新生儿心律失常32例临床分析

目的 探讨常规心电图对新生儿心律失常早期诊断的重要性。方法 采用常规心电图检查住院危重新生儿424例，发现心律失常32例（7.5%)。结果 期前收缩10例（31%），窦性心动过缓和传导阻滞各7例（21.9%)，房性心动过速6例（18.7%)，复合心律失常2例（6.2%）。结论 为提高新生儿心律失常早期诊断频率，应注意认真、仔细听诊，对高危儿除常规心电图检查外，应予心电监护，必要时行24h动态心电图监测。     

新生儿肺炎病原菌及其耐药性状况及变迁

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种病症,细菌感染多见,常需抗生素治疗,为帮助临床医师正确选用抗生素,我们对1990年～1994年以及1997年～1999年新生儿肺炎患者呼吸道分泌物细菌培养及药敏试验结果加以回顾性分析,报道如下.     

新生儿革兰氏阳性球菌败血症(附408例临床分析)

近年来,新生儿败血症的病原菌仍以革兰氏阳性球菌(以下简称G( )球菌)为主,据国内报道葡萄菌始终占首位,其中表皮葡萄球菌(以下简称表葡球菌)有增加趋势,为了提高对本病的认识,兹将我院自1981～1984年收治的408例作一分析。临床资料一、病例选择及诊断标准: (1)具有败血症的症状体征,且血培养为G( )球菌者。(2)一些机会菌,如表葡球菌等,需2次以上血培养为同一病原菌或血与脑脊液或病灶培养为同一病原菌者。二、临床资料 1.发病情况:4年共收治新生儿8792     

23株金黄色葡萄球菌L型返祖前后药物敏感试验的对比研究

从23例新生儿金黄色葡萄球菌型败血症病儿分离所得株金葡萄L型,在返祖前后用纸片扩散法作药物敏感试验的对比。4种作用于细胞壁的青霉素,在细菌返祖前后除新青Ⅱ56.5％耐药外,其他3种80％以上耐药,且返祖前后无明显差异。先锋霉素V同样作用于细胞壁,耐药者较少.临床疗效亦尚好,说明不同类型作用于细胞壁的抗生素,对L型菌的耐药性不同。对抑制细胞质内蛋白质合成,以及干扰细胞内蛋白质合成的抗生素,返祖前后除洁霉素外耐药者均较少,因此临床可选用此类药物治疗。     

新生儿时期的绿脓杆菌感染

作者报告了该院近年来所见之7例新生儿绿脓杆菌感染,年龄8——22天,计肺炎伴发大肠杆菌败血症1例。肠炎伴发菌痢1例,败血症1例,肺炎并发肺脓疡1例,化脓性结合膜炎1例,伤口感染1例,溃疡性口腔炎1例。每例均经培养证实。经治疗后4例治愈,3例死亡。通过病例分析,作者认为儿科范围绿脓杆菌感染多见于营养不良伴有多种维生素缺乏患儿,特别是新生儿。在诊断方面应注意以下各点:(1)不正常的眼分泌物增多,此种绿脓杆菌性结合膜炎常迁延不愈,在眼角及睑缘易形成溃疡,有时很快恶化,发生角膜穿孔。(2)皮肤发生广泛糜烂面,并有淡绿色脓性分泌物,应考虑本病。绿脓杆菌能产生一种蓝     

丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及血清NSE、ET的变化

目的 探讨丽珠赛乐治疗中，重度缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE），血浆内皮素（ET）含量的变化。方法 将65例HIE患儿分为轻度组15例，中，重度组50例，后者又随机分为丽珠赛乐组与高压氧组各25例，比较其疗效。并在治疗前后检测血清NSE，血浆ET含量，同时以12例正常新生儿组件作对照。结果 丽珠赛乐组和高压氧组治疗前血清NSE，血浆ET明显高于轻度组与正常新生儿组（均P＜0．05）；治疗后两组NSE，ET较治疗前明显降低（P＜0．05），但两组间无显著差异。两组近期有效率分别为84％，92％,无显著差异。结论 丽珠赛乐治疗中，重度HIE与高压氧治疗同样有显著疗效，NSE和ET的改善也相一致。NSE，ET是反映脑神经损伤的客观生化指标。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭相关措施探讨

为探讨改进措施改善呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭(简称呼衰)的预后,将经呼吸机治疗的265例呼衰分为3组,以1985年～1989年57例为甲组,1990年～1995年107例为乙组,1996年～2000年101例为两组作对比。3组的基本情况(性别、胎龄、入院体重、异常分娩史)比较,差异无显著性,P均>0.05。结果显示治愈率甲乙丙3组各为28.1％、52.3％和97.0％,病死率各为63.1％、17.8％和0％(x~2各为86.2,89.4,P均<0.01);在合并症中插管不当、肺气压伤、颅内出血、酸碱紊乱、肺不张、感染加重等,丙组的合并症明显低于甲、乙组,P均<0.01。丙组除做好呼吸管理外,加强对心、脑、肾、循环、胃肠功能受损的防治,使预后得以改善。     

新生儿先天性肺囊肿七例

先天性肺囊肿(Congenilal Pulmo-nary Cyst)是一种常见的肺发育畸形。我院自1985年9月至1989年9月共收治新生儿先天性肺囊肿7例,其中手术切除并经病理证实5例,尸检证实2例。现报告如下。临床及病理资料一般资料:7例均为男性,日龄24小时内2例,～7天2例,～28天3例。早产儿3例,分娩时有窒息者4例。症状和体征:7例均有气急、心动过     

30例新生儿应用呼吸机随访与干预探讨

目的　为了降低新生儿伤残率。方法　对曾用呼吸机抢救的新生儿30例进行随访与干预（甲组），另选正常足月儿童30例作对照组（乙组）。两组的基本情况P均＞0.05。检查包括（1）体格及神经系统检查。（2）0～3岁用智能发育检查量表（CDCC），4岁以上用韦氏量表评定。结果　（1）甲、乙两组身长、体重、头围t值各为0.4203、0.8946、0.5428，P值＞0.05。（2）甲、乙两组的精神（MDI）及运动（PDI）比较MDI各为85.10±21.50，90.40±12.23分，PDI各为86.11±25.07，92.30±11.74，t值各为1.1639及1.1962，P均＞0.05。（3）患儿经系统随访与干预后在平均2岁时均接近同龄儿水平。（4）2例脑瘫达到正常5.5岁及2.5岁儿水平。结论　对应用呼吸机的患儿，应系统随访与干预，可以降低伤残率。     

新生儿肺炎柯萨奇B组病毒感染的调查(附16例阳性病例分析)

柯萨奇B组病毒（CBV）在人群中广泛传播，以隐性感染为主。新生儿易从母体或护理环境中感染该组病毒。肺炎是所致疾病之一。我们于1993年12月至1994年1月，对90例住院新生儿肺炎患儿用ELISA法作CBV－IgG、CBV－lgM抗体测定，16例检出CBV－IgM抗体，阳性率为17．7％。现将16例临床与实验室资料分析于下。资料分析一、一般资料：男11例，女5例。日龄～7天10例，～28天6例。胎龄：＜37周2例．37～不足42周14例。胎次：第一胎10例，第二胎4例，第三胎2例。出生体重：wt250Og3例，＞2500gi3例。分娩情况：出生时窒息4例，羊水混浊3例，…