溃疡性结肠炎的综合治疗

<正> 溃疡性结肠炎的病因和发病机制仍不明,目前治疗的目标主要是控制发作,防止缓解后的复发和并发症的处理。我院自1991年以来共收治88例该病患者。根据病变部位和病程进展的严重程度,采用多种药物灌肠为主,配合营养疗法及口服药物综合治疗80例,手术治疗8例,取得良好效果,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男16例,女72例,发病年龄14～55岁,平均36.8岁,病程1个月～5年,所有病人均     

慢性溃疡性结肠炎56例治疗体会

1992～ 1999年 ,我院共收治 5 6例慢性溃疡性结肠炎 ,其中行药物灌肠治疗 5 0例 ,手术治疗 6例 ,均取得良好效果。报告如下。一般资料 :本组男 10例 ,女 46例 ;发病年龄 13～ 5 7岁 ,平均 39.6岁。所有患者均于急性发作期而首次就诊住院 ,主要症状为脓血便 5 6例 ,伴腹痛 44例。排便次数 3～ 5次 /d者34例 ,5～ 10次 /d19例 ,>10次 /d3例。治疗方法 :全部患者入院后均行非手术治疗 ,急性期采用药物灌肠。药物组成 :0 .2 %灭滴灵 10 0 ml,庆大霉素 16万 U,2 %普鲁卡因 10 m l,氟美松 5～ 10 mg,锡类散 1.0 g,云南白药1.0 g,维生素 B1 10 0 m…     

先天性巨结肠层粘连蛋白基因与RET基因表达的关系

我们通过实时荧光定量PCR技术对先天性巨结肠（Hirschsprung’s disease，HD）病儿层粘连蛋白基因与RET基因的表达以及它们的相关性进行了研究，现将结果报告如下。     

隐睾患者采取经阴囊联合经脐腹腔镜隐睾无瘢痕下降固定术的治疗效果探讨

目的 探讨隐睾患者采取经阴囊联合经脐腹腔镜隐睾无瘢痕下降固定术的治疗效果.方法 选取2014年2月至2015年2月我院收治的62例隐睾患者作为研究对象,采取随机数字表法,有31例患者采取开放手术治疗(对照组),有31例患者采取经阴囊联合经脐腹腔镜隐睾无瘢痕下降固定术治疗(观察组),对两组患者的临床效果进行统计对比.结果 观察组有效率为96.77％,略高于对照组的90.32％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量较对照组低,手术时间、住院时间较对照组短,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术后并发症发生率为0％,低于对照组的6.45％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对隐睾患者的治疗,采取经阴囊联合经脐腹腔镜隐睾无瘢痕下降固定术可取得较好效果,可促进患者康复,值得临床推广应用.     

单纯颅骨损害的朗格汉斯组织细胞增生症1例报告并文献复习

目的:探讨单纯颅骨损害的朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)的临床特征、影像学特征及病理组织特征。方法:经临床特征结合CT、磁共振等影像资料,应用病理及免疫组织化学染色对手术切除的1例单纯颅骨损害的LCH进行观察。结果:累及颅骨的LCH病变为圆形或卵圆形溶骨性病灶,具有边界清晰的非硬化性边缘,表现为穿凿状,内板和外板不平衡破坏导致斜边或双边,溶骨病变含有残余骨碎片,病变扩大数目增多可聚合成地图样外观,病理组织学为血管、炎细胞、组织细胞及多核巨细胞构成的幼芽肿样结构,S-100、CD1α阳性,CD68部分细胞阳性,Ckpan、CD45、EMA阴性,Ki-67肿瘤细胞阳性细胞数约为5%。结论:单纯颅骨损害的LCH具有明显的临床特征及典型的影像学特点,确诊仍需要病理检查,单一的病灶手术切除效果良好,一般不需化疗或放疗,定期随访即可。     

阿米巴性结肠炎误诊1例报告

患者 :女 ,35岁 ,因腹痛、腹泻、脓血便半年于 1 998年入院。患者自半年前开始出现左下腹阵发性疼痛 ,伴大便带血 ,呈鲜红色 ,混于大便中 ,有时为脓血便伴里急后重 ,大便次数增多 ,7～ 1 0次 /d,不伴发热、恶心、呕吐等。在外院曾经纤维结肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”予以药物灌肠治疗后曾一度缓解 ,但停药后又复发并加重。入院查体 :慢性病容 ,贫血貌 ,精神差 ,腹平坦 ,全腹压痛 ,以结肠走行区为重 ,左下腹触及质韧、光滑管状物。直肠指诊示直肠黏膜光滑无触痛 ,指套染血。　　实验室检查 :大便呈血性黏液便 ,镜检红细胞( + + + ) ,大便…     

单纯颅骨损害的朗格汉斯组织细胞增生症1例报告并文献复习

目的:探讨单纯颅骨损害的朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)的临床特征、影像学特征及病理组织特征。方法:经临床特征结合CT、磁共振等影像资料,应用病理及免疫组织化学染色对手术切除的1例单纯颅骨损害的LCH进行观察。结果:累及颅骨的LCH病变为圆形或卵圆形溶骨性病灶,具有边界清晰的非硬化性边缘,表现为穿凿状,内板和外板不平衡破坏导致斜边或双边,溶骨病变含有残余骨碎片,病变扩大数目增多可聚合成地图样外观,病理组织学为血管、炎细胞、组织细胞及多核巨细胞构成的幼芽肿样结构,S-100、CD1阳性,CD68部分细胞阳性,Ckpan、CD45、EMA阴性,Ki-67肿瘤细胞阳性细胞数约为5%。结论:单纯颅骨损害的LCH具有明显的临床特征及典型的影像学特点,确诊仍需要病理检查,单一的病灶手术切除效果良好,一般不需化疗或放疗,定期随访即可。     

微创手术与经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的个性化选择

目的 根据病情选择单纯改良经肛门Soave术、辅助小切口手术或辅助腹腔镜手术对先天性巨结肠进行个性化治疗,并评价其安全性和有效性.方法 2002年1月至2010年12月,对137例先天性巨结肠患儿采用改良一期经肛门Soave术（Ⅰ组）,并根据年龄、影像学检查、病变类型选择个性化手术方案,其中单纯经肛门手术81例（ⅠA组）,辅助左下腹皮横纹小切口手术13例（ⅠB组）,腹腔镜辅助手术43例（ⅠC组）.并与1999年1月至2001年12月间112例（Ⅱ组）实施传统经肛门Soave术的患儿进行比较,其中单纯经肛门手术87例（ⅡA组）,开腹辅助手术35例（ⅡB组）.统计学分析采用两样本t检验、卡方检验以及Fisher检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 ①Ⅰ组和Ⅱ组患儿术前临床资料相似,差异无统计学意义.②与ⅡA组相比,ⅠA组术后恢复快,并发症少,肛门功能恢复好.③与ⅡB组相比,ⅠB与ⅠC组术后并发症少,肛门功能恢复好,而ⅠB与ⅠC组无差异.结论 根据不同病情个性化选择单纯改良经肛门Soave术、辅助小切口手术或辅助腹腔镜手术,可有效减少手术并发症,提高生活质量.