脑结核误诊脑转移瘤1例

1 临床资料 男患,60岁;在传染科工作多年,既往有高血压史,入院前5个月无明显诱因出现阵发性幻觉,持续数秒钟后可自行缓解。3个月以来经常头痛,以右额部为显著,晨起及劳累后加重。3d前症状加重,伴有恶心,于1996-05-27入院。查体体温36.4℃,脉搏每分钟80次,呼吸每分钟68次,血压20/13kPa。精神萎糜,双侧瞳孔等大,对光反射灵     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床应用

目的探讨多种肿瘤标志物联合检测在肝癌、肠癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌等5种肿瘤的临床应用价值.方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片法（C-12系统）检测205例肿瘤病人,100例良性疾病患者和150例健康人.结果恶性肿瘤组灵敏度（70.7%）、显著高于良性疾病组（38%）和健康组（16.6%）（P〈0.01）,在肺癌组中ROC曲线面积大于单项标志物.结论采用蛋白芯片系统检测多种肿瘤标志物可提高恶性肿瘤诊断的敏感性,同时有较好的特异性,其临床应用效果好于单项肿瘤标志物.     

利福平所致的急性间质性肾炎1例

利福平作为抗结核的常用药物,广泛用于临床,其常见不良反应为胃肠道反应,还可出现药疹、皮疹及严重肝功能损害,但引起急性肾功能衰竭者少见,现将1例利福平所致的急性间质性肾炎(AIN)、肾功能衰竭的病例分析如下。1　病例报告患者,男,5 0岁,主因发热、头痛、恶心、呕吐1周,尿量减少3d就诊。患者于1年前患附睾结核,应用异烟肼0 .3g每日1次,利福平0 .4 5g每日1次等抗结核药物化疗8个月,于入院前1周患者受凉后出现发热39.0℃,口服复方阿斯匹林0 .5g ,阿莫西林0 .5g ,利福平0 .4 5g病情无好转,并出现头痛、恶心、呕吐、颜面浮肿、尿量减少,在当…     

克雷伯氏菌肠炎临床与实验研究

1991年1月至1992年7月对401例急性腹泻患儿粪便检出肺炎克雷伯氏菌70株(17.5%),产酸克雷伯氏菌4株(1.0%),表明克雷伯氏菌是本组婴幼儿腹泻的主要病原菌之一,易引起1岁以内的婴儿感染,且以6个月以内的小婴儿发生率最高。全年均可发病,以春秋季为高峰。并对该菌所致肠炎的病原学、流行病学、临床特征及致病性等方面作了探讨。     

血清PSA及fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值

目的:通过分析前列腺癌患者血清中前列腺癌特异性抗原（PSA）浓度和游离前列腺特异性抗原（fPSA）/总前列腺特异性抗原（tPSA）与骨转移的关系,探讨血清PSA和fPSA/tPSA在诊断前列腺癌骨转移中的价值。方法:采用电化学发光法检测74例前列腺癌患者血清中的fPSA、tPSA浓度并计算fPSA/tPSA,并对所有前列腺癌患者进行全身骨扫描显像。结果:74例前列腺癌患者当中无骨转移的29例,有骨转移的45例,分别占前列腺癌患者的39.2％和60.8％。在发生骨转移的前列腺癌患者当中单一病灶的有5例,占11.1%,其中3例转移灶在骨盆,2例在椎体;转移灶为两处的有3例,占6.7%;三处或三处以上转移的有37例,占82.2%。从骨转移发生的部位来看,椎体转移的最多,有35例;其次为骨盆转移,有31例;发生肋骨转移的有28例;四肢骨转移的有9例;其它部位转移的有2例。前列腺癌骨转移组和无骨转移组的PSA和fPSA/tPSA分别为（57.68±38.67） ng/ml、0.14±0.08和（21.61±17.87） ng/ml、0.25±0.09,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:前列腺癌骨转移以多发病灶为主,且病灶主要发生在脊柱和骨盆。前列腺癌患者随血清PSA浓度的升高,fPSA/tPSA比值降低,发生骨转移的比例增高,当PSA>20.00 ng/ml或fPSA/tPSA≤0.15时,诊断前列腺癌骨转移的灵敏度和特异度较高。     

增强型体外反搏对冠心病病人心率变异性的影响

目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病病人心率变异性(HRV)的影响.方法 对32例行EECP治疗的冠心病病人分别在治疗前及治疗后7 d做HRV检验,并与正常对照组32例进行比较.结果 反搏后7 d连续正常R-R间期的标准差(SDNN)、标准差的平均值(SDNNind)、相邻正常心动周期差值均方的平方根(rMSSD)、邻近的两个窦性心律R-R间期差值大于50 ms的百分率(PNN50)、24 h内每5 min节段窦性心律R-R间期平均值的标准差(SDANN)与反搏前比较差异有显著性(t=2.910～3.850,P<0.05);反搏后SDNNind、rMSSD、PNN50接近正常对照组.结论 增强型体外反搏可改善冠心病病人的心脏自主神经功能.     

654-2联合黛力新治疗长病程突发性耳聋伴情感障碍的疗效观察

目的 探讨654-2联合黛力新对病程较长的突发性耳聋患者的疗效.方法 100例伴有情感障碍的突发性耳聋患者,随机分为治疗组和对照组,两组在常规治疗的基础上,治疗组加用654-2联合黛力新治疗,对照组加用654-2治疗,14d为一疗程,观察2个疗程.结果 两组患者听力恢复明显,治疗组总有效率为90％高于对照组的70％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究显示对于病程较长的突发性耳聋伴情感障碍者的患者,654-2联合黛力新治疗的疗效显著,是有效的治疗方法.     

新生儿高胆红素血症与脏器损害

新生儿高胆红素血症的主要危险因素包括母乳喂养、ABO或Rh血型不合性溶血病、早产、感染、头颅血肿、窒息、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1基因变异[1]。近年来,随着对新生儿高胆红素血症研究的深入,发现血中胆红素明显增高不仅对中枢神经系统有损伤,而且对心、肝、肾、肺等重要器官及血液、免疫等系统均有不同程度的损伤。国外对神经系统的损害报道较多,但是其他系统的损害以国内研究较多。一、对神经系统的影响未结合胆红素通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和胆红素脑病,患儿可出现进行性神经…     

超重及肥胖患者血浆游离脂肪酸浓度、血糖、血脂水平及其关系分析

目的:观察超重及肥胖者血浆游离脂肪酸、血糖、血脂水平及分析其相关关系。方法:检测57例超重及肥胖者及56例体重正常者血浆游离脂肪酸浓度、血糖、血脂水平。结果:超重及肥胖者FFA、血糖、TG水平较体重正常组升高(P<0.01)且FFA与血糖、TG水平呈正相关(相关系数分别为0.320,0.406,P<0.05)。结论:超重及肥胖患者血浆游离脂肪酸浓度升高伴有血糖升高,可能是超重及肥胖患者糖尿病发病的重要因素之一。