广东汉族人β2-肾上腺素能受体基因Gln27Glu多态性

目的 探讨β2-AR 16位点基因多态性在广东汉族人群中的分布．方法 应用聚合酶链反应技术对122例正常人β2-肾上腺素能受体基因Gln27Glu进行扩增并进行图谱分析．并结合文献进行了不同种族间的分析比较．结果 广东汉族人群β2-AR基因27位点多态性分布频率：Gln／Gln基因型占36．88％，Gln／Glu基因型占52．46％，Glu／Glu基因型占10．66％．结论 广东汉族人群存在出β2-AR Gln27Glu基因多态性，其分布频率与英美高加索人群有一定差异．     

新型热灌注机及装置在21例卵巢癌术中腹腔热灌注化疗的应用

目的:总结新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗的临床应用情况及安全性.方法:21例卵巢癌患者均在全身麻醉下行开腹卵巢癌减灭术,术中采用新型热灌注机及装置行腹腔热灌注化疗.灌注液为3500 ml 0.9％氯化钠液加顺铂,流量2000～ 2800 ml/min,灌注时间60 ～ 90分钟.结果:所有患者均成功接受了腹腔热灌注化疗.17例有腹水患者,热灌注化疗前腹水肿瘤脱落细胞检查阳性,热灌注化疗后未见肿瘤细胞.入腹腔水温(42.30±0.25℃)与出腹腔水温(41.91±0.24℃)比较差异无统计学意义(P＞0.05).热灌注化疗后患者心率平均增快8/min左右,鼻温增高1.5℃左右(P＜0.05);血压无明显变化(P＞0.05).无与热灌注相关的并发症发生,化疗药物毒副反应轻微.结论:应用新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗,可以满足热灌注化疗的基本要求,有利于保证热灌注化疗效果,对患者影响较小.     

住院病案首页主要诊断及主要手术操作编码持续性质控的效果分析

目的 通过对某三级甲等综合医院病案首页主要诊断及主要手术操作编码进行汇总分析,逐步提高主要诊断及主要手术操作编码正确性。方法 分层抽取某三级甲等综合医院病案管理系统中2021年4月至2022年4月10个专业,手术占比在30%以上的出院病案首页,由同一临床医师和编码员进行主要诊断及手术编码质控,采用线性趋势性卡方检验分析质控前后病案首页主要诊断及主要手术操作编码错误率的变化趋势。结果 共抽取1 400份病案进行分析,其中含手术的病案885份。对主要诊断、主要手术操作持续性1年质控后,主要诊断编码错误率由39.5%降低到5.0%,其中临床医生主要诊断书写错误率从23.5%降低到3.0%;编码员主要诊断编码错误率从16.0%降低到2.0%。主要手术操作编码错误率从40.5%降低到10.4%,其中临床医生主要手术操作错误率降低了19.0%,编码员主要手术操作编码错误率降低了11.1%。结论 住院病案首页主要诊断及主要手术操作填写及编码错误率较高,临床医生和编码员是主要责任人。应加强对临床医生、编码员的培训考核,在信息系统增加主要诊断和手术操作的校验,形成日常化的质控方案和流程,持续推进首页质控...     

血液科肿瘤患者化疗知识需求调查分析及对策

目的观察患者对化疗知识需求情况,采取有效的护理措施,使患者顺利完成化疗周期。方法自行设计调查表格对51例初次化疗患者进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果血液科肿瘤患者化疗知识各项内容需求无明显差异,对化疗期间饮食知识需求达100%,对化疗方案的认知、疗程周期、化疗药毒副作用及预防、生活方式需求达90%以上。结论在进行化疗前,护士应针对患者的个体差异及知识需求的不同,有的放矢地给予健康指导,让患者心中有数,清楚自己的化疗方案,从而积极地配合治疗。     

蛔虫症引起闭经一例

杨×,女,16岁,学生,1992年3月初诊。14岁初潮,经量及周期均较正常,现闭经3个月,除偶感腹痛外,无其它不适,查舌淡红,苔薄白,脉沉而有力略弦,妇检:子宫及附件     

舒适护理新理念在小儿手外伤手术中的应用效果观察

目的分析小儿手外伤手术中应用舒适护理新理念的效果。方法以我院2016年5月~2017年6月行手外伤手术的患儿86例作为研究对象,按数字表法随机分为对照组和观察组,各43例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用舒适护理干预。对比两组患儿术中配合率、心理状态不良率、护理满意度评分以及术后并发症发生率。结果与对照组相比较,观察组术中配合率以及护理满意度评分显著更高,差异有统计学意义(P0.05),心理状态不良率以及术后并发症发生率显著更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿手外伤手术中应用舒适护理措施干预,能够显著减少患儿心理状态不良率,提高患儿术中配合率,减少术后并发症发生率,提高护理满意度评分。     

血液科控制医院感染的相关护理管理措施研究

目的探讨控制血液科医院感染的相关护理管理措施。方法我院2011年采用护理管理措施控制医院感染,统计院内感染率,并与2010年的院内感染率比较。结果 2010年医院感染率为33.45%,在进行护理管理后,2011年医院感染率为22.09%,2011年感染率显著低于2010年,P<0.05;血液科医院感染主要发生部位为呼吸道,2011年各部位医院感染发生率均较2010年降低。结论建立健全院内感染的制度、加强环境管理、严格无菌技术操作、加强抗生素管理和控制、加强对医务人员和患者的管理等护理措施的落实,是减少血液科医院感染发生的关键。     

断指再植术后再植指总体活动度恢复状况及其影响因素分析

目的 探讨断指再植术后再植指总体活动度恢复状况及其影响因素分析.方法 回顾性选择2018年1月—2020年1月医院收治的断指再植术后患者82例为研究对象,收集汇总患者的性别、年龄、文化程度、术后康复训练情况、缺血时间、术后心理状态、疼痛程度、断离性质、断指伤的原因、断离平面、医保情况、家庭年均收入、职业类型、术后皮肤温...     

深低温体外循环温度管理

目的探讨深低温体外循环(Extracorporeal c ircu lation,ECC)温度管理策略。方法选取15例夹层动脉瘤患者在深低温停循环下行主动脉弓部手术,ECC复温过程中采用平衡变温方法进行温度管理,用pH稳态管理酸碱平衡,合理应用药物。结果动脉血气指标PaCO2及pH值等维持在正常范围内,全组无神经系统等重要脏器并发症,无术后明显体温降低。结论深低温下采用pH稳态血气管理、平衡复温、合理应用药物等综合措施,能取得满意的临床效果。