中下段直肠癌外科治疗指南(2006版)

我国结直肠癌的发病率每年以约4%的速度上升,其中一半以上为直肠癌,而直肠癌中有70%～80%,位于直肠中下段.由于缺乏早期发现、早期诊断的有效措施,加上治疗不规范,以致治疗效果不佳,直肠癌根治术后5年生存率仍徘徊在50%～60%,局部复发率仍然高达10%～20%.为了进一步提高我国直肠癌,特别是中低位直肠癌的诊治水平,拟定此指南,供全国肿瘤和结直肠外科医师参考.     

原发性肝癌外科治疗方法的选择(2004年第1次修订)

早在20世纪50年代中期,我国就已开展了外科手术治疗原发性肝癌的工作.近半个世纪以来,经过几代人的共同努力,原发性肝癌的外科治疗有了很大发展,取得了较好的效果.当今的肝脏外科,已不存在手术禁区,也不认为巨大肝癌不能切除.目前,全世界比较一致的意见是,外科手术切除仍是治疗肝癌的首选方法和最有效的措施.     

中国新生儿营养持临床应用指南

第一部分 指南制定背景 我国新生儿营养支持已开展20余年.但至今尚无统一的新生儿肠内和肠外营养支持临床应用指南.     

成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南

严重感染（severe sepsis）及其相关的感染性休克（septic shock）和多脏器功能障碍综合征（MODS）是当前ICU内主要的死亡原因，也是当代重症医学面临的主要焦点及难点。在美国，每年有75万的严重感染病例发生，超过了充血性心力衰竭或乳腺癌、结肠癌及艾滋病的患病数总和，病死率为20％～63％，与急性心肌梗死的院外病死率相近，且患病率以每年1．5％的比例增长，预计到2010年和2020年，严重感染的患病数将达到93万和110万。美国每年的相关治疗费大约为167亿美元，而欧洲每年的相关治疗费大约为94亿美元。全球范围内严重感染病例的患病率、病死率及相关治疗费也在逐年增加，每年有1800万人发生严重感染，每天大约有1400人死于严重感染。尽管国内尚无完整的流行病学资料，据估计严重感染患病率、病死率、包括治疗费用亦相当高。人口老龄化与慢性病的增多，人类的医疗活动如肿瘤化疗、器官移植后免疫抑制剂的应用均是导致严重感染发病率增高的重要原因。     

中下段直肠癌外科治疗规范(草案)

为了提高我国直肠癌的诊断与治疗水平，直肠癌的外科治疗规范化是非常迫切而必要的。为此，中国抗癌协会大肠癌专业委员会近期拟定了“中下段直肠癌外科治疗规范(草案)”。现我刊予以全文刊载供全国胃肠外科医师在临床上参考，并请在应用过程中提出修改补充意见，使之更加完善。全文共分两部分，除目前刊登的治疗部分外，还有3个附件，即直肠癌病理取材要点、结肠系膜切除标准和TME应用于中下段直肠癌的临床试验——开放性前瞻性多中心试验。由于篇幅所限，本期先刊出草案的第一部分，3个附件将于下期刊出。     

子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术后,减少泌尿系感染和促进膀胱功能恢复的护理方法

子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术、是子宫颈癌的一种根治手段。目前已被广泛采用。由于在术后需要长期留置尿管,容易引起泌尿系统感染和膀胱功能恢复迟缓。因此,在护理中设法防止尿路感染,促进膀胱功能的恢复、成为护理实践中应该认真探索的课题。我们在连续92例的护理中、实践中注意手术后护理并选择地进行膀胱体操,经过62例病人的护理,没有发生过尿路感染和膀胱功能迟迟不能恢复正常的现象。     

2003年国家级中医药继续教育项目(三)

~黔价夔激黔舞淤奢端断鱿公馨夔彝黝耀鬓巍震鉴靛篡噜龚馨纂)娜菊到辉学鳞第共附属医院孙克债井忆。Q斗年夕脚川J雌中粤学峰第干附属医院髯靡髦戮益20、40卑蹂黝犁广布食任阵养容专业委员会傅杰英2003.10广毋冲医药大学班井8针彝禅拳容科污皮肤科医生或教师)耀攀象疆羹霭奢{搏基徘鳖裂臀文止志顺200310灌舞梨赞{裂溉黔黯纂纂粽馨鄂鬓暴参邓晋丰200310髻馨戳髯{招耳:住院医师月乡自医师-一30瞥愿桨黑卿户沙日琳医药大等彭胜权200310嗜)糯豁鬓肇纂豁艾瞥,60~80中医肾病卿豁鬓彝召俘朝弟2003‘工0宜昌市临床医_师薰麒馨翼篡界耀黯犷王振国2003…     

从执业医师调研活动结果看如何进一步防范医疗纠纷(下)

(2)加强医师的终生教育提高自律水平 　　①加强医师的医德医风教育 　　加强对广大医师的“自醒、自立、自重、自律“的教育,提倡广大医师向古贤名医学习,树立良好的医德医风;教育广大医师弘扬白求恩精神,树立救死扶伤的行业风尚,自觉抵制拜金主义、个人主义及一切有损于人民群众利益的行为.真正做到“乐其业、尽其职、负其责、精其术、竭其力.“使广大医师们对自己的职业有荣誉感、责任感、自豪感. 　　……