.01,结论有统计学意义.注射器吸出法简便快捷,值得推广使用.